左右手的血压不相等，由解剖位置来决定，因为双手距离心脏的位置不同。心脏在左侧，发出主动脉时不是左右完全对称，其实右手的血压会稍高。

因为右手血压测的是右侧肱动脉，右侧肱动脉是起源于主动脉的第一分支，叫做无名动脉，也叫头臂干动脉。左手的血压是测量左侧肱动脉，而左侧肱动脉是起源于主动脉的第三分支，也叫左侧锁骨下动脉。

离主要分支越近，压力就越高，离主要分支越远，压力就低。所以左右手血压不等，基本上不会超过20mmHg。