谷丙转氨酶偏高很严重吗

徐京杭
副主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

谷丙转氨酶偏高很严重吗

2023-04-01 12:20播放 :

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视频内容

谷丙转氨酶升高多见于肝细胞的损伤发炎，即肝炎，其是否严重要从以下几个方面考虑：

1、要看谷丙转氨酶高的幅度如何，如果其只高一点，如100-200U/L、200-300U/L等几百的水平，通常不是非常严重，而如果谷丙转氨酶特别高，上千或者好几千，这时肝脏受损就比较严重；

2、除通过谷丙转氨酶来判断肝炎轻重外，还有更重要的指标来判断肝炎的情况，如看胆红素情况，即看黄疸水平，还要看患者凝血功能情况，也就是要判断患者肝脏合成功能有没有明显受损，胆红素水平和凝血功能水平，以及患者自我感觉特别乏力，特别不想吃饭，则判断肝炎更重。

254

什么是谷丙转氨酶偏高

"谷丙转氨酶测得的数值虽然超过正常值的范围，但是没有超过正常值上限两倍时，一般认为是轻度的升高或者是偏高。目前谷丙转氨酶的正常值范围一般设定到0-40IU\/L，因此偏高或者轻度增高，是指谷丙转氨酶的数值不超过80IU\/L。谷丙转氨酶数值偏高，有可能是饮酒、服用某些药物、进食高脂食物、剧烈运动、长期熬夜等生理性因素所造成，也有可能是病毒感染、自身免疫、代谢异常、肝脏淤血、肿瘤占位等疾病因素所引起。因此临床上并不能够单凭谷丙转氨酶的偏高数值，来判断是否存在疾病以及严重的程度。由于谷丙转氨酶位于肝细胞的胞浆内，因此当谷丙转氨酶出现偏高时，很有可能是肝细胞受到损伤，临床上常将其做为肝细胞损害的敏感指标。如果谷丙转氨酶在复查的过程中呈持续升高，这时很有可能是疾病所造成，需要及时的给予临床干预。如果复查以后，谷丙转氨酶下降或者恢复正常，没有其他检查异常的情况下，无需特殊处理。"

语音时长01:28''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/07/04收听(85736)

02:46

谷丙转氨酶偏高严重吗

一般来说谷丙转氨酶偏高是肝脏疾病引起的，但是不能单靠谷丙转氨酶高的程度判断，比如谷丙转氨酶10...

周莉│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/06/08播放(74816)

02:40

谷丙转氨酶偏高严重吗

谷丙转氨酶偏高是否严重要根据它高的程度，偏高可能就是轻度升高，一旦我们在体检中发现谷丙转酶升高...

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2023/11/20播放(75972)

02:34

谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶是帮助氨基酸转移的酶，肝细胞受损，谷丙转氨酶漏出细胞膜，在血液里偏高。偏高原因包括：...

王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/11/22播放(92676)

01:51

引起谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶的正常参考值是7-40U/L，主要存在于人体的多种细胞，尤其以肝细胞含谷丙转氨酶最多...

王玉丰│海南省第三人民医院

2023/06/03播放(83722)

谷丙转氨酶偏高的原因

"明确病因，谷丙转氨酶主要可以广泛分布在各个脏器的细胞中。肝细胞含量最高的，正常情况下，谷丙转氨酶很少。在急性肝炎中、药物中毒肝细胞坏死时，可以看到转氨酶明显的升高。对于谷丙转氨酶，诊断病毒性肝炎和中毒性肝炎有重要的指标，尤其是急性肝细胞损害的敏感指标，正常参考值范围是0-40单位每升。所以一定要明确病因，明确以后，如果只是轻度的升高，没有查到其他的肝胆疾病，是不太严重的；如果发现有肝炎、肝胆系统疾病，需要进行系统的治疗和检查。避免应用有毒性的药物，比如抗结核的药物、饮酒。有病毒感染，应当及时的进行全方位的检查。如果肝脏损害严重，需要抗病毒治疗，进行一个月内的就诊，进行对症处理。"

语音时长01:44''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/19收听(10086)

02:49

谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶简称为ALT，是一个比较特异的反应肝炎的指标。谷丙转氨酶升高可见于以下情况：

...

范春蕾│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/09/01播放(70634)

01:43

谷丙转氨酶偏高是怎么回事

谷丙转氨酶的升高代表肝脏损伤，而肝脏的损伤原因非常多，不管是药物性还是病毒感染，包括乙肝、丙肝...

杨松│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/02/12播放(58704)

01:59

谷丙转氨酶偏高是什么引起的

谷丙转氨酶是转氨酶的一种，主要存在于肝脏，也广泛存在于心脏、肾脏、骨骼肌、胰腺、脾脏、肺等组织...

谢华波│浏阳市人民医院

2023/07/11播放(70736)

谷丙转氨酶偏高危害

"谷丙转氨酶是肝细胞中存在的一种转氨酶，而当肝细胞损伤的时候，转氨酶会分泌到血液当中，抽血化验的时候就会发现谷丙转氨酶升高。谷丙转氨酶升高是肝细胞损伤的标志，本身谷丙转氨酶升高没有什么危害，就是转氨酶对身体没什么危害。但是背后的原因，对身体有严重的后果。转氨酶越高往往提示肝细胞损伤越重，对身体的影响越大，就像发烧一样，发烧对成年人危害不是很大。但发烧背后的原因，对身体有很大的影响，比如发烧就是感冒发烧，可能问题不大。如果发烧是癌性的发烧、是结核的发烧、是风湿免疫性疾病的发烧，后果不一样。因此转氨酶升高的时候，一定要查转氨酶升高背后的原因，这个至关重要。"

语音时长01:36''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/06/21收听(72328)

谷丙转氨酶偏高吃什么

谷丙转氨酶偏高，应该是有慢性肝病，最常见的是病毒性肝炎。在系统的治疗原发疾病的同时，应该多吃富含维生素类的食物，包括新鲜的水果，像橘子、橙子、苹果、香蕉等，这些食物当中含有大量的水溶性维生素，有稳定和保护肝细胞膜的作用。肝脏也是脂溶性维生素合成和代谢的场所，在食物当中也应该注意补充，并且如果肝功能出现了异常，也会导致脂肪泻的发生。所以尽量远离高胆固醇的食物或者油腻的食品，平时也应该多喝水，适当的进行体育功能锻炼，能够消耗一定的体内的脂肪。系统的监测病毒定量以及肝功能的变化，如果严重的情况下，谷丙转氨酶增高大于两倍可以应用保肝药物，通常是静脉点滴，常用的有复方甘草酸苷注射液等。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/06收听(53172)

谷丙转氨酶偏高怎么降

谷丙转氨酶是肝脏损伤的特异性指标，主要来自于肝细胞。多种因素造成肝细胞损伤以后，谷丙转氨酶可以从细胞质内释放到细胞外，引起谷丙转氨酶偏高。首先要明确引起肝损伤的原因，进行基础原因的治疗，同时使用保肝药物进行治疗，常见的有甘草酸制剂。另外也可以使用抗氧化剂，膜细胞修复剂，都可以有效地降低转氨酶。转氨酶的半衰期非常的短，基础病因解决以后，转氨酶会很快的下降。必要的时候可以使用降酶的药物，比如五味子制剂，降酶的效果非常的明显，可以在短期内将转氨酶降到正常的范围，注意定期复查，防止出现反弹。

语音时长01:14''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/04/25收听(28028)

谷丙转氨酶偏高的危害

"谷丙转氨酶主要存在于正常的肝细胞内，人体血液当中的谷丙转氨酶一般在0-40U\/L。如果谷丙转氨酶偏高，这就说明正常的肝细胞被破坏。谷丙转氨酶在肝细胞破坏之后大量的进入血液当中，引起谷丙转氨酶偏高，这就说明肝脏存在急性的炎症反应，炎症反应之后肝细胞炎症坏死，谷丙转氨酶升高。病情的轻重主要是根据谷丙转氨酶升高的程度，如果是轻度升高，程度在40-80U\/L，临床表现比较轻微，如果是80-400U\/L之间，这就说明中度升高，临床表现比较典型，会出现厌食、乏力、厌油、腹胀。"

语音时长01:24''

王伟│商河县人民医院

2018/04/28收听(52890)

谷丙转氨酶偏高有什么因素

"谷丙转氨酶偏高有以下几个方面因素，首先，感染，如血吸虫、阿米巴或者是华支睾吸虫、细菌、病毒都可引发肝脏的损伤。第二、药物性损伤，比如吃一些药物，可能会对肝脏有损伤，常见的就是降脂药物，比如阿托伐他汀，就明确肝损伤。第三、免疫功能，比如结缔组织疾病、系统性红斑狼疮或者风湿病，都可以引发肝功能的损伤。还有就是其他器质性疾病，比如心衰、肿瘤还有胆道的阻塞，都可以引发肝功能的异常。"

语音时长01:10''

张宁│河北省人民医院

2018/05/19收听(38692)

谷丙转氨酶偏高是什么意思

"患者体内谷丙转氨酶偏高，此时患者需要进一步鉴别，在查肝功能抽血之前，患者前三天是否有饮酒以及劳累、熬夜或者是情绪不好的状态。如果有上述情况，也会进一步引起患者一过性的肝功能损害，进一步引起患者谷丙、谷草转氨酶升高。此类情况，患者通过积极的休息，适度的口服降低转氨酶的药物，如联苯双酯或者是双环醇片，患者的转氨酶多会趋于正常。如果出现患者谷丙谷草转氨酶长期的升高，或者是之前具有基础性肝病，如病毒性肝炎或者自身免疫性肝炎，以及患者由于长期饮酒而引起的酒精性肝炎。此时多考虑患者是由于肝炎而引起的转氨酶升高，对于此类情况，需要进一步针对病因进行检查。如患者是病毒性肝炎，就要抽血查患者的病毒有没有复制。如果患者病毒有复制，而且合并有谷丙谷草转氨酶的升高，就要积极考虑行抗病毒治疗。因为此时一般处于病毒复制的窗口期，对于抗病毒治疗比较敏感，通过积极的抗病毒治疗，患者病情多会趋于稳定。另外在积极的抗病毒同时，患者还需要口服或者静脉输注保肝药物进行保肝治疗。"

语音时长01:39''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/15收听(31384)

02:08

谷丙转氨酶偏高怎么回事

谷丙转氨酶是转氨酶重要的指标之一，它是肝脏合成、代谢，肝功能的重要指标。谷丙转氨酶在现代医学实...

刘赓│首都医科大学附属北京中医医院

2023/08/07播放(98062)

01:34

谷丙转氨酶偏高怎么办

谷丙转氨酶的升高是常见的一种肝损伤表现，不是谷丙转氨酶升高就一定需要吃药，也不是谷丙转氨酶升高...

闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/09/29播放(94506)

谷丙转氨酶偏高病因

"谷丙转氨酶增高，常见于肝胆系统疾病，主要是病毒性肝炎，最常见的是乙型以及丙型肝炎，病史较长，反复迁延不愈，为导致肝细胞膜的损伤。另外，长时间口服抗病毒的药物以及保肝的药物，对肝脏也有一定的损伤作用。还有胆道系统疾病，最常见的就是胆道结石、胆囊结石，反复的发作容易导致胆汁淤积，也会影响到胆红素的代谢，继发出现转氨酶的增高。另外就是药物性肝病，尤其是肺结核的患者口服抗结核的药物，最常见的副作用是出现肝脏的损害，表现为转氨酶的增高，病人会有明显的乏力、食欲下降，那么如果严重的需要及时停药。在平时应该远离烟酒的环境，合理膳食，以流食、容易消化的食物为主，并且要多吃一些富含维生素类的食品。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/27收听(41776)

01:53

谷丙转氨酶偏高吃什么

谷丙转氨酶是目前肝功能检查项目里常用的指标，谷丙转氨酶升高通常代表各种原因引起的肝脏损伤，以及...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/06/01播放(83766)

01:47: 谷丙转氨酶偏高怎么降低

如患者出现谷丙转氨酶增高，可进行保肝、护肝治疗或针对损害肝功能的病因进行治疗...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/10/19播放(77450)

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