肾结石2cm不可以做体外碎石，常见原因如下：
1、结石比较大，而且结石负荷比较重，体外震波碎石容易导致输尿管的石街，还会导致疼痛、发热、感染，同时石街难以将碎石块排出，会增加患者的痛苦，反而得不偿失；
2、体外震波碎石术不适合于所有的肾结石，如果2cm的肾结石位于下盏，体外震波碎石即使将大结石变成小结石，也无法将碎石排出。
从目前的指南上看，2cm的肾结石可以选择输尿管软镜碎石术，或者做经皮肾镜碎石术。如果肾的结石位于下盏，或者患者无法承受长时间的麻醉，可以选择经皮肾镜碎石术，因为碎石效率比较高，手术时间也较短。如果肾结石位于上盏或者中盏可以做输尿管软镜碎石术，如果患者不想因为经皮肾镜碎石术导致肾脏损伤，也可以做2次的输尿管软镜碎石，因为输尿管软镜碎石术没有伤口，通过自然的腔道进入碎石。所以2cm的肾结石建议做输尿管软镜或者做经皮肾镜碎石术，而不建议做体外震波碎石。
