上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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6岁小孩子尿床不正常,临床4岁以上的尿床均属于遗尿范围。遗尿与很多因素有关,具体如下:
1、遗尿具有遗传因素、家族史,比如父辈或祖父辈,或者妈妈祖父辈有尿床习惯;
2、尿床与心理性因素也有关,有的家长过于严厉,会对小朋友造成精神紧张,夜间会出现尿床;
3、白天小朋友玩耍比较剧烈,大脑皮层过度活跃,也会造成夜间尿床;
4、尿床还与疾病相关,比如患有隐性脊柱裂或脊髓栓系,也会导致尿床。
对于尿床的小朋友,家长不要过度责怪,应明确是何种原因,找医生帮助明确病因。家长可以临睡前让孩子排空膀胱的小便,或者晚上叫醒让其排小便,以减少尿床的发生。
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"六岁的小孩经常尿床,特别是每周都有尿床的现象,医学上可以诊断为是遗尿症。遗尿症大部分原因并不是很清楚,但是也有一部分小孩是继发于泌尿系统的疾病,比如尿路感染、尿路畸形、膀胱输尿管反流。临床上面应该把继发的病因搞清楚,把这些问题解决掉,小孩的尿床现象能够得到改善。当然也有部分小孩出现尿床,如果是偶尔、一过性、暂时性发生,也要考虑到有某些诱因,小孩有时尿道口局部有点炎症刺激,比如女孩外阴炎、男孩包茎,还有可能晚上喝水喝多了,或者白天比较兴奋,晚上睡眠睡得比较沉,也会偶尔出现尿床现象。把诱因去除,小孩尿床现象就不会再持续,家长就不必过于担心。总而言之,小孩如果发生尿床,家长还是要引起重视,最好到医院里面,请医生来协助分析一下,还是很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/04/16收听(47674)
"针对于六周岁的儿童仍然尿床的情况,需要采用下面的处理措施。首先是改变儿童的作息习惯,因为有些儿童之所以出现尿床,常常是由于睡觉前喝奶过多或者喝水过多导致的,在给儿童改变这个不良习惯以后,儿童尿床的情况大多能够慢慢的缓解。其次,可以给儿童及时的抗感染治疗,有些儿童之所以出现尿床,是由于尿道感染引起的,在给儿童化验小便常规以后,会发现儿童小便中有脓细胞的存在,这种情况,给儿童应用头孢菌素等抗生素抗感染以后,儿童的尿床自然也会得到缓解。另外,可以给儿童应用缩泉胶囊,有些儿童的尿床是由于大脑神经系统发育不完善引起的,这种情况,可以用缩泉胶囊进行补肾、防止遗尿。"
司振阳│南京市中医院
2019/08/12收听(50704)
"孩子6岁仍然尿床,要根据不同情况采取不同的方法,常见以下几种情况:1、属于正常现象。如果宝宝尿床只是偶尔出现,多数在疲劳或在睡觉前饮入过多的液体等出现尿床,可以让宝宝保持充足睡眠,睡前不要过度饮水等改善,注意观察。2、遗尿症。如果频繁出现尿床,且不尿床现象从来没有超过6个月,则要注意小儿遗尿症现象,要及时到医院就诊,需要进行脊髓核磁检查,以排除是否存在脊髓病变。如果经排除相关病变后,可以进行中医中药治疗,必要时也可以采用针灸等方法。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/21收听(17122)
儿童尿床多数是非器质性病变引起,即遗尿症。遗尿症是指3岁以上小儿,无神经系统疾病或泌尿生殖系统... 王磊│郑州大学第一附属医院 2023/06/20播放(92088)
儿童尿床多数是非器质性病变引起,即遗尿症。遗尿症是指3岁以上小儿,无神经系统疾病或泌尿生殖系统...
王磊│郑州大学第一附属医院
2023/06/20播放(92088)
"小儿尿床是很令家人烦心的事,每一位家长都希望自己的宝贝健康快乐。如果孩子出现尿床的情况,应该怎么预防?首先,养成良好的睡前排尿习惯,每天睡前2小时,不要让孩子喝饮料或者是过多的水。睡前别让孩子太兴奋,每天让小孩按时睡眠,睡前不要过于逗弄,不宜做剧烈的活动或者太兴奋的游戏。起居生活一定要规律,白天避免过度疲劳和精神紧张,最好是让孩子养成睡午觉的习惯,建立夜里排尿的反射。治疗初期,父母要查出孩子在夜里容易发生尿床的时间,并提前半个小时用闹钟唤醒小儿起床排尿,使唤醒的铃声刺激与膀胱的充盈刺激同时出现。还可以训练宝宝的膀胱功能,督促小儿白天多喝水,并尽量延长2次排尿的间隔时间,促使尿液增多,训练小儿适当憋尿,提高膀胱的控制力。从饮食方面进行调理,每天下午4点让小儿少喝水,晚上最好避免吃流质或者喝汤,水果也不要吃得过多。小儿尿床会使小儿害羞、畏缩、自卑,如果父母不顾及小儿的自尊心,采用打骂、威胁或者是惩罚的手段,会使小儿更加紧张,也会使病情加重。最好是找出孩子尿床的原因,然后再进行对症治疗。如果以上方法不行,最好带孩子到医院进行检查,查看到底是什么原因所引起。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/22收听(45500)
孩子6岁了还在尿床,建议在睡觉前1小时不让孩子过多饮水、喝饮料,以及食用水分含量较多的瓜果。另... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/24播放(87422)
孩子6岁了还在尿床,建议在睡觉前1小时不让孩子过多饮水、喝饮料,以及食用水分含量较多的瓜果。另...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/24播放(87422)
6岁宝宝尿床的常见处理方法如下:1、睡前禁水:禁止宝宝临睡前禁止过多饮水或饮料;... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/02播放(95556)
6岁宝宝尿床的常见处理方法如下:
1、睡前禁水:禁止宝宝临睡前禁止过多饮水或饮料;...
2023/11/02播放(95556)
"六岁男童尿床是遗尿症,遗尿症的诊断是小儿大于等于五岁,睡眠状态下不自主排尿,大于等于2次\/周,持续时间超过六个月以上的小儿都可以诊断为遗尿症。遗尿症要治疗,因为给孩子造成心理负担和负面的影响,治疗主要是以下三个方法:第一、遗尿报警器,使用安全、方便、有效。通过将尿湿感应器放在床单上,当孩子尿湿以后报警,叫醒孩子排尽剩余的尿并清洁床单。通过这样反复训练,孩子最终能够感受到尿液而自己醒来去排尿,有效率在70%-80%。第二、膀胱功能的训练,一般儿童的膀胱可容纳300mL左右的尿液。白天应多鼓励孩子多饮水,有意识地使膀胱多储尿。当每次尿液达350mL以上,患儿的膀胱就具备一定的储备尿液功能,然后再训练孩子排尿中途停止,再排尿,以训练膀胱括约肌的功能,达到患儿可以以控制排尿的目的,此方法适用于夜间多尿或者是白天尿湿的孩子。第三、药物的治疗,精氨酸加压素,商品名叫弥凝,是用于治疗小儿夜间遗尿的首选药物,通过浓缩药液和减少尿液的产生达到治疗的目的。用法、疗程、复查,反复地跟踪,要遵医生的医嘱而进行,要坚持就会成功。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/06收听(90202)
一般来说,孩子大于5岁后很少出现尿床现象,如果6岁以上有尿床现象:首先,考虑孩子存在遗尿症的可能,其原因与小孩大脑皮质发育不完善有关,需要给孩子养成良好的排尿习惯,根据每天孩子尿床的时间点,在排尿前10-20分钟左右叫孩子起床排尿,长期训练能够缓解症状。其次,考虑尿床现象与机体性格因素有关,如果孩子敏感被动、胆小、自卑、内向容易出现尿床。最后,考虑孩子泌尿系统存在疾病,例如隐形脊椎裂或者泌尿道畸形,需要及时去正规医院进行检查,查明病因后在医生指导下进一步对症治疗。建议在日常生活中养成良好的排尿习惯,睡前避免大量饮水,排空膀胱,平时多运动,保持大便的通畅。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/27收听(60796)
"遗传的因素、大脑皮层发育迟缓、白天过于劳累、精神因素、泌尿系统疾病等会导致孩子尿床,孩子在三周岁以下,出现尿床是常见的现象,超过三周岁以上,甚至五周岁以上的孩子仍然尿床,主要考虑是神经系统或泌尿系统方面的疾病导致。如果小孩子的父亲、母亲、兄弟、姐妹中有遗尿症的患者,遗传的因素也会导致孩子尿床,先天的因素或大脑皮层发育迟缓,导致排尿的中枢没有正常功能,晚上不能控制逼尿肌的收缩,就会导致孩子尿床。另外,孩子白天活动量大、压力过大或睡前喝水较多,均会导致夜晚睡觉时膀胱充盈,孩子无法快速醒来,就会尿床。如果孩子从小就比较怕羞、脾气古怪,得不到家人的关心和宠爱,夜晚尿床后孩子就会遮掩,还会导致遗尿的次数更加频繁。除此以外,泌尿系统方面的疾病,会影响到孩子排尿的控制力,也容易尿床。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/02/08收听(31944)
"不尿床的宝宝突然出现尿床的情况,常见于以下几种:一、疾病的影响。如果宝宝有疾病,如发烧、呼吸道感染、泌尿道感染或者是胃肠道的感染,都可以造成宝宝尿床的情况。要注意孩子的伴随症状,给予对因治疗。二、药物的影响。如果宝宝感冒期间口服一些药物,如抗组胺药、小儿西药感冒药等,都有可能造成宝宝突然尿床的情况。要停服相关的药物,观察宝宝的症状。三、白天劳累和兴奋。宝宝如果白天过于兴奋、劳累,晚上的时候睡觉比较深,这时就不能觉醒,孩子会出现尿床的情况。四、泌尿道感染。不尿床的宝宝突然尿床尤其要注意泌尿道感染或者是阴道炎等,要注意查尿常规,注意局部是否有红肿以及分泌物,给予治疗。宝宝不尿床突然出现尿床,要注意观察孩子的尿床情况,及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/12收听(53136)
"五岁的孩子再尿床就不是正常现象了,因为正常五岁的时候脊髓中的排尿中枢应该已经发育完全,应该能够控制自己的排尿、排便。如果五岁的孩子仍然存在夜间尿床的情况,这种情况要考虑遗尿症。这时建议领孩子到医院检查一下,需要化验尿常规,查泌尿系的超声和骶尾部的正位片,看看是否存在有泌尿道感染、泌尿系统发育异常,以及是否存在有隐性脊柱裂,具体如下:第一、如果是由于泌尿系感染引起的,需要选择敏感的抗生素控制泌尿道的炎症。炎症控制住之后,自然夜间尿床的症状就会明显改善。第二、如果是由于泌尿系统发育异常导致的,需要根据异常的类型选择是保守治疗,还是手术治疗。第三、如果是隐性脊柱裂导致的,这种情况下药物和手术治疗效果都不理想,就需要规范化的训练排尿习惯。首先,建议孩子睡前2-3个小时之内尽量不要喝水,或者吃含水分多的食物。其次,每次睡觉之前要排空膀胱内的尿液。然后,在每天容易尿床的时间点之前半个小时至一个小时设定闹钟,在闹钟响起的时候后要将孩子叫醒,让孩子在清醒的状态下排尿。逐渐养成条件反射之后,尿床的症状就会明显改善。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(66598)
"3周岁小孩如果偶尔一次尿床是没有问题的,有可能是日间玩耍过累,或者睡前过度兴奋等原因造成的,这种情况不需要担心与处理的。如果3周岁的小孩仍然每天尿床或经常尿床,家长需要给予行为干预,有可能是没有养成固定的排尿习惯,在睡前尽量少喝水,尤其是睡前一定要将尿排空之后再进行入睡。入睡之后如果孩子经常有尿床的习惯,家长可以固定一个时间将孩子唤醒,逐渐让孩子自己对排尿有一个反射,养成排尿的习惯就不会再尿床了。如果进行管理之后孩子仍然有尿床的情况,考虑不正常,需要带孩子到医院进行骶尾椎片的检测,明确是不是先天骶尾椎裂造成的,如果是一些疾病原因造成,则需在指导下进一步给予治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/02/12收听(43486)
"三岁小孩尿床原因很多,比如临睡之前有喝水的习惯,水喝多了就容易发生尿床。小孩有时候白天过度兴奋,晚上睡眠睡得比较沉,而本身排尿的自控能力又比较差,不能正常的醒过来排尿。有一些小孩可能尿道口有炎症,比如小男孩有点包茎,局部刺激的时候会出现尿急的现象,或者小女孩因为生理解剖的特点容易发生外阴炎。当然有一些小孩出现尿床,可能跟尿路感染有关系。这种情况下,临床上面可能会有一些尿频、尿急、尿痛,尿常规检查里面可能会出现白细胞。只要把原因搞清楚以后,给予针对性治疗,大部分尿床现象都能够得到改善。有一些小孩有所谓的遗尿症,如果经常发生尿床,特别是每周都会有出现这种情况,临床上面就要考虑这个可能性,但是下遗尿症的诊断比较慎重,一般五岁以上的小孩,如果每周都有这种现象发生,到了这个年龄段该控制排尿的时候,还是出现尿床肯定不正常,临床上面就可以诊断遗尿症。三岁的小孩如果尿床的现象很频繁,还是要到专科门诊进行一些定期的随访,请医生来帮助分析一下很有必要。"
2021/02/07收听(29738)
小孩尿床很常见,一般5岁以上的孩子尿床,需要干预治疗,如果5岁以下的小孩尿床可以接受。如果不是... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/01/29播放(86776)
小孩尿床很常见,一般5岁以上的孩子尿床,需要干预治疗,如果5岁以下的小孩尿床可以接受。如果不是...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/01/29播放(86776)
正常小儿2-3岁以前尿床是正常现象,如果大于5岁仍尿床,则为遗尿症,又称为尿床。首先要到医院检... 王清江│河南科技大学第一附属医院 2023/01/04播放(68510)
正常小儿2-3岁以前尿床是正常现象,如果大于5岁仍尿床,则为遗尿症,又称为尿床。首先要到医院检...
王清江│河南科技大学第一附属医院
2023/01/04播放(68510)
"孩子出现尿床,特别是经常尿床,很多都是习惯性的原因,自小时形成了一种坏的毛病,是不自主的排尿,而非功能性或器质性病变。所以,在孩子出现尿床时,一定不要打骂孩子,要正确的引导孩子,告诉孩子尿床是不正确的行为,培养孩子自主的排尿能力。绝大部分孩子在经过正确的指导后,都会改掉尿床的毛病。如果在纠正孩子以后,孩子仍然会出现尿床甚至夜尿多的情况,则要考虑是否有功能性和器质性的疾病,建议前往医院小儿外科就诊,行尿常规的检测,以明确诊断,并指导下一步的治疗。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/01收听(32460)
"小孩经常尿床根据不同的年龄阶段,采取的治疗方式不一样。如果在三岁以内的小孩,因为泌尿系统和大脑皮层系统都没有发育完善,所以对于这种尿床不需要特殊治疗,建议给小孩带尿不湿进行心理安慰。对于5岁以后的小孩仍然出现有尿床的现象,可以上医院做头及脊柱磁共振、膀胱功能测定、泌尿系彩超等检查。如果是因为大脑发育不全而导致,建议可以用营养神经、促进大脑发育的药物进行治疗。如果是因为小孩心理作用而导致的尿床,建议养成良好的排尿习惯,夜间睡觉之前避免喝大量的水,睡前不要过于激动或紧张,在小孩要解小便之前把小孩叫醒,让其解出小便可以有效的改善尿床现象。"
2019/12/25收听(63988)
6岁小孩按既往的公式算,身高是年龄×7+70,6岁身高是6×7=42,再加70是1.12米。体... 魏玲│北京大学第三医院 2023/01/13播放(81482)
6岁小孩按既往的公式算,身高是年龄×7+70,6岁身高是6×7=42,再加70是1.12米。体...
魏玲│北京大学第三医院
2023/01/13播放(81482)
六岁男孩标准身高116cm,正常身高111.2-121cm,女孩标准身高115.1cm,正常身高109.7-119.6cm。孩子身高的影响因素是家庭遗传因素、加强体育锻炼、保证充足营养、良好睡眠,及生活习惯。6-16岁是孩子快速生长阶段,是孩子生长发育的关键阶段,孩子的身高、体重将迅速发育。这个阶段的孩子饮食活动量均大大增加,因此孩子要保证均衡的营养,积极参加体育运动。运动可以促进身体新陈代谢,帮助胃肠消化吸收,对骨骼发育有一定的促进作用,而且每天要保证充足的睡眠,孩子的运动量加大,身体内所需要的营养物质也会随之增加。因此要让孩子保证均衡的饮食,从小不要有挑食的习惯,每天保证足够的睡眠,都有利于孩子的成长。
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(77024)
湖北省中西医结合医院 温暖
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