河南省人民医院
消化内科
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胃糜烂和十二指肠糜烂不严重。慢性胃炎主要分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎,慢性浅表性胃炎伴糜烂,即为慢性非萎缩性胃炎,或者也可以叫糜烂性胃炎。
糜烂性胃炎,一般不是特别严重。如果患者糜烂症状比较轻,出现糜烂的面积不大,表明是一种轻度的慢性胃炎,病变一般只发生在胃黏膜层的炎症性改变,属于临床常见病、多发病。慢性非萎缩性胃炎内镜下可以看见黏膜有红斑、出血点或者斑块,黏膜粗糙伴或者不伴水肿、充血、渗出等基本表现,病理上仅见浅表的黏膜,出现糜烂及损伤。糜烂的情况多提示浅表性胃炎,处于活动期,患者不必过于担心。糜烂性十二指肠炎,同糜烂性胃炎很类似,因此也不是很严重,也不必过于担心。
患者平时要注意饮食清淡,避免油炸、油腻、暴饮暴食以及辛辣、刺激,或者生冷、寒凉的食物,避免焦虑、紧张的情绪。一般在医生指导下,服用相关的药物积极治疗,大多可痊愈。
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十二指肠糜烂不是很严重,它是一种炎症性病变,通常由于长期慢性炎症的刺激导致十二指肠黏膜充血、水肿、糜烂,甚至溃疡的改变,严重时会有合并为穿孔和幽门梗阻的症状。通常十二指肠糜烂好发生于十二指肠炎、十二指肠溃疡等病变,一般十二指肠溃疡无癌变倾向。因此建议患者若出现十二指肠糜烂,一定要及时就医,进行药物治疗等方式能够恢复正常。患者一定要养成良好的饮食生活习惯,避免不良因素的刺激,防止疾病发生。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/26收听(54220)
十二指肠糜烂的患者可在医生的指导下口服贵鼎康或者麦滋林,然后尽量选择保护胃黏膜的药物使用。在使用期间应该注意要控制自己的饮食,不要吃生冷、辛辣的食物,也不要抽烟和喝酒,可以多喝小米粥,因为小米粥能够保护胃黏膜,多吃容易消化的食物,比如蔬菜和水果,不要吃太多肉类,因为肉类不好消化,会增加胃肠道的负担。十二指肠糜烂在临床上是一种非常常见的疾病,在经过控制饮食以及良好胃肠道护理以后患者一般能够取得良好恢复,所以一定要按疗程治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/17收听(82924)
十二指肠糜烂是临床常见疾病,需予以 张媛媛│北京大学人民医院 2023/12/22播放(54240)
张媛媛│北京大学人民医院
2023/12/22播放(54240)
"十二指肠的糜烂会不会癌变,可以从以下几种情况进行分析:1、绝大部分的十二指肠糜烂是良性的,在经过饮食的调节以及内科的系统治疗之后,黏膜的损伤可以完全愈合,根本不会发生癌变。2、有极少部分的糜烂比较严重,虽然是良性的,但是,治疗之后不容易愈合或者愈合之后反复发作,还可能诱发溃疡等,这种情况就有发生癌变的风险,也不是一定就会发生癌变。3、有极少部分的糜烂本身就是恶性的,根本不用发生转变,要想完全确诊,最好临床取病理进行检查。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/19收听(25594)
十二指肠糜烂表现为十二指肠黏膜损害,损害短期内不易修复,且表现出现的黏膜损害更严重。而此类慢性... 原丽│山西白求恩医院 2023/10/07播放(71698)
十二指肠糜烂表现为十二指肠黏膜损害,损害短期内不易修复,且表现出现的黏膜损害更严重。而此类慢性...
原丽│山西白求恩医院
2023/10/07播放(71698)
"十二指肠黏膜糜烂的患者不可以喝酒,因为酒精可以直接刺激胃以及十二指肠黏膜而导致糜烂的病灶加重,糜烂进一步往深部发展会到达十二指肠的肌层,将会形成十二指肠溃疡。如果出现十二指肠溃疡,很容易并发出血、穿孔、梗阻的情况,所以建议患者一定要戒酒,尤其在治疗期间有一些药物同酒精也有可能会发生不良反应。同时喝酒也有可能会导致胃黏膜发生急性炎症性改变,如急性糜烂出血性胃炎,还有可能会直接引起应激性溃疡,所以建议患者一定要严格的戒酒。对于十二指肠糜烂治疗,主要是给予使用抑酸药联合铋剂或者联合康复新液等中成药促进黏膜修复,具体用药需要咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/15收听(63920)
"胃糜烂最主要的原因就是饮食不注意,有可能和经常的暴饮暴食,喜欢抽烟、喝酒,喜欢吃辛辣刺激性、生冷的食物或者饮食不规律,或者饮食不干净、感染幽门螺旋杆菌等有关系,也有可能和长期胃部的慢性炎症有关。得了糜烂性胃炎,应该去医院的消化内科就诊,根据症状以及病因,在医生的指导下服用药物治疗,用药的同时一定要注意保养。要保持空气清新,创造温馨、舒适、温暖、安静的室内环境,保证充足的睡眠时间和质量,保持心情舒畅,多参加有氧的户外运动,最好是能够戒烟、戒酒,多吃养胃、益胃的食物和营养、容易消化的食物。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(19050)
"所谓的胃糜烂主要指的是胃黏膜出现充血、水肿,导致黏膜层或者黏膜肌层的损伤,引起毛细血管破坏导致的结果。胃糜烂的胃镜下表现主要是充血,同时伴有血痂形成,有的可以伴有血凝块,常与急性胃黏膜损伤有很大关系,比如经常吃非甾体类抗炎药物或者抽烟、喝酒以及吃了刺激胃的食物,导致急性胃黏膜损伤引起的结果。胃糜烂可以表现出腹胀、腹痛、恶心、呕吐或者急性胃黏膜病变导致的出血的情况。所以,胃糜烂是临床的一种病理性诊断,胃糜烂也需要给予完善胃镜的检查,协助诊治,必要的时候需要内镜下止血或者给予药物性对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/23收听(48040)
"胃糜烂可由多因素造成,常见原因如下:1、幽门螺杆菌感染:最常见,幽门螺杆菌感染会导致慢性胃炎,可伴随出现胃糜烂,严重时可发展至胃溃疡、胃穿孔、胃癌。所以,当发现有幽门螺杆菌感染时,要给予抗幽门螺杆菌治疗。2、胃癌:一般起源于胃黏膜上皮细胞,是我国发病率最高的肿瘤之一,会侵袭周围的胃黏膜,表现为胃糜烂、恶性溃疡。3、感染及免疫因素:单纯疱疹病毒局部感染、肾移植术后等,都有可能会诱发胃糜烂。4、重大打击、外伤:如急性心梗、多脏器功能衰竭、脑出血、严重酒精中毒等,会诱发胃酸大量分泌,导致应激性胃糜烂、胃溃疡,甚至导致消化道出血。5、药物因素:也会导致胃糜烂,如经常服用非甾体类抗炎药、皮质醇激素等,都会导致胃黏膜损伤。6、其他方面:日常生活中精神压力大,经常进饮生、冷、刺激性食物,也会诱发胃糜烂。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/09收听(55652)
一般是在做电子胃镜检查中发现的,这种情况分很多,要看镜像的具体表现。如果是胃部的糜烂面比较小,或者只是点状的糜烂散在分布,一般经过药物治疗之后多可治愈。如果是糜烂面较大,范围较广,或者糜烂深度较深,或者有恶性倾向的可能,需要做胃镜像的病理活检,进一步排除恶性病变。如果没有恶性或者是癌细胞,一般胃的糜烂相对来讲不是特别的严重,也不必过于担心。胃糜烂的情况下,建议要加测幽门螺杆菌检测,主要目的是检测一下,胃内是否有幽门螺旋杆菌的感染,如果存在幽门螺旋杆菌的感染,需要同时根除该细菌。
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(79072)
"胃的糜烂是指胃黏膜的损伤性疾病,如同手上的皮肤受伤之后,经过治疗可以完全愈合,能够治好。但是要注意以下几点:第一点,要经过正规的治疗,达到治疗周期,一般应用抑酸药加促进黏膜修复的药物,治疗周期在一个月左右。第二点,要注意饮食调节,在治疗过程中,尽量不吃油腻、辛辣刺激的食物,主要是吃软食、流食及容易消化的食物。除此之外,如果伴有幽门螺旋杆菌感染,还应该清除幽门螺旋杆菌治疗,在以上治疗的基础上,加两种抗生素。糜烂虽然不严重,并且能够治好,如果不好好治容易反反复复发作,引起溃疡甚至出血、穿孔。"
2019/04/14收听(16792)
"胃黏膜糜烂是见于胃炎,和胃溃疡中间的一种状态。糜烂是指胃黏膜缺损,但深度不超过黏膜肌层,溃疡是指缺损超过黏膜肌层。胃糜烂原因和胃炎、胃溃疡差不多,都包含以下几种因素:第一、幽门螺杆菌,幽门螺杆菌凭借其产生的氨及空泡毒素,可以导致细胞损伤,促进上皮细胞释放炎症介质。菌体细胞壁,还能引起自身免疫反应,导致多种机制,使炎症反应迁延或加重。第二、十二指肠胃反流,胃肠慢性炎症、消化吸收不良及动力异常等所致,长期反流可导致胃黏膜慢性炎症乃至糜烂。对于胃部糜烂治疗,首先,要根除幽门螺杆菌。其次,要抑制胃酸,中和胆汁,保护胃黏膜治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(12476)
胃黏膜糜烂并不很严重,一般在内镜下看到胃黏膜表面有充血、水肿,医生往往会在胃镜报告上写糜烂性胃... 张清│宜昌市第二人民医院 2023/07/26播放(58120)
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2023/07/26播放(58120)
胃糜烂不属于太严重的疾病,对于胃炎而言,通常将其分为浅表性胃炎、糜烂性胃炎、出血性胃炎、萎缩性... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/10/12播放(93158)
胃糜烂不属于太严重的疾病,对于胃炎而言,通常将其分为浅表性胃炎、糜烂性胃炎、出血性胃炎、萎缩性...
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2023/10/12播放(93158)
胃糜烂是胃炎症的一种,病因包括幽门螺杆菌感染、其他细菌感染、服用或摄入刺激性药物或者食物,如饮... 李渊│北京大学第三医院 2023/12/06播放(98444)
胃糜烂是胃炎症的一种,病因包括幽门螺杆菌感染、其他细菌感染、服用或摄入刺激性药物或者食物,如饮...
李渊│北京大学第三医院
2023/12/06播放(98444)
"十二指肠球部糜烂是因为胃酸分泌过多,刺激十二指肠黏膜出现糜烂,如果没有及时治疗,就会发展为十二指肠球部溃疡,从而容易出现出血、梗阻、穿孔。虽然十二指肠癌变的几率比较小,但并不代表了十二指肠球部就没有癌变,也仍然有癌变的风险,因此一旦出现十二指肠球部糜烂,一定要及时的到医院就诊,完善碳14呼气试验以明确是否有幽门螺旋杆菌感染,如果碳14呼气试验是(+),还要进一步杀菌治疗。另外,要坚持服用抑制胃酸、修复胃黏膜的药物,在治疗后一定要记得复查电子胃镜和碳14呼气试验。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/07/10收听(90216)
"如果出现了胃溃疡或者十二指肠溃疡,或者十二指肠糜烂的情况,需要注意以下几点:第一、尽可能注意饮食习惯,以清淡食物为主。第二、注意适当活动,注意劳逸结合,防止过度劳累以及经常失眠、多虑、焦虑等情况,否则容易加重溃疡病或者糜烂情况的发生。因为上述情况容易导致植物神经功能失调,引起内分泌紊乱,导致交感神经兴奋或植物神经紊乱,从而使溃疡加重。第三、给予药物性治疗,临床上常用的有雷贝拉唑胶囊,以抑制胃酸;促进肠胃动力的有枸橼酸莫沙必利胶囊;改善肠胃黏膜修复的有康复新液、麦滋林等;调节肠胃功能的中成类药物有胃力胶囊、蒲元和胃胶囊、阿拉坦五味丸等。此外,溃疡病还需要完善幽门螺旋杆菌检测。如果检测结果是阳性,需要进行抗幽门螺旋杆菌治疗,而且需要在2-3个月左右复查胃镜,以进一步协助诊治。"
2018/12/05收听(20730)
十二指肠球部糜烂是我国人群中常见病、多发病之一,好发于气候变化较大的冬春两季。如果没有及时治疗... 王青山│山西白求恩医院 2023/05/27播放(69408)
十二指肠球部糜烂是我国人群中常见病、多发病之一,好发于气候变化较大的冬春两季。如果没有及时治疗...
王青山│山西白求恩医院
2023/05/27播放(69408)
胃溃疡和十二指肠溃疡发病原因主要有三种,内源性幽门螺杆菌感染、胆汁反流,以及外源性药物,如阿司... 丁士刚│北京大学第三医院 2023/09/08播放(73038)
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丁士刚│北京大学第三医院
2023/09/08播放(73038)
"十二指肠球部糜烂,建议完善碳14和碳13呼气试验检查,监测有无幽门螺旋杆菌感染。如果检测是阳性,建议选择四联疗法进行治疗。常用的有质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉以及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂,如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、硫糖铝等。应用两联抗生素,常选用的有阿莫西林、替硝唑、克拉霉素、盐酸左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等。抗生素需要选择两联,建议疗程是两周。如果检测幽门螺旋杆菌感染为阴性,则只需要胃黏膜保护剂加用质子泵抑制剂治疗就可以。如果患者同意,还可以辨证应用中药口服治疗。中药对胃病以及十二指肠球部的糜烂,有很好的疗效。"
张立辉│日照市中医医院
2019/07/26收听(58186)
湖北省中西医结合医院 温暖
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