患者出现月经不调的常见原因如下：

1、内分泌异常：可出现异常或不规则出血，由于高级中枢比如下丘脑异常，导致卵巢没有规律排卵，容易受到各种因素影响，比如劳累、情绪、环境、体重等；

2、卵巢功能减退：如患者进入围绝经期后卵巢功能急剧下降，无法规律排卵，也可导致月经不调；

3、其他疾病：如患者子宫内出现肌瘤、息肉，也可导致异常出血。