中南大学湘雅医院
儿科
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新生儿黄疸是比较常见的现象，有一半以上的新生儿都会出现黄疸，新生儿黄疸主要分以下两类：
1、生理性的黄疸：是指生后2-3天左右出现，生后2周左右就消退；
2、病理性的黄疸：指黄疸时间出现过早，生后24小时内就出现黄疸。黄疸消退的时间延迟，这是病理性的黄疸特征，也就是过了2周后黄疸还没有消退，也属于病理性黄疸。病理性黄疸的黄疸数值较高，比生理性黄疸要更加高。
根据黄疸出现和消退的时间，可大致判断新生儿是生理性黄疸还是病理性黄疸，但要做出精准的判断还是需要去新生儿专科医生就诊。
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新生儿生理性黄疸一般在足月儿生后2-3天出现，3-5天达高峰，5-7天开始消退，到14天应该完... 刘艳红│郑州人民医院 2023/11/18播放(67768)
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刘艳红│郑州人民医院
2023/11/18播放(67768)
足月儿出现生理性黄疸是在生后2周逐渐消退，早产儿在生后4周逐渐消退。黄疸是新生儿期常见的症状，... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/01播放(39927)
足月儿出现生理性黄疸是在生后2周逐渐消退，早产儿在生后4周逐渐消退。黄疸是新生儿期常见的症状，...
张晓蕊│北京大学人民医院
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李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/01/22播放(54374)
李霁│中国中医科学院广安门医院
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新生儿生理性黄疸消退的时间，也是根据胎龄不一样而不一样，也就是足月儿生理性黄疸的消退时间是10... 余小河│中南大学湘雅医院 2023/04/23播放(39774)
新生儿生理性黄疸消退的时间，也是根据胎龄不一样而不一样，也就是足月儿生理性黄疸的消退时间是10...
余小河│中南大学湘雅医院
2023/04/23播放(39774)
"新生儿黄疸是临床常见的问题，家长最容易疏忽。黄疸必须要找清楚什么原因，最起码要知道是哪一类胆红素升高，是直接胆红素升高还是间接胆红素升高？如果是以间接胆红素升高为主，黄疸总胆红素指数在20mg\/dL以上时，这种必须要住院治疗，通过照蓝光、用肝酶诱导剂、用白蛋白碱化血液等综合治疗，这些措施才能将胆红素退下来，有一部分孩子间接胆红素升高，但没有达到光疗的标准，又始终持续的黄疸不消退，这个时候可以考虑在家里晒太阳。但晒太阳的作用远远没有蓝光灯或者是绿光灯照射效果好，晒太阳的时间可以选择上午、下午各2个小时，上午9-11点，下午2-4点这个时间段。晒太阳的过程中，皮肤一定要裸露，不要隔着玻璃，小心着凉，不要感冒。否则没有裸露，隔着玻璃照射是无效的，眼镜可以用布遮挡一下。如果宝宝的黄疸是以直接胆红素升高为主，这种晒太阳是没用的，必须要查找原因，千万不要因为晒太阳，耽误了黄疸其他问题的诊治。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2018/11/16收听(46576)
"骨痂的形成以及消退时间，根据肋骨骨折的类型，还有肋骨损伤程度而定，但差别不大。在骨折固定后的几个小时内出现血凝块的形成，之后血凝块激化形成血痂，在4-8周时血痂会逐步形成骨性骨痂。若骨折严重、身体免疫力较弱以及身体体质较差时，比如较瘦弱的人以及老年人，则骨痂的形成时间会向后推迟，但一般也在一个半月到两个月左右开始形成，2-3个月完全成熟。之后就是骨痂的改建以及形态的变化，随着时间的延长，多余部分逐渐消退，直至与周围骨组织形成连续光滑的平面，骨痂的消退才算结束。一般要持续半年左右，所以骨痂的消退一般在术后6-7个月，一年后完全达到正常的骨形态。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(55094)
"很多新生儿会出现黄疸，先要确认孩子是生理性还是病理性黄疸。如果孩子是生理性黄疸，不需要做任何处理，生理性黄疸主要是因为孩子体内胆红素代谢的生理特点，导致孩子出现黄疸。对于生理性黄疸，不需要做任何退黄处理，不需要照蓝光、晒太阳，吃药、喝葡萄糖等都不需要，生理性黄疸会自行消退，一般足月儿在生产后两周，早产儿在生后四周会自行彻底消退。针对生理性黄疸，不需要处理，会自行消退。也有一部分孩子可能存在病理性黄疸，针对病理性黄疸，首先要注意确认引起病理性黄疸的原因，比如孩子可能是因为感染、溶血病、吃母乳等导致出现病理性黄疸。要针对原因做相应对因处理，比如抗感染或者抗溶血等。当孩子引起黄疸的病因彻底消退之后，黄疸也会随之消退。当然，在孩子病因治疗或者治愈之前，如果孩子黄疸水平很高，超过正常需要的光疗上限，也需要给孩子做光疗，或者已经超过换血上限，需要给孩子做换血处理，帮助孩子尽快把血胆红素水平降下来，以免导致继发胆红素脑病等严重并发症。"
2020/11/14收听(74042)
ABO溶血为自限性疾病，通常黄疸会持续0.5个月左右的时间，黄疸消退的时间比正常生理性黄疸稍延... 李贵南│湖南省儿童医院 2023/08/08播放(60602)
ABO溶血为自限性疾病，通常黄疸会持续0.5个月左右的时间，黄疸消退的时间比正常生理性黄疸稍延...
李贵南│湖南省儿童医院
2023/08/08播放(60602)
如果新生儿属于足月儿，常常会在新生儿出生后的5-7天内黄疸慢慢消退。如果新生儿属于早产儿，大多会在出生后的7-9天开始黄疸消退。对于绝大多数的新生儿，黄疸消退的时间不超过出生后的2周。如果属于早产儿，最迟延迟到出生后的3-4周，这属于生理性黄疸的消退过程。足月儿的黄疸出现是在出生后的2-3天即可以表现为黄疸，如果属于早产儿，在出生后的3-5天才会出现黄疸。新生儿的黄疸会在新生儿的出生后5天左右达到最高峰，后面就慢慢的下降。生理性黄疸往往会引起新生儿出现皮肤以及巩膜的黄染，但是新生儿的精神状态以及吃奶的情况比较好。如果新生儿的生理性黄疸在出生后2周甚至4周还没有消退，要及时查找病因。
司振阳│南京市中医院
2019/10/09收听(57588)
足月的新生儿，就是胎龄大于37周的新生儿。生理性黄疸生后2-3天出现，3-5天达高峰，5-7天开始消退，最晚是在生后14天完全消退。但是也有的宝宝由于母乳喂养，可能黄疸会退得晚一些。母乳性黄疸是不需要治疗的，但是它持续时间是非常长的，可以达到2-3个月。所以生理性黄疸是一个相对的概念，一定要排除病理性黄疸，才能是生理性的黄疸。黄疸的原因是非常多的，最常见的比如血型不合溶血病或者胆道闭锁，还有吃奶不好或者新生儿感染，这些都可以导致新生儿黄疸比正常值高。所以一定要高度警惕，如果黄疸值特别高，一定要及时到医院进行治疗。
2019/09/16收听(90640)
"脑出血后脑水肿是疾病发生、发展必须经历的一个阶段，因为脑出血后会对周围脑组织产生压迫，从而引起被压迫周围脑组织引发的无氧呼吸，而发生细胞水肿。其次，脑出血后由于血液分解代谢产物，对周围脑组织产生刺激，也会引发脑水肿。其好发时间为脑出血后3-5天左右达到高峰，一周左右开始消退。但是也有部分患者会伴发恶性脑水肿，持续时间可能会达两周，甚至更长时间。脑出血后脑水肿所带来的后果就是引起颅内压增高。因此，对于在脑出血患者出现意识障碍进一步加深，需要高度考虑脑水肿可能性。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/19收听(66526)
新生儿黄疸晒的太阳原理和医院光疗的原理相同，通过蓝光照射使红细胞破坏产生胆红素变成异构体，从原... 李贵南│湖南省儿童医院 2023/04/15播放(96192)
新生儿黄疸晒的太阳原理和医院光疗的原理相同，通过蓝光照射使红细胞破坏产生胆红素变成异构体，从原...
2023/04/15播放(96192)
"对于新生儿黄疸晒太阳的最佳时间实际上谈不上，因为对于新生儿黄疸，不太推荐给孩子用晒太阳的方式去帮孩子退黄。新生儿黄疸的大部分孩子只是生理性黄疸，和孩子胆红素代谢的生理特点有关系，对孩子也没有太大影响。所以针对生理性黄疸不需要做退黄处理，没有必要专门给孩子去晒太阳。另外孩子是病理性黄疸，黄疸水平如果很高，这个时候确实需要及时的做退黄处理，但是单纯依靠晒太阳达不到快速有效的退黄的目。而且对于新生儿，皮肤比较娇嫩，不太推荐裸露的皮肤接受日晒，容易有日晒伤的问题。所以对于新生儿黄疸无论是生理性黄疸，还是病理性黄疸，都不太推荐用晒太阳的方式去给孩子退黄，所以也谈不上最佳的晒太阳时间。"
2020/12/22收听(58606)
"新生儿黄疸是新生儿时期常见的生理现象，一般是不需要特殊处理的，生后两周左右就自然消退了。但是，有一些新生儿的黄疸指数会比较高，如果血胆红素超过17μmol\/L，可能需要进行蓝光照射。有的家长可能想，能不能用晒太阳的方法来代替蓝光照射，因为太阳光中确实是有跟蓝光波长相似的光线。理论上讲是可以的，但是并不建议家长的用晒太阳的方法给新生儿退黄疸。因为晒太阳的时候，必须要把孩子的衣服脱光，而且隔着玻璃晒，蓝光部分被玻璃过滤掉了。新生儿如果在开着窗又脱光衣服，是很容易着凉的，所以不建议用晒太阳的方法，来给新生儿退黄疸。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/26收听(46550)
"首先对不同年龄的孩子，可能他的消退时间是不同的。孩子如果是一个足月儿，正常情况下他的生理性黄疸一般会持续两周或者不超过两周，足月儿来说，生后两周生理性黄疸全完全消退了，孩子不应该再黄了，这个时候如果孩子的黄疸持续，就说明他有病理因素的存在，我们需要注意寻找和确认。早产儿的生理性黄疸是可以持续到生后四周的，对于早产儿来说，皮肤黄染延长到生后四周才完全消退，都是可以接受的，在这之前即使孩子有黄也基本不认为他有问题，有可能只是生理性黄疸，不需要做特殊的处理。所以对于新生儿黄疸什么时候消退主要是针对不同的人群，他的消退时间可能是不同的。另外，要注意引起孩子黄疸的原因是什么，比如孩子是一个母乳性黄疸，这个时候只有母乳喂养是引起黄疸的诱因，只有诱因去除之后孩子的黄疸才能彻底消退。如果孩子黄疸是感染所引起的，我们必须在孩子经过抗感染治疗之后，感染彻底恢复之后，孩子的黄疸才能彻底消退，所以针对不同人群、不同疾病的孩子，他的黄疸消退时间都是不相同的，要具体问题具体分析。"
2020/04/30收听(75022)
"新生儿黄疸消退的表现，主要是皮肤黄染消失，眼白，也就是巩膜黄染消退，手心、脚心变白，一般情况下，会超过15天，但由于个体差异，有的宝宝10天之后就会出现黄疸消退的迹象，生理性黄疸不再存在，大便是金黄色，新生儿精神、饮食、小便一切均正常，家长不应过分担心，是正常生理性黄疸已经度过的表现。另外，需要观察新生儿的体格发育，在黄疸消退后，若体格发育正常，比如体重、身长增长满意，就代表新生儿的生理性黄疸已经消退。"
张成强│复旦大学附属妇产科医院
2021/06/08收听(29774)
新生儿黄疸在新生儿非常常见，大概有一半新生儿都会出现黄疸，一般生后2-3天开始出现，5-6天到... 余小河│中南大学湘雅医院 2023/06/13播放(43947)
新生儿黄疸在新生儿非常常见，大概有一半新生儿都会出现黄疸，一般生后2-3天开始出现，5-6天到...
2023/06/13播放(43947)
"正常情况下新生黄疸消退顺序是和它出黄疸的顺序相反，也就是说是从手足心开始到四肢近端，也就是到上臂和大腿，然后再是躯干的黄疸消退，最后再是头面部的黄疸消退。所以对于新生儿黄疸来说，正常情况下出黄疸的顺序是先头面部，再躯干，然后四肢近端，然后四肢远端，而退的退的顺序是正相反，所以一般情况下头面部是最后退的。因此很多家长会觉得孩子可能身上已经不黄了，但是脸上仍然黄，这个是合理的表现。对于新生黄疸来说，一般消退顺序和出现黄疸顺序是相反的。只要孩子是按照相应的顺序来消退，并且在可接受的时间范围内，也就是足月儿在两周之内，早产儿在四周之内黄疸彻底消退就是正常的，没有太大问题，考虑是生理性黄疸的情况。"
2020/11/25收听(68220)
"新生儿黄疸的消退时间因人而异，具体要看黄疸的类型和黄疸的严重程度。如果是生理性黄疸，足月儿一般在生后6-7天开始消退，消退时间不会超过2周。如果是早产儿，一般在生后10天左右开始消退，最终消退时间不会超过4周。如果是病理性黄疸，消退的时间差别会比较大，治疗比较及时的病理性黄疸，消退的时间一般也是在2周之内。如果孩子有比较大的头皮血肿，黄疸的持续时间会比较长，直到头皮血肿吸收，黄疸才能消退。如果是母乳性黄疸，消退时间可以持续到2个月左右，母乳性黄疸的数值不超过13mg\/dL，不需要进行特别的干预，可以继续进行母乳喂养。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/07/03收听(10956)
"新生儿黄疸，首先要区分是生理性黄疸还是病理性黄疸。黄疸的数值高低也与出生后的日龄有关系。生理性黄疸一般在生后2-3天开始出现，4-5天到达高峰，1个周左右就开始消退，消退时间不会超过2周。足月儿的生理性黄疸，最高数值不会超过12.9mg\/dL，早产儿的生理性黄疸不会超过15mg\/dL。如果是病理性的黄疸，情况相对比较复杂，病理性黄疸出现的时间早、黄疸值高、消退时间晚，有的孩子生后第1天就出现黄疸，黄疸数值高的可以达到20-30mg\/dL，病理性黄疸一定要及时治疗。"
2019/07/13收听(25628)
湖北省中西医结合医院 温暖
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