河南省人民医院
神经内科
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面神经麻痹大部分都是周围性面神经麻痹,要先消除局部的炎症、水肿。如果有病毒感染,要抗病毒治疗,还要营养神经治疗,一周内不建议活血化瘀、扩血管治疗,面神经管水肿消失后再做后期的治疗。所以患有面瘫、面神经炎的病人一定要到正规的大医院就诊,因为发病原理是面神经管的非特异性炎症,或病毒感染、风寒、劳累所引起。
当面神经管处于水肿的状态时,一定要尽早消肿和营养神经治疗,且对面神经的恢复也至关重要,所以第一周的治疗比较重要,尽量不要去非治疗单位贴膏药、活血化瘀。如果病情比较重就会重上加重,对后期的恢复有很大的障碍。
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"面部麻痹如何治疗,需要看面部肌肉麻痹的原因,进行有针对性的治疗。如果是颅脑占位,如桥小脑角处的肿瘤,压迫面神经所导致的面肌麻痹,需要到外科进行手术治疗,该种情况一般做CT或者核磁共振就能发现病灶而确诊。如果是脑梗死导致的面瘫,需要应用抗血栓的药物以及改善脑血液循环、脑保护剂等药物进行治疗。如果是病毒感染导致的面神经炎,需要应用抗病毒药物,常用的有阿昔洛韦或者更昔洛韦,应用营养神经的药物如B族维生素,同时需要应用糖皮质激素进一步减轻面神经水肿。当面神经炎进入恢复期之后,可以配合进行针灸理疗,进一步促进损伤神经的恢复。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/18收听(45294)
面部麻痹常常指的是一侧面神经麻痹,又叫做面神经炎,是面神经受到病毒等伤害之后,出现急性水肿,出现面部瘫痪的临床症状,急性期3-5天会有面神经水肿加重临床症状的过程。治疗上首选激素用药,配合营养神经和改善微循环的治疗用药。一周之后再进行配合针灸理疗、热敷,局部促进微循环的一系列综合性治疗。急性期的时候建议休息卧床,增强免疫力。如果有原发病,还同时治疗原发病,防止原发病加重。
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/05/04收听(79584)
"面部麻痹又称为面瘫,对于面瘫临床上可以见于中枢性的疾病,比如脑血管疾病以及颅内的占位或者感染性疾病都可以引起中枢性的面瘫。一般同时病人还有伴有肢体的功能活动障碍,一般可以查头部CT、头部核磁,必要的时候对于颅内感染性疾病需要做腰椎穿刺查脑脊液的检查进行确诊,然后针对病因给予病人治疗。如果过了急性期仍然遗留有面部麻痹的症状,可以进行康复治疗以及针灸、按摩缓解。其次,面部麻痹也可以见于周围性的面瘫,一般多是病人的免疫力比较低,由于着凉或者感冒之后导致的面神经受到感染,出现面部神经的功能缺失症状。表现为面部肌肉活动不灵、眼睛不能闭合等,急性期建议给予病人脱水营养神经的对症治疗,过了急性期可以进行针灸、拔罐、放血等促进面神经恢复的办法恢复面部麻痹的症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/23收听(14502)
"面部麻痹一般是发生了特发性面神经炎、或者称为周围性面神经麻痹。发病的原因一般是由于吹风受凉所致,部分患者会合并有病毒感染,出现耳后或者颌下方的疼痛。出现这种情况,是发生了面神经管内的水肿、导致面神经受压迫引起麻痹的症状。建议早期积极行激素抗炎、减轻水肿的治疗、一般常用强的松、或者地塞米松,口服7-10天,同时可以使用营养神经、改善微循环的药物。比如维生素B1、维生素B12、胞磷胆碱胶囊等、改善微循环,可以使用贝前列腺素钠、也可以使用消栓肠溶胶囊这一类活血化瘀的药物。有条件的患者可以同时进行理疗、包括磁热、电针、红外线等、能够帮助神经功能恢复。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/28收听(12568)
面部麻痹称为面瘫,包括周围性面瘫以及中枢性面瘫,具体类型以及发病原因如下:1、周... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/10播放(93898)
面部麻痹称为面瘫,包括周围性面瘫以及中枢性面瘫,具体类型以及发病原因如下:
1、周...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/10播放(93898)
面部麻痹的原因和解决方法有很多种,具体如下:一、原因:1、三叉神经... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/04播放(1458)
面部麻痹的原因和解决方法有很多种,具体如下:
一、原因:
1、三叉神经...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/04播放(1458)
三叉神经受损引起面部麻痹,首先应明确是原发性三叉神经受损,还是继发性三叉神经受损。原发性三叉神经受损一般以药物治疗为主,首选的治疗方法是予以卡马西平药物治疗,然后逐渐的增加,直到疼痛为止,最大的剂量不应超过1000mg/d。如果是继发性三叉神经痛,比如颅底和桥小脑角的肿瘤及转移瘤等,一般建议外科手术治疗,而脑干梗塞、多发性硬化等侵犯三叉神经受损,引起的面部麻痹,建议治疗疾病,脑干梗塞就预防脑梗塞进一步进展及复发,多发性硬化就予以多发性硬化相关治疗。
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/04/24收听(95756)
"脸部抽筋也叫面肌痉挛,面肌痉挛主要可能见于几种疾病:一、肌张力障碍性的疾病,比如Meige综合征,治疗起来非常棘手,治疗效果也不好。二、偏侧的面肌痉挛,可能是血管、神经交互压迫的结果。上述情况可以吃巴氯芬、乙哌立松进行治疗,另外可以吃氯硝西泮进行治疗。如果实在效果不好,可以用肉毒毒素局部封闭进行治疗。如果是血管、神经交互压迫的结果,可以选择微血管减压术进行治疗。"
国红│北京医院
2020/05/01收听(57338)
面神经炎是由于病毒感染、受凉等,导致周围... 薛爽│中日友好医院 2023/08/17播放(26582)
面神经炎是由于病毒感染、受凉等,导致周围...
薛爽│中日友好医院
2023/08/17播放(26582)
面部神经发炎常表现为周围性面瘫,是由于周围的面神经引起来的病变,具体治疗一般以营养神经为主,同... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/09/17播放(51088)
面部神经发炎常表现为周围性面瘫,是由于周围的面神经引起来的病变,具体治疗一般以营养神经为主,同...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/09/17播放(51088)
面部抽筋一般指的是面肌痉挛,这是一种面部肌肉的不自主运动性疾病,其病变的部位是面神经,而这种疾病的病因尚不完全明确,有可能是和血管袢压迫面神经有关。治疗上也分内科治疗和外科治疗两种方法,内科治疗首选肉毒素局部注射,也可以选择口服药物控制症状,肉毒素局部注射一般注射一次有效期是3-6个月,需要重复注射,如果注射剂量过大或者过于频繁,有可能会引起面瘫。口服药物一般选择卡马西平、硫必利,也可以加用甲钴胺、维生素B1等营养神经。如果内科治疗效果不佳,可以考虑外科手术,但前提是确定有血管袢压迫神经,可以做微血管减压术。
2020/07/03收听(55604)
"滑膜炎是滑膜受到刺激后产生的炎症,常见的滑膜炎有两种,是特异性滑膜炎和非特异性滑膜炎。膝关节是全身关节中产生滑膜炎最多的关节,所以滑膜炎在膝关节比较常见,主要表现就是关节肿痛、关节腔积液和活动受限。如果不及时治疗,影响关节的正常活动。对于滑膜炎的治疗,早期一般采取休息和口服非甾体类抗炎药物治疗。如果保守治疗效果不佳,会采用患肢制动和手法改善关节功能的治疗。如果滑膜炎治疗效果欠佳,对于少部分病人可以考虑在关节镜下,做关节镜下的滑囊切除手术,这是滑膜炎的主要治疗方法。"
陈杰│中山市博爱医院
2019/03/25收听(34568)
"颈椎病的治疗方法,根据颈椎病的分型不同,而有所差异。颈椎病分为四种类型,分别是脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病。当然,还有一种是混合类型的颈椎病,是以上四种颈椎病的至少两种以上的混合。其中,对于脊髓型颈椎病,需要消除诱因,多做颈椎的保健运动,平时可以使用活血化瘀、扩张血管的药物治疗。当颈椎间盘突出、骨质增生较为严重,引发比较明显的神经损伤症状的时候,应该做手术治疗。神经根型颈椎病相对治疗较为简单,而且效果较好,可以做颈椎的电动牵引,一般效果良好。交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病,并没有特效的治疗方案,一般是使用活血化瘀、微波理疗以及扩张血管等药物治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/08收听(24432)
灼口综合征目前没有特别良好的药物来治疗,一般采取全身与局部、中医与西医、精神与生理相结合的疗法... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/04/16播放(62836)
灼口综合征目前没有特别良好的药物来治疗,一般采取全身与局部、中医与西医、精神与生理相结合的疗法...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/04/16播放(62836)
在运动过程中,滑膜皱襞在膝关节内发生嵌顿时,可出现急性疼痛。此类情况,可先保守治疗,即热敷、股... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/24播放(65808)
在运动过程中,滑膜皱襞在膝关节内发生嵌顿时,可出现急性疼痛。此类情况,可先保守治疗,即热敷、股...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/24播放(65808)
"颈椎病是因为颈部的肌肉、韧带、筋膜劳损以及颈椎的退变,影响局部的神经肌肉而出现了颈部疼痛,或伴有背部、上肢的麻木、疼痛、肌力下降,严重的还可以出现胸背部的束带感以及四肢的功能活动不协调等症状。随着伏案工作人群的增多以及年轻化,颈椎病发病的年龄越来越年轻。治疗上,首先要减少患者伏案工作的时间,可做推拿、按摩、理疗、牵引等治疗。如果症状不能缓解,就得结合服用消炎镇痛、营养神经药物以及中药进行活血通络的治疗。如果出现胸背部束带感、四肢功能不协调的情况,那可能就需要手术治疗了,应该尽早到医院找专科医生做诊断,做一个比较科学的评价,再确定治疗的具体方法。"
吴夏勃│中国中医科学院望京医院
2021/02/18收听(68338)
"唇炎的治疗方法,包括以下几个方面:首先,一定要祛除刺激因素,改掉不良习惯,如咬唇、舔唇等。要忌烟、忌酒,忌食辛辣食物,避免受凉。其次,根据临床表现的不同,唇炎的治疗方法也略有区别。如果是以干燥、脱屑为主要表现时,可以用抗生素软膏涂布于患处,如金霉素眼膏等。如果唇炎的时间比较久,反复发作,也可以用激素类软膏,但是,使用的时间要短些。最后,如果唇炎有皲裂、渗出、结痂的时候,应该先行湿敷,待痂皮脱落,炎症消除,皲裂愈合以后,才能涂软膏类药物,也可以用表皮生长因子涂于患处,湿敷可以用生理盐水溶液。另外,饮食上要注意维生素的补充,营养要均衡,促进黏膜的愈合。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2018/12/06收听(61946)
"急性阑尾炎的治疗方法有保守治疗和手术治疗,急性阑尾炎发作以后应及时送往医院进行救治,在医院通过血液化验和B超等检查可以评估急性阑尾炎的严重程度。如果急性阑尾炎发作没有出现阑尾化脓、肿胀,更没有出现阑尾穿孔情况,可以采取保守治疗方法进行处理,通过输消炎药进行救治可以使患者康复。但是如果急性阑尾炎出现化脓、肿大,而且血象很高,并且部分患者有穿孔情况应及时采取手术治疗,在手术治疗的同时也应及时使用消炎药进行消炎治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/18收听(90128)
强调腰椎间盘突出阶梯化治疗,阶梯化治疗包括保守治疗与手术治疗。分成五步:1、如果... 郑琦│杭州市红十字会医院 2023/06/09播放(95590)
强调腰椎间盘突出阶梯化治疗,阶梯化治疗包括保守治疗与手术治疗。分成五步:
1、如果...
郑琦│杭州市红十字会医院
2023/06/09播放(95590)
"在临床上,颈椎病是一种比较常见的病症,主要是由于病人的颈椎骨质增生导致颈椎管狭窄,刺激脊髓,产生一系列神经损伤症状。在出现颈椎病后首选采用保守治疗,可以嘱咐病人硬板床平卧,颈部可以给予颈托制动,或者配合下颌带牵引。在颈部,可以采用传统的中医手法进行按摩,或者采用传统的中医经络进行治疗;还可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法,以改善颈部肌肉的血液循环及微循环。另外,药物方面可以嘱咐病人口服神经营养药物,比如可以口服弥可保(甲钴胺片)等。经过保守治疗无效,下一步治疗可以考虑进行手术治疗。所以在临床上,病人得了颈椎病后应该及时就诊,由骨科医生判断明确后再采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/27收听(72210)
湖北省中西医结合医院 温暖
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