确诊肺结核的传染性，可以通过相关结核菌检测，常用检测传染性的方法是检测痰液中是否存在结核菌，具体方法如下：

1、痰液涂片：可通过痰液涂片进行专门染色，查看痰液是否存在抗酸染色阳性的细菌，如果有该类细菌，有可能是结核菌，意味着有传染性；

2、痰液培养：较为经典和快速的方法是痰液培养，痰液培养后痰液中存在结核菌，表明有传染性；

3、其他：新的检测方法也可以判断痰液中是否存在结核菌，比如进行痰液基因检测，如果存在特异性结核菌的基因片段，代表有传染性。