上海长征医院
神经内科
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引起中指与无名指麻木的常见原因较多，如：
1、周围神经损伤：糖尿病患者病程比较长，如5-10年以上，或者糖尿病的病程并不长，但血糖控制不良，可导致此现象。酒精中毒性周围神经病、化疗药物或者肿瘤也会引起周围神经损伤，比如发生副肿瘤综合征、恶性肺癌、肠癌、多发性骨髓瘤等；
2、特异性感染：比如艾滋病等，也可以出现中指与无名指麻木；
3、颈椎病：颈椎间盘突出压迫神经根也会出现中指、无名指麻木。
在临床上治疗的过程中，需要仔细进行鉴别、询问及查体，必要时辅助肌电图与颈椎核磁共振等检查，进一步明确诊断。
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"单纯的中指和无名指的麻木，要考虑患者有没有手指的局部受压，或者扭伤等导致周围神经损伤的原因。如果是单纯的周围神经损伤，可以口服维生素B1和维生素B12，1片\/次，3次\/日口服。其他要考虑患者手是不是有化学药品的接触史，或者最近是不是长期吃药物，有些是药物导致的周围神经损害。另外，要注意患者是不是存在糖尿病，糖尿病最常见的并发症就是周围神经损害。如果是中老年患者，建议进行颈椎和头部核磁的检查，排除颈椎病压迫神经根导致的神经损伤，或者颅内小腔梗而导致手部的指尖麻木。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/19收听(72170)
"中指和无名指麻木，说明是支配两根手指的神经发生损伤。一般指的是正中神经，这种疾病则多为腕管综合征，是一种手腕关节的慢性劳损和炎症所导致的肌肉筋膜产生病变，一般会有轻度机化，压迫到神经，引起相应的症状。完善双上肢的神经传导速度检查，能够帮助证实是否为正中神经损伤，腕部B超检查能够帮助证实是否为腕管综合征。这种疾病多见于长期劳动、需要活动手腕的人群，比如厨师、洗碗工。治疗上则内科治疗为先，可以口服甲钴胺、维生素B1，以及其他活血化瘀药物。如果症状较重，效果不佳，还要考虑到骨科行腕管松解术。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/28收听(79268)
"无名指麻一般是周围神经病变引起，上肢的皮肤感觉是颈部神经支配的范围。从颈椎到肘关节再到腕关节这条通路上，任何一个部位的病变如果影响到了神经，都有可能引起手指的麻木。无名指属于C7、C8管辖，所以颈椎病可以引起无名指麻木。C7、C8往下走就组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起无名指麻木。臂丛神经再往下就分出了好几支，其中的一支叫做尺神经尺，尺神经主要是主管上肢，小拇指所在那边的感觉。肘部或者腕部的病变，比如说肘管综合征、腕管综合征，会卡压到尺神经，同样会引起无名指的麻木。所以出现这种情况，建议到医院做肌电图神经传导速度检查，能够查出来到底是哪一段的神经出了问题，然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/25收听(16290)
"出现中指无名、指麻木的症状，可能是因为局部肢体运动神经受损引起的，主要见于长期保持一个姿势不进行运动，及时进行休息进行、局部按摩即可缓解。同时中风偏瘫患者也会出现类似的情况，主要是因为脑神经元或者脑部的实质性组织受损，导致神经元损伤，在早期会导致手指麻木的症状。长期患有颈椎病之后，会因为椎间盘压迫到动脉或者周围的神经根，导致运动神经纤维周边的微细血管运行不通畅，神经受到压迫，都会导致神经纤维受损严重，也会引起手麻的症状出现。类风湿性关节炎疾病也会导致这种情况，这是因为局部的炎症反应损伤神经元而引起的。"
余芬│武汉市第三医院
2020/12/24收听(44018)
"中指有点麻怎么回事？如果中指出现麻木现象，可能的原因有以下几种：第一个，就是颈椎病，颈椎病由于颈椎的骨质增生压迫了支配上肢的神经，有些患者可以出现中指的麻木现象。第二个，就是腕管综合征，腕管综合征由于是由于用力不当，导致从腕管穿过的一些神经受到压迫，导致远端的肢体出现麻木及运动障碍，有些患者可以出现中指的麻木。第三个，就是糖尿病引起的一些周围神经病变，在早期也可以出现中指麻木的现象。此外，还有脑血管疾病，缺血也可引起中指麻木。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/13收听(36982)
右手中指和无名指发麻，要看一看这种手指麻木是阵发性的发作，还是持续性麻木，如果是一阵一阵的发作，常见的有短暂性脑缺血发作、颈椎病、周围神经卡压等，如果是持续存在，脑血管病的可能性更大，比如脑梗死或少量的脑出血。如果抖一抖手臂麻木可以消失，颈椎病的可能性更大，是因为手臂活动改变了颈椎对神经的卡压程度，症状可以减轻。上述这些情况都建议做颅脑和颈椎磁共振，如果都没有问题，则需要做肌电图，明确是否是局部的周围神经病变。总之，脑血管病的风险更大，进一步发展有可能引起偏瘫，所以建议及时到神经内科就诊排除严重疾病。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/13收听(34484)
"女性中指歪向无名指，常考虑以下几种原因：第一、手指外伤：如果女性患者出现中指的骨折脱位，未及时进行准确治疗，容易发生畸形愈合或手指歪斜，患者会有明显的临床症状。拍摄X光片会发现中指明显改变，偏向于无名指。第二、炎症性疾病：手指指间关节的骨性关节炎或类风湿性关节炎，均可以在晚期阶段造成手指关节变形，出现手指关节歪斜，歪向无名指，并可伴有关节肿胀、关节疼痛。拍摄X光片会发现关节畸形改变，风湿系列检查会发现C反应蛋白速度增快，而类风湿性因子呈阳性表现。早期诊断、早期治疗，可以使临床症状得到减轻，而晚期只能通过手术治疗进行纠正。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/13收听(25676)
"无名指跟小拇指发麻，这是因为支配这两个手指的感觉神经出了问题引起的，这种情况属于周围神经病变。上肢的感觉是进步神经支配的范围，从颈椎到左肘关节再到腕关节这条通路上，任何一个部位的病变如果影响到了神经都有可能引起手指的麻木。无名指和小拇指属于颈七、颈八管辖的范围，所以颈椎病颈椎间盘突出可以引起无名指、小手指发麻。颈七、颈八往下走组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起这两个手指麻木。臂丛神经再往下就分出了好几支，其中的一支叫做尺神经，尺神经主要是主管上肢小拇指所在那边的皮肤的感觉。肘部或者腕部的病变如果卡压到尺神经，同样会引起无名指跟小拇指发麻，常见的病有肘管综合征、腕管综合征。如果无名指跟小拇指发麻的症状持续存在不缓解，可以去医院的神经内科做一个肌电图神经传导速度检查，它能够鉴别出来究竟是哪一段的神经出了问题，然后给予相对应的治疗。"
2020/08/12收听(86260)
右手的无名指和中指的发麻的常见原因如下：1、颈椎病：颈椎间盘的突出压迫神经根，造... 彭华│上海长征医院 2023/09/16播放(85988)
右手的无名指和中指的发麻的常见原因如下：
1、颈椎病：颈椎间盘的突出压迫神经根，造...
彭华│上海长征医院
2023/09/16播放(85988)
"左手中指和无名指发麻，一般是发生了左手的正中神经损伤，正中神经主要支配桡侧三个手指的感觉，包括拇指、食指、中指，以及无名指的桡侧半。如果正中神经发生损伤，会发生相应的运动和感觉障碍，以感觉障碍最为多见。最常见的疾病是腕管综合征，腕管是由八块腕骨组成，正中神经和九条肌腱都从腕管中通过，当各种疾病导致腕管的内容物发生水肿、静脉淤滞或者有手腕部反复劳损，都可能会导致正中神经在腕管内走行时受压，导致手指的感觉异常麻木、疼痛，严重的甚至会出现大鱼际肌的萎缩。"
2021/07/07收听(32464)
手的中指发生麻、痛现象，原因如下：1、局部原因：包括中毒、受凉、外伤、疲劳过度、... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/11播放(67734)
手的中指发生麻、痛现象，原因如下：
1、局部原因：包括中毒、受凉、外伤、疲劳过度、...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/11播放(67734)
病人出现中指有麻木、疼痛等现象，主要的原因是病人的腕关节部位有长期、慢性的负重活动，或者长期着凉，发生腕管综合征。因为腕横韧带有收缩粘连，对正中神经产生刺激和压迫，就会导致神经支配的区域，中指出现麻木、感觉减退伴有疼痛，而且会影响指间关节活动。病人患有中指的腱鞘炎，局部的软骨炎或者是筋膜炎，也会产生这种表现。可以告诉患者，在平时尽量减少手指及腕关节的活动，注意保暖，可以经常用温开水泡手，或者是进行腕部的正确功能锻炼，就可以减少发生这种现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/19收听(30378)
中指与无名指弯曲时出现疼痛，常见原因如下：1、外伤：患者的中指与无名指可能受到外... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/08/28播放(42361)
中指与无名指弯曲时出现疼痛，常见原因如下：
1、外伤：患者的中指与无名指可能受到外...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/08/28播放(42361)
导致中指及无名指发麻的原因包括握姿过久、腱鞘炎、腕管综合征以及颈椎病，具体如下：... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/18播放(46627)
导致中指及无名指发麻的原因包括握姿过久、腱鞘炎、腕管综合征以及颈椎病，具体如下：
...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/18播放(46627)
中指和无名指发麻是因为支配这两个手指的感觉神经出了问题引起的，这种情况属于周围神经病变。支配上肢的感觉的神经是从颈椎发出来的，从颈椎到肘关节到腕关节，这条通路上任何一个部位的病变，如果影响到了神经卡压到了神经，都有可能引起这两个手指的麻木。中指和无名指属于颈7颈8管辖的范围，所以颈椎病、颈椎间盘突出可以引起中指和无名指发麻。颈7颈8往下走组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起手指发麻，臂丛神经放下分出了好几个分支，分别是桡神经、正中神经、视神经。如果是正中神经或者是尺神经受到了损伤，也可以引起中指和无名指发麻。临床上常见的病就是肘管综合征、腕管综合征。如果这两个手指发麻的情况持续存在，可以去医院的神经内科做相关的检查，做一个肌电图神经传导速度，能够鉴别出来哪一段的神经出了问题，然后给予相对应的治疗。
2020/09/11收听(70592)
"左手食指和中指麻是因为支配这两个手指的感觉神经出了问题引起的，这种情况属于周围神经病变。上肢的感觉是颈部神经支配的范围，从颈椎到肘关节再到腕关节这条通路上，任何一个部位的病变如果影响到了神经都有可能引起食指和中指的麻木。这两个手指属于颈6、颈7管辖的范围，所以颈椎病、颈椎间盘突出可以引起食指和中指麻。颈6、颈7往下走组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起食指和中指麻。臂丛神经再往下分出了好几支，其中的一支叫桡神经，另外一支叫正中神经。肘部或者腕部的病变如果卡压到桡神经和正中神经，同样会引起食指和中指的麻木。如果食指和中指麻木的现象持续存在，可以到医院神经内科做相关的检查，可以做肌电图神经传导速度，它能够鉴别到底是哪一段的神经出了问题，然后再给予相对应的调整和治疗。"
2020/08/12收听(69112)
"对于中指麻是要查看中指是否有关节的变形，以及局部肿胀等情况发生。首先如果中指麻伴有局部肿胀，可以见于是类风湿关节炎或者是风湿性关节炎，也可以见于一部分痛风的患者，对于这种情况建议病人可以就诊内分泌科。其次中指麻也考虑是由于局部神经受到卡压导致的，对于这种情况的病人中指不伴有关节变形，可以给予病人查肌电图，会发现存在着神经源性的损伤，比较多见的是肘管综合征，或者是腕管综合征导致正中神经受到压迫，病人可以出现中指麻木，严重的时候还可以伴有无名指麻木。最后中指麻也可以见于一小部分的脑血管疾病，多见于小中风，病人会出现腔梗或者是微量出血，神经功能缺损的症状比较轻，经过头部CT或者是核磁的检查就可以发现。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/19收听(66832)
拇指、食指、中指会发麻，主要是见于以下几个方面的原因：第一、腕管综合征，多见于长期用手反复搓衣服，或者用鼠标过久或者手部、腕部的活动过久，腕部的骨折，损伤了正中神经以后，会出现拇指、食指、中指背侧面皮肤的麻木，这个时候可以进行腕部的手套支撑腕部。第二、如果是因为腕部的骨折引起来的，要进行骨折端的复位，给予对症处理，减少腕部的活动以后症状可能会有所缓解。第三、如果是拇指、食指、中指的麻木，同时伴有前臂的麻木或者力量的减退，考虑可能有没有臂丛神经的损伤，这个时候需要去做颈椎磁共振的检查，了解有没有颈椎间盘的突出症，特别是在颈5-7。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/16收听(12252)
"左手中指和无名指麻木，一般是发生了左侧正中神经损伤。正中神经感觉支主要分布于手掌桡侧半，桡侧半三个半手指掌面，以及它的中节和远节指背皮肤，都是受正中神经支配。当正中神经发生损伤时，就会出现相应支配区域感觉障碍，以感觉减退最为多见，患者主观症状就是麻木。明确诊断需要完善双上肢神经传导速度检查，帮助确诊是否为正中神经损伤以及损伤的程度。而导致正中神经损伤，最常见的原因一般是肩肘关节损伤或者是腕关节损伤，比如腕管综合征，可以进一步做腕管B超帮助明确。确诊以后，可以口服维生素B1、B12进行治疗，必要时也可以到骨科进行手术处理。"
2020/05/27收听(67722)
"右手无名指和中指麻木是因为支配这两个手指的感觉神经出了问题引起的，这种情况属于周围神经病变。上肢的感觉是颈部神经支配的范围，从颈椎到肘关节再到腕关节这条通路上，任何一个部位的病变如果影响到了神经都有可能引起手指的麻木。右手无名指和中指属于颈7、颈8管辖的范围，所以颈椎病颈椎间盘突出可以引起这两个手指的麻木。颈7、颈8往下走组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起这两个手指的麻木。臂丛神经再往下分出了好几支，其中的一支叫做尺神经，另外一支叫做正中神经。肘部或者腕部的一些病变，如果卡压到了这两条神经，同样会引起无名指和中指的麻木，临床上常见的有腕管综合征、肘管综合征。所以，如果右手的无名指、中指麻木的现象持续存在，可以到医院的神经内科做个肌电图神经传导速度检查，鉴别一下到底是哪一段的神经出了问题，然后给予相对应的治疗。"
2020/08/06收听(12572)
湖北省中西医结合医院 温暖
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