肚子胀痛难受，需要区分是功能性还是器质性疾病所引起，具体如下：
1、功能性因素：在生活中或者临床中，发现肚子胀痛难受，更多见于功能性的疾病，主要是功能性消化不良。其表现主要是腹部胀痛、早饱，甚至有恶心、呕吐的表现，主要是由于胃肠功能紊乱所导致。其临床诊断需要经过检查、生化、影像，包括内镜检查，来排除有器质性疾病，可以考虑为功能性消化不良。功能性化不良的治疗上主要是综合治疗，基础的主要是运动、饮食调节。在药物治疗上，需要使用胃动力药，进行适度抑酸。如果有幽门螺杆菌感染，需要根除幽门螺杆菌治疗。如果病人有轻度抑郁，还要进行心理疏导，甚至必要时进行抗抑郁治疗；
2、器质性因素：在临床上除了最常见的功能性消化不良所引起的腹胀难受，还要注意排除一些器质性疾病。器质性疾病最常见的还是消化道疾病，包括胃炎、溃疡，甚至有些外科，如肠梗阻早期的临床表现。如果腹胀疼痛难受，出现逐渐加重且难以忍受的状态，往往提示病人有器质性疾病，需要进行器质的检查，以确定是否有器质性疾病。根据找到原发病之后，针对病因进行治疗。
