北京医院
风湿免疫科
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风湿病、类风湿是和遗传相关的疾病,但并不是完全意义上的遗传病。类风湿是风湿免疫科当中,最常见的一种毁损性的关节炎,表现是一些以对称性的小关节受损为临床特征的侵袭性滑膜炎。但是目前这个疾病的病因,以及发病机制,并不是非常清楚。从病因来讲,主要有两个方面的原因,一个就是和遗传相关的一些因素,类风湿的发病有一定的遗传背景。
但是并不能够确定是哪一个基因所导致,有可能是一些容易引起得病的基因,叫做易感基因,携带者在某些外部的因素作用下,也就是常说的外因,例如吸烟、细菌的感染、病毒的感染诱发了这些易感基因表达的异常,从而引起了类风湿的发病。而类风湿的这种遗传因素,有可能在后代的时候,由于没有一些外部因素的诱发,也不会出现发病的情况。所以类风湿并不是携带了某个基因就会发病的遗传病,而只是一个和遗传相关的自身免疫性的疾病。
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"风湿病有一定的遗传倾向,但不是一定会遗传。风湿病是一个大的概念,包括上百种疾病,有的风湿病遗传概率可能会高一些,比如强直性脊柱炎,强直性脊柱炎发病和HLA-B27基因有一定的相关性,所以有相当一部分患者有家族聚集倾向,但是仍然有10%的强直性脊柱炎患者并没有携带这个基因,所以可能还存在其它的发病机制。系统性红斑狼疮也有一定的遗传倾向,但不是一定会遗传给下一代,所以有风湿病的患者也不用完全担心,可以正常的生活、工作和生育,如果发病了,进行正规治疗就可以,没必要因为担心风湿病会遗传就不再生育。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/03收听(12526)
"有一部分的风湿病是有遗传背景的,强直性脊柱炎还有系统性红斑狼疮,有一部分有家族的聚集性,也就是家族里面有病人的话,这个家族发生这种病的机会要比别人大一些。但是有一些病也是没有遗传性的。现在都在找遗传因子,个别的遗传因子比较明确了,好比强直性脊柱炎的HLA-27是阳性的,病人还没有出现症状之前,家族里面有人有这个病,去排查检测他的指标有没有异常,如果他的指标有异常,就要小心了,以后有可能会出现这些病,系统性红斑狼疮也是这样子,可以筛查一下。早期的时候可以做一下这方面检查。在还没有出现关节痛,没有发烧,没有不舒服的时候,已经知道可能以后会有这个病,就提早预防。"
陈思念│佛山市三水区人民医院
2018/04/11收听(67016)
风湿性疾病具有一定的遗传性,但不是平常所说的染色体基因遗传病,其它许多疾病也是如此。包括高血压... 蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院 2023/12/27播放(56146)
风湿性疾病具有一定的遗传性,但不是平常所说的染色体基因遗传病,其它许多疾病也是如此。包括高血压...
蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院
2023/12/27播放(56146)
"风湿性的疾病大多都是具有一定遗传倾向的,一般都是由于遗传易感基因所造成的,所以会有一定的家族聚集性。常见的风湿病,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、混合性结缔组织病、系统性血管炎、痛风性关节炎以及骨质疏松症、强直性脊柱炎、骨关节炎等多种疾病,这些疾病都具有一定的遗传性。当然,也并不是患有风湿病的父母,所生的子女就一定会得风湿病,主要是遗传了这种基因而已。因为遗传只是一个方面,个体的因素、环境因素、外在的因素、免疫功能紊乱等都促进了疾病的发生。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/11收听(41972)
风湿病有家族聚集性,存在一定的遗传倾向,但不是100%的遗传性疾病。家族聚集性是指风湿病患者的... 孔维萍│中日友好医院 2023/10/12播放(93456)
风湿病有家族聚集性,存在一定的遗传倾向,但不是100%的遗传性疾病。家族聚集性是指风湿病患者的...
孔维萍│中日友好医院
2023/10/12播放(93456)
风湿病中,类风湿关节炎是最常见的一种疾病。这是一种以对称性多关节炎为主要表现的,慢性全身性的自身免疫性疾病。类风湿关节炎其典型的临床症状,在关节上的表现主要是受累关节在活动期常会出现关节的肿胀、疼痛、压痛和僵硬感,也会伴有发热、乏力、食欲下降、体重下降等症状。随着病情的发展,关节也会出现畸形或者骨性强直、关节活动受限制,直至完全丧失功能而生活不能自理。另外类风湿关节炎还会出现关节外系统受累的表现,比如会出现类风湿结节,也会导致呼吸系统病变而出现肺间质变,表现为活动或者劳累后的干咳、气喘。此外神经系统也会受累,出现多发性周围神经病变,也会累及肾脏和血液系统等而出现相应的症状。
2019/05/06收听(42410)
"风湿病是一大类疾病,指的是侵犯关节、骨骼、肌肉、血管,还有韧带、肌腱、结缔组织为主的一组疾病,主要是自身免疫性疾病。而且起病比较隐匿、缓慢,病程也比较长,很多有遗传倾向,主要分几大类:第一个是关节炎为主,像类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎;第二个是与感染相关,像风湿热、反应性关节炎;第三个是弥漫性结缔组织病这一类,像系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、混合性结缔组织病、血管炎等等。所以风湿病包括很多种疾病,而类风湿关节炎只是风湿病的一种。类风湿关节炎主要表现为对称性关节的炎症、肿胀、活动受限,随着病情的进展可以出现关节破坏、功能丧失,影响人们的生活。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/07收听(24272)
"风湿热跟类风湿的区别挺大,因为这是两种完全不同的疾病。风湿热主要是一种与链球菌感染密切相关的疾病,可以导致关节炎,但通常关节炎是急性起病的,也是一种暂时性的病变。而类风湿关节炎通常是慢性起病,主要见于中年女性。风湿热主要见于儿童期或者青少年,其中心脏的损害最为常见而且严重,也会导致慢性迁延,最终成为慢性心瓣膜病变。通常抗链O是明显增高,类风湿因子是阴性的。而类风湿关节炎在活动期的时候,类风湿因子可以出现高效价的增高,抗链O是阴性的。此外,风湿热的关节炎经有效治疗后,关节功能都可完全恢复,不遗留畸形。而类风湿关节炎,最终都会导致关节畸形和致残。"
2019/03/26收听(86326)
风湿病和类风湿属于两种不同概念。风湿病主要是指一类疾病,特点是出现关节或关节周围软组织、肌肉等... 樊冰│山东中医药大学附属医院 2023/08/20播放(67082)
风湿病和类风湿属于两种不同概念。风湿病主要是指一类疾病,特点是出现关节或关节周围软组织、肌肉等...
樊冰│山东中医药大学附属医院
2023/08/20播放(67082)
"风湿病与类风湿在治疗方面有一定区别。风湿热主要是由于链球菌感染所导致的一组疾病,在治疗方面,主要应用有效的抗菌药物来控制链球菌的感染,一般首选青霉素。另外,过敏者也可以选用红霉素或者头孢类的抗生素,还可以联合抗风湿的药物,比如阿司匹林或者糖皮质激素来进行治疗。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要依靠非甾体抗炎药,如美洛昔康、塞来昔布等,联合改善病情抗风湿药,比如甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特、艾拉莫德等进行治疗。当然,还可以使用生物制剂,比如益赛普、强克、安佰诺等进行治疗。"
2019/04/12收听(49918)
"风湿病主要是一大类疾病的统称,下属包含一百多种具体的疾病,其中类风湿关节炎就是其中的一种。风湿病是指影响到骨骼、关节、肌肉及其周围组织,同时还影响到心脏、肺脏以及神经系统、消化系统等多个脏器和系统的损伤,是一种全身性的自身免疫性疾病。而类风湿关节炎是一种具体的风湿病,主要是以慢性进行性致残性的关节炎为特征,主要见于青中年女性,化验类风湿因子高滴度阳性,它的关节肿痛呈持续性、对称性的特点,主要累及腕关节、指间关节以及膝关节、踝关节、足趾关节等,而风湿病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎等等。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/04/16收听(94960)
风湿病是总称,类风湿是风湿病中的一种。风湿病泛指累及肌肉、关节、韧带和结缔组织的一类疾病,包括... 孔维萍│中日友好医院 2023/07/25播放(60094)
风湿病是总称,类风湿是风湿病中的一种。风湿病泛指累及肌肉、关节、韧带和结缔组织的一类疾病,包括...
2023/07/25播放(60094)
"不是类风湿的风湿病有很多种,需要根据患者所患有的疾病类型,制定具体的治疗方案。除了类风湿以外的风湿病,包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、血管炎等等,大约有一百多种。其中以系统性红斑狼疮这类疾病比较常见,以它为例,这类疾病的治疗主要是应用糖皮质激素以及免疫抑制剂。根据患者病情的轻、中、重三种类型,选择不同的激素用量和不同的免疫抑制剂,大多数患者病情经过合理治疗以后可以得到缓解。对于强直性脊柱炎这类风湿病,选用非甾体类抗炎药物为一线治疗药物。另外,对于疾病明显活动的患者,可以选择生物制剂进行治疗。不是类风湿的风湿病,它的治疗原则和方案并不同,患者最好到风湿免疫科就诊,根据所患疾病制定自己合适的治疗方案。"
2019/03/18收听(18946)
"风湿病、类风湿的治疗主要包括一般性的治疗、药物治疗和外科手术治疗这几个方面。一般性的治疗是指可以通过物理疗法来缓解症状,当然在急性期的时候,一定要注意休息,避免劳累,避免感染,可以应用针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷等来控制症状。另外,药物治疗最为关键,可选用美洛昔康或者塞来昔布、扶他林、布洛芬等缓解症状,也需要联合改善病情抗风湿药,能够起到控制和延缓病情进展的作用,一般首选甲氨蝶呤,也可以联合柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹或者艾拉莫德等,当然还可以应用小剂量的糖皮质激素或者生物制剂来治疗。"
2019/04/11收听(77022)
风湿病是风湿性疾病的简称,包含有一大类疾病,其中就包含有类风湿关节炎,所以类风湿关节炎是隶属于风湿病中的一种疾病。风湿病是泛指所有能影响到骨关节及其周围组织,包括肌腱、韧带、血管、神经等一大类疾病的总称。常见的风湿病有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞氏病、结节性多动脉炎、大动脉炎、纤维肌痛综合征,以及痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、骨质疏松症等多种疾病。类风湿关节炎只是其中的一种疾病而已,是一种全身性的自身免疫性疾病。
2019/05/06收听(35940)
风湿病和类风湿,这是两个相互关联而又有区别的疾病。风湿病并不是单一的一种疾病,而... 刘爱华│北京医院 2023/04/13播放(27175)
风湿病和类风湿,这是两个相互关联而又有区别的疾病。
风湿病并不是单一的一种疾病,而...
刘爱华│北京医院
2023/04/13播放(27175)
风湿病包括类风湿关节炎。风湿病是大概念,而类风湿关节炎是大疾病中的小种类。风湿病包括15大类上... 穆荣│北京大学第三医院 2023/10/25播放(78512)
风湿病包括类风湿关节炎。风湿病是大概念,而类风湿关节炎是大疾病中的小种类。风湿病包括15大类上...
穆荣│北京大学第三医院
2023/10/25播放(78512)
类风湿关节炎简称类风湿,类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,由于自身免疫紊乱导致全身关节里的滑膜... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/10/28播放(77840)
类风湿关节炎简称类风湿,类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,由于自身免疫紊乱导致全身关节里的滑膜...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/10/28播放(77840)
"风湿病包括类风湿关节炎,类风湿归属于结缔组织病这一种类型,其他的结缔组织病还包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎以及风湿性多肌痛等疾病。类风湿关节炎,主要是发生于青中年女性,是以多发性、对称性关节炎症为主要表现,主要累及的关节包括手的近端指间关节、掌指关节和腕关节,表现为晨僵以及关节的明显肿胀、压痛等急性表现。除了这些小关节以外,像膝关节、踝关节、足趾关节以及颞颌关节、颈椎都可以受累,甚至一些患者还可以出现髋关节的受累。这个疾病如果不积极治疗,晚期会出现关节畸形,影响关节的功能,最终导致残疾。"
2018/11/16收听(92960)
"类风湿是会遗传的。因为类风湿关节炎确实是有一定遗传倾向的,而且其发病因素中包含有遗传易感性,通常具有遗传因素,再结合外在的一些环境因素,导致免疫功能紊乱,而促进疾病的发生。流行病学调查显示,类风湿的发病与遗传因素关系非常密切。而且家族调查发现,类风湿先证者的一级亲属发生类风湿关节炎的概率大约为11%。对孪生子的调查结果表明,单卵双生子同时患类风湿的概率为12%-30%,而双卵孪生子同患类风湿的概率只有4%,所以都证明类风湿关节炎是有一定遗传性的。"
2019/03/21收听(34476)
湖北省中西医结合医院 温暖
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