华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃胀有时候伴有后背疼,是否是胃部疾病,如胃癌或者胃炎,需要做相应检查才有可能确诊明确,具体情况如下:
1、胃的问题:胃胀或者上腹胀通常提示胃的问题,需进行相关检查确定。
2、上消化道问题:包括十二指肠以及包括肝胆方面的问题。
3、胆囊发炎:有时伴有后背疼,如后背疼痛靠左还是靠右一点,有时候靠右,放射到右侧肩背部,可能为胆囊发炎表现。
如果出现相应表现,尽早到医院做相应检查,包括胃镜以及肝胆脾B超,可以提示哪种器官发生问题。如果是胃的问题,胃镜会清楚判断是胃炎,还是胃癌或者胃溃疡,只有尽早明确诊断、尽早治疗,效果才较好。
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" 胃炎引起的后背疼痛多数是良性病变,也有一部分患者可能合并胃癌,由于胃炎导致胰腺炎症,能够刺激腹膜后神经丛会出现背部疼痛,还有胃窦部的胃后壁炎症溃疡,导致侵及腰背部的肌肉引起疼痛。 极少一部分患者并发胃癌时,容易出现背部疼痛,要想彻底诊断是否是胃癌导致的后背疼痛,要做胃镜检查,常规的胃镜对于整个胃部的具体情况能够分辨的很清楚,也能够找到胃炎后背疼痛的具体原因,因此出现了胃炎合并后背部疼痛,一定要及时的采取胃镜检查,并结合肝、胆、胰、腺CT,以及其他的磁共振等检查进一步确诊。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/15收听(56594)
"胃炎患者有时会伴有后背部疼痛,主要原因可能是由于胃炎时容易波及十二指肠球部感染,也可能形成了十二指肠炎症或者溃疡。当这个部位发生炎症、溃疡时可能会引起放射性疼痛,放射到肩背部出现比较明显的阵发样疼痛。也可能是由于胃炎形成典型反流性食管炎,会出现食道烧灼感伴有后背部疼痛的现象,因此出现胃炎后背疼痛最好做胃镜检查,查看引起后背疼痛的具体原因。胃炎长期、反复发作如果治疗效果不佳也要进一步做检查排除胰腺炎的可能性,有时也可以引起背部疼痛的症状。"
2019/11/19收听(38292)
"患有胃炎如果出现后背疼痛的现象,可能与以下几种因素有关:1、与胃部黏膜受损严重有关系,会出现明显的疼痛感,而且可能会出现疼痛牵扯后背、胸口、左肩等部位,这种疼痛常呈牵扯性,但后背疼痛不太严重,主要以胃部的疼痛为主。2、部分胃溃疡的患者,因为长期反酸、烧心,可能并发心悸,心悸会导致后背部出现疼痛,同时会伴随心跳次数增加、胸口发闷、呼吸受阻等症状。3、后背软组织肌肉损伤,如果胃炎患者近期有外伤情况,要考虑是软组织损伤,导致肌肉和肌纤维断裂所致疼痛。如果出现疼痛反复以及加重等现象,需要及时到医院检查和治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/04/06收听(22180)
出现胃胀、后背疼的情况,大多是由于胃炎、十二指肠炎、胆囊炎、胆结石等病变导致的可能。可以通过消炎利胆、保护胃黏膜、增强胃肠动力等治疗,有利于缓解症状。同时注意规律进食,少食多餐,多吃清淡易消化的食物。避免油腻生冷、辛辣刺激性食物,注意劳逸结合,避免过度劳累,也要保持心情愉快,避免情绪刺激。如果症状持续不缓解,建议去医院消化内科就诊,通过胃镜检查、碳13、碳14呼气试验、肝胆脾胰B超检查,明确具体病因在进一步针对性的治疗,胆结石急性发作药物治疗不能缓解者,必要时也可以考虑手术治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(33936)
"许多疾病类型都可能会导致患者胃胀后,出现后背疼痛的症状表现,常见的病因有胃神经纤维瘤、胆囊炎、胰腺炎等。胃部发生占位性病变后,会导致胃部周围正常器官组织受到压迫刺激、浸润破坏,造成胃部后背组织疼痛的症状表现。胰腺、胆囊等器官组织是位于胃部的后侧。当胆囊、胰腺发生病变后,受到胃胀的压迫性的刺激,会导致患者出现疼痛感加剧以及牵扯性疼痛的情况,也不排除患者出现有腰椎间盘突出症、腰椎神经炎、腰椎间盘神经纤维瘤等病症的可能性。患者腰椎间盘发生病变后,受到消化器官组织压迫刺激,会出现后背持续性疼痛的症状表现。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/12收听(37108)
胃部胀痛不一定是胃癌,当患者同时伴有黑便以及有消瘦的情况时,需要考虑是否是胃癌。胃部胀痛需要考... 刘风玲│河北医科大学第四医院 2023/04/24播放(65532)
胃部胀痛不一定是胃癌,当患者同时伴有黑便以及有消瘦的情况时,需要考虑是否是胃癌。胃部胀痛需要考...
刘风玲│河北医科大学第四医院
2023/04/24播放(65532)
胃疼、腹胀不一定是胃癌,但胃疼、腹胀是胃癌的一个表现,需要大家引起重视。胃疼、胃胀是消化内科门... 张慧卿│江西省肿瘤医院 2023/03/08播放(60238)
胃疼、腹胀不一定是胃癌,但胃疼、腹胀是胃癌的一个表现,需要大家引起重视。胃疼、胃胀是消化内科门...
张慧卿│江西省肿瘤医院
2023/03/08播放(60238)
"胃炎可以导致后背疼痛,部分胃炎因进食之后腹胀会牵扯周围的神经,导致出现后背疼痛的症状。胃炎主要是由于生活饮食不规律、幽门螺旋杆菌感染、胃酸分泌增多等原因导致了胃部黏膜出现充血、肿胀、糜烂,甚至萎缩的一类疾病,其中包括浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎。胃炎的疼痛主要以上腹部、剑突下为主,多表现为胀痛,同时伴有反酸、烧心、腹胀的症状,尤其与饮食有关,进食之后疼痛会明显加重。部分胃炎因为进食之后腹胀会牵扯周围的神经,导致出现后背疼痛的症状,因此胃炎也可以导致后背疼痛。出现胃炎后,可以做胃镜检查来明确诊断,然后给予抑制胃酸、保护黏膜等相关的治疗。如果经过针对性的治疗,后背疼痛消失,可以进一步证实胃炎导致了后背疼痛。后背疼痛也有一些其它的原因,比如肾结石、腰椎的病变、胰腺炎等。因此出现后背疼痛后,除了考虑胃炎之外,还要进行一些其它的相关检查,来排除胃部疾病以外的一些病变导致的后背疼痛。胃炎患者首先应纠正不良的饮食习惯,多食清淡、少食肥甘及各种刺激性食物。胃炎患者每日进餐或加餐均应定时,间隔时间要合理。日常饮食尽量少食多餐,平时应少食或不食零食,以减轻胃的负担。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/30收听(33074)
"胃炎的主要症状是上腹部疼痛,疼痛呈阵发性发作,很少有放射痛,伴有反酸、嗳气、恶心、进食减少等症状。胃炎引起的原因一方面和幽门螺杆菌感染有关,另外一方面也可能是刺激性的食物或者特殊的药物会导致胃炎的发生。当十二指肠球部炎症或者十二指肠球部以下部位的炎症时,可以引起后背部的放射痛,这时疼痛相对比较剧烈,可能会影响睡眠。胃镜检查可以发现十二指肠球部或十二指肠球降交界部出现粘膜水肿、糜烂、甚至溃疡形成,这是和胃酸分泌增加有很大一部分关系。治疗上采取抑制胃酸分泌,口服胃黏膜保护剂治疗。当糜烂症状有所改善时,后背部疼痛也能够明显的减轻。除此之外,还应该排除胰腺的病变,上腹部的磁共振或CT检查可以进一步的了解胰腺有无占位。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/11收听(67052)
"胃炎患者出现后背疼痛多考虑为胃食管反流病所致,由于胃酸等反流物的刺激,放射至后背引起疼痛,常常会伴有反酸、烧心、嗳气、消化不良等症状。另外还要考虑可能会有胃十二指肠溃疡、急性胰腺炎、急性胆囊炎以及心绞痛等疾病,应到医院进行胃镜、腹部彩超、心电图等系统检查以明确诊断。胃食管反流病的治疗要给予规律进食,给予清淡、易消化饮食,避免进食过热、过凉、过多、过甜、过酸等。进食八分饱,饭后适当运动,促进胃肠蠕动,同时可以配合质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌,以及吗丁啉、莫沙必利等促进胃肠蠕动,改善不适症状。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/18收听(74488)
"胃癌,根据TNM分期分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,Ⅰ期是最早,Ⅳ期是最晚。TNM分期指胃肿瘤的浸润深度、周围淋巴结转移的个数以及是否有远处转移。如果胃癌患者出现后背疼痛可能不是早期,因为出现后背疼痛可能会有肿瘤突破浆膜层,也就是肿瘤长到胃壁的最外面一层,同时周围可能有淋巴结肿大,压迫后背的神经而导致后背疼痛。有的后背疼痛是因为胃癌发生骨转移、脊柱等转移而导致的。所以,如果胃癌患者出现后背疼痛考虑不是早期,分辨是晚期的Ⅲ期、Ⅳ期可能要需要进行CT等影像学评估。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/24收听(53982)
胃癌部分患者出现后背疼痛,发生概率较小。胃癌按照发生部位包括胃底、贲门、胃体与胃幽门部。在胃体... 马虹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/09播放(71550)
胃癌部分患者出现后背疼痛,发生概率较小。胃癌按照发生部位包括胃底、贲门、胃体与胃幽门部。在胃体...
马虹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/09播放(71550)
"胃癌患者后背出现疼痛可能是比较严重了,当然也可能由于其它的一些疾病导致,如果是胃癌出现了腹膜后淋巴结转移,而且多个融合固定压迫腹膜后神经丛,可能会出现后背疼痛的症状,这时就是胃癌比较严重的情况。当然,胃癌的患者出现后背疼痛也有可能是胃癌患者本身腰背部有一些基础的疾病,比如腰间盘突出导致的后背出现疼痛,也有可能是由于急性胰腺炎导致的后腰背部疼痛,还有可能是由于泌尿系结石引起的后背疼痛。总之,胃癌患者出现后背疼痛是否是真的严重了,还是疼痛是由其它原因所导致,建议还是到正规的专科医院系统的检查来明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/04/29收听(11846)
胃癌后背疼可能是Ⅲ期或Ⅳ期的胃癌,早期胃癌包括Ⅰ期和Ⅱ期胃癌,一般发生症状主要与胃有关,可以发... 孙建华│北京医院 2023/12/10播放(99466)
胃癌后背疼可能是Ⅲ期或Ⅳ期的胃癌,早期胃癌包括Ⅰ期和Ⅱ期胃癌,一般发生症状主要与胃有关,可以发...
孙建华│北京医院
2023/12/10播放(99466)
"胃癌产生后背疼痛的症状如下:第一、胃癌在晚期阶段可以转移至胰腺,使胰腺发生肿大,以及破坏,牵张胰腺包膜可出现背部放射性疼痛症状,此种疼痛通常极为剧烈,而且会持续性发作,病人需要卷腹、卷膝才可以轻缓解疼痛症状,甚至病人会彻夜难眠。第二、胃癌转移至肺脏时,累及胸膜后方可产生背部刀割样疼痛症状,便可伴有呼吸困难。第三、胃癌转移至胸椎或腰椎,可破坏局部骨质,产生持续性加重的局部疼痛症状,并伴有活动受限。由此可见,胃癌产生的背部疼痛症状会有所不同,主要与波及的器官和组织有关,通过手术等综合治疗可以改善其症状。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/22收听(79988)
"胃炎不是胃癌,一般情况下不会转变为胃癌,但有可能会恶变为胃癌。1、胃炎是指胃黏膜表面的急性和慢性炎症,主要以炎性细胞浸润为主,症状为消化系统的不适,表现为腹部胀满、疼痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐、便秘、腹泻、食欲不振等。通常情况下,胃炎不会转变为胃癌。2、但是胃黏膜可能会发生恶性病变,慢性萎缩性胃炎与胃癌有些密切的联系,属于癌前病变的一种,临床上该病的癌变风险率高,尤其是重度萎缩性胃炎患者。如果不及时治疗就很容易变为恶性肿瘤,威胁患者的生命安全。所以胃炎患者应该及时治疗,严重的还要定期进行检查,防止发生癌变。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/13收听(91420)
病人出现了胃胀、后背疼,这种情况不一定是癌症,因为其并不是癌症特异性的表现。但是病人出现胃胀、... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/25播放(30812)
病人出现了胃胀、后背疼,这种情况不一定是癌症,因为其并不是癌症特异性的表现。但是病人出现胃胀、...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/25播放(30812)
"病人出现了胃胀和后背疼,不一定是癌症,而且不能先怀疑是癌症,还是从良性病,这种概率性高的是检查开始,癌症的概率相对比较低。持久的胃胀、疼痛,可能是胃炎、胃溃疡或者是胃癌,要看看胃镜,查一查胃里到底出了什么问题。如果只是幽门螺杆菌感染,或者是胃炎胃溃疡,治疗一段时间就会好转。如果病变一直持续,治疗也不好转,而且溃疡会越来越严重,有出血,是恶性溃疡,腹胀也比较明显,尤其是幽门长了溃疡,腹胀会更明显。另外,要看看其他的疾病,是不是有胆囊、胰腺、消化不良、胃肠功能不好的问题,这些疾病都可能会出现胃胀、后背疼。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/02/01收听(78656)
"胃炎患者会因为胃动力减慢、胃酸分泌过多、胃内食物发酵等因素引起胃胀,胃炎是生活中比较常见的疾病,在患病期间胃黏膜上会出现充血、水肿等现象,患病后会对胃的功能造成影响。由于胃的功能受到了影响,因此胃动力会相对比较缓慢,在摄入食物之后由于胃不能及时将食物消化、排出,所以会在胃中长时间滞留,因此出现胃部发胀感。胃黏膜上存在有炎症,会对胃腺造成一定的刺激性而导致胃酸分泌过多,而胃酸分泌过多时会与食物产生不良发酵,不仅会导致食物的体积增多,同时还会产生大量气体引起胃胀的感觉,胃炎的患者应及时使用奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等药物治疗。"
2019/12/23收听(12828)
在患者出现胃胀症状的时候,有可能是由于功能性的消化不良引起的胃胀,或者胃本身存在有疾病导致的胃胀,要想确定是否存在胃炎或者胃部的其他疾病,需要行电子胃镜检查。电子胃镜检查是诊断胃部疾病最准确的方法,胃镜检查分为普通的胃镜和无痛的胃镜,受检查者可以根据自身的需要来选择。有些其他的急腹症也有可能会出现胃胀,如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等。患者有必要的时候需要到医院就诊,配合医生给予详细的检查。对于胃炎或者胃部的良性疾病,给予抑酸药联合胃黏膜保护剂治疗,具体的用药可以咨询专科医生。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/03/01收听(14584)
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