胃平滑肌瘤怎么办
2023-07-13 06:54:42播放:88090
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胃平滑肌瘤怎么办
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视频内容
由于胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤鉴别较为困难,而平滑肌瘤又可以发生恶性变,所以应予以处理。对单发有蒂的,瘤体直径<2cm的平滑肌瘤,可经内镜电切术;对于多发无蒂直径>2cm,或有出现出血、梗阻等症状,或内镜活检、穿刺活检提示有恶变者,应给予腹腔镜下或剖腹手术切除。处置方式可视病变的具体情况而定;对于直径<5cm的胃体、胃窦及胃底的平滑肌瘤,若肿瘤界限清楚,瘤体无坏死,瘤体部位胃黏膜无溃疡,腹腔又无转移者可行肿瘤局部切除,切除距离肿瘤1cm。
位于幽门、贲门部位的平滑肌瘤。当肿瘤直径<3cm时,可行保守的局部切除或连同部分胃壁做楔形切除。直径<2cm的胃平滑肌瘤,完全可以通过内镜做内镜下黏膜挖除术把病变切除,花费少,恢复快,创伤也小。胃平滑肌瘤小于2cm以下内镜切除,>2cm以上已出现出血、梗阻、恶变,可以考虑腹腔镜下切除或者是剖腹切除。
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