尿酸450µmol/L临床通常指血尿酸450µmol/L，不一定要用药。尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要是由细胞代谢分解的核酸、其他嘌呤类物质以及食物中的嘌呤，经酶分解以后所产生的，目前将血尿酸的浓度＞420µmol/L定义为高尿酸血症。

也就是尿酸正常值应该低于420µmol/L，尿酸超过420µmol/L这个浓度，就会对机体产生一定的不良影响。血尿酸450µmol/L这个浓度已经高于正常范围，但是在这种情况下不一定就需要药物来进行治疗。

一般先要进行生活方式的改变，比如给予患者适当的运动指导，控制体重、减肥、低嘌呤饮食，这样对于部分患者就能够起到降低血尿酸的作用。但是部分患者血尿酸达到了450µmol/L，需要进行药物治疗，这主要是对于部分患者血尿酸浓度不是非常高的情况。

但是有痛风性关节炎反复发作，每年发作的频率＞2次，一般都要指导患者来进行服药治疗，使患者的血尿酸控制在300-360µmol/L这个水平。这样能够有效防止痛风关节炎的发作，并对其他的重要脏器，如肾脏都有一定益处。具体要选用的降尿酸药物，要根据临床医生的指导来进行服用。