华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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手关节发黑是手部皮肤异常的色素改变,与局部皮肤微循环以及局部血液循环的水肿有关。一方面可能是局部的长期刺激、受压导致,另一方面可能与慢性滑膜炎,水肿的长期存在,引起血液中色素的异常沉着相关,具体分析如下:
1、局部刺激、受压:手关节是活动比较频繁的部位,也是容易受到滑膜病变而改变的器官。在骨突起的部位,如果经常用手按压、刺激,容易导致皮下滑膜增厚,引起皮肤异常色素沉着,类似于发黑、淤血的状况;
2、慢性滑膜炎:另一方面更常见的就是慢性滑膜炎,由于滑膜水肿或滑膜异常增厚,在手关节表面呈现异常改变,导致血液中异常色素沉着。同时局部的血液循环受损,局部的炎症改变,也会导致局部异常色素沉着加重,使得局部发黑加重。提示是骨表面滑膜的异常改变,需要做相关检查和相关治疗。
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"手指的关节黑主要就是关节的过度活动以及局部的摩擦造成的皮肤色素沉着,并不能代表任何临床意义,也就是说不会有特别大的病理性改变。如果关节出现疼痛,关节充血或者关节肿胀,同时伴有关节黑,有可能是骨性关节炎引起。骨性关节炎引起的原因主要是劳损过度、年龄因素造成退行性病变,如关节软骨的退变、骨刺形成等,治疗骨性关节炎即可。临床上其他的部位,比如肘关节的腹背侧或者是屁股下面,因为这两个地方经常摩擦,也会让皮肤的色素沉着,和手指关节黑是一个道理。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(64882)
"手指关节变黑,在排除是因为各种污渍造成的之外,可能是患有慢性关节炎症。一般患有慢性关节炎的患者,在身体出现炎症后,色素就会慢慢沉淀,反应出现的炎症后色素沉着,久而久之可能会造成手指关节处发黑。而通常色素都是在手指远端关节、关节的背,和手背侧等处进行沉淀。患有该种疾病的患者除指关节可能会变黑外,还可能会伴有关节疼痛、关节红肿、关节功能障碍等情况,需要及时到医院进行检查,并根据医生的诊断结果来治疗。而能导致手指关节变黑的原因,还可能是患者有长期熬夜或者是睡眠不足的习惯,继而容易导致体内的雌性,和雄性激素平衡被打乱。所以在身体皮肤的褶皱部位,容易出现色素沉淀,其中包括了手指关节部位。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(57738)
"关节很黑通常是多方面的原因引起的:1、手指部位,如果血液循环差,出现淤血的情况,或者是受到外力压迫,就有可能导致关节部位变黑;2、如果一个姿势保持的太久,关节部位弯曲太长时间,都会导致血液循环不好而出现发黑的现象;3、如果关节部位很黑,同时还有疼痛感,有可能是某些疾病引起的,比如风湿性关节炎、手的关节炎等,需要进一步的检查。4、除了上述原因之外,还有可能就是色素沉着等因素引起,比如局部受到磨损,或者是活动度比较大,都会导致该部位的颜色不一样。所以,如果没有出现其他不适的症状,就不用太过担心。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(29942)
"关节黑的原因,见于以下方面:1、手指关节处血液循环较差,出现淤血现象,多与外力压迫有关。可以用按摩或热敷的方法,有效的缓解症状,如果没有缓解要去医院就医,以免是关节炎现象。2、有可能是由于长期的保持一个姿势过久,或者是屈曲关节过久,一般都是由于血液循环不好,注意多运动活动。3、关节皮肤明显发黑并伴有疼痛感。常见于手关节炎或者类风湿关节炎所导致,可能伴有晨僵、红肿、发热等症状,需要进一步检查确定病因。4、发黑有可能是色素沉着。关节部位经常受到磨损,而且活动度也比较大,相比其他部位颜色会更深一些,只要没有明显的瘙痒、脱屑等症状,就不需要太担心。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/20收听(43814)
"手指关节变黑可能是因慢性关节炎症反应而出现的炎症后色素沉着,还有可能是皮肤本身的问题。一般在手指远端关节、关节的背侧、手背侧出现色素沉着斑。除了炎症后的色素沉着,还有其它的因素可导致色素沉着斑形成。如体内的激素水平变化,病人长期熬夜、睡眠不足导致体内的雌性激素和雄性激素平衡被打破,会出现皮肤皱折部位的局部色素沉着反应,多见于腋下、手指关节远端。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/05收听(38586)
"手指关节发黑多见于体力劳动者或者户外劳动者,因为手指关节经常弯曲,所以,时间久了就会导致皮肤的黑色素沉着,此时就会引起皮肤关节的发黑,这种发黑具有颜色的改变,不会有其他伴随症状,也不会出现关节的肿胀、疼痛和变形,所以没有很好的治疗方法,避免户外劳动,避免手指关节的频繁活动,手指关节的颜色会逐渐恢复,必要时可以选择户外工作戴上手套或者使用防晒的护手霜保护。除此之外,一些出血性疾病也会导致皮下淤血,引起关节周围的紫暗,需要与色素沉着相鉴别。"
2019/05/19收听(50978)
"在临床上有非常多的原因能够导致手指关节出现明显的肥大,或者肿胀的症状。如果手指关节出现偏大的同时还伴随有关节疼痛,以及轻度活动受限的症状,应该考虑是否是手指关节炎造成的。这是能够导致手指关节偏大的最常见的原因,但是一般会出现在单个手指关节位置,其它的手指关节不会存在这种现象,而有些两侧手部关节对称出现肥大的症状,并且存在关节疼痛甚至关节畸形的变化,则应该考虑是否是类风湿性关节炎所导致。还有些痛风性的关节炎患者,在手指关节处出现了痛风性的结石也会导致手指关节偏大,一旦出现这种症状应该及时请骨科医生鉴别诊断。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(70720)
"关节处皮肤颜色偏黑常见以下几种原因:第一、关节曾患有关节炎、滑膜炎等炎症性疾病,病人自行选择局部烤电治疗,如频谱治疗仪等,通过局部照射可以刺激细胞内的酪氨酸酶活性,促进黑色素形成,黑色素沉积在皮肤表面细胞导致局部皮肤变黑,黑色素增多能够吸收紫外线等,避免深部组织受到辐射损伤,停止治疗后三个月左右皮肤颜色可以恢复。第二、患有下肢血管性疾病,如静脉曲张、静脉瓣膜关闭不全等,下肢静脉血液淤积,局部皮肤代谢障碍,可以导致关节附近皮肤出现色素沉着、皮肤营养不良,治疗原发性血管疾病可以使局部皮肤恢复颜色、色素沉着消退。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/08收听(17600)
中指关节黑肿,如果发生在手指关节的外伤之后,要考虑是否由于外伤导致中指关节周围软组织挫伤、淤血引起的发黑、肿胀。表现是在受伤后2-3天症状比较明显,特别在手指关节活动时疼痛相对加强。有可能是类风湿性关节炎,导致手指关节滑膜炎以及肿胀症状。大多同时伴有其它手指关节的疼痛,在晨起时僵硬比较明显,通过血沉、超敏C反应蛋白、类风湿因子以及抗O等检查可以明确诊断。如果进食大量的海鲜或者啤酒后出现手指关节的黑肿症状,也要排除是否由于痛风导致,需要通过血尿酸检查明确诊断。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/26收听(13572)
"导致手的关节出现疼痛的原因有很多种,常见的原因有手指关节骨折、关节脱位、局部软组织损伤、类风湿性关节炎、指间关节炎、痛风性关节炎等,这些疾病均会导致手关节出现疼痛症状。如果手的关节出现疼痛,需要及时到医院就诊,完善各项检查,如拍摄X线片检查,以明确病因,根据病因给予相应治疗,疼痛明显时可以口服非甾体抗炎药物镇痛治疗,例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,还可以口服活血化瘀的药物。如果出现严重的畸形或者骨折,就需要积极的进行手术治疗。"
2019/03/06收听(14384)
手关节疼痛主要根据疼痛位置确定病变性质,具体分析如下:1、指间关节末端:通常属于... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/05播放(70750)
手关节疼痛主要根据疼痛位置确定病变性质,具体分析如下:
1、指间关节末端:通常属于...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/05播放(70750)
"手指关节出现发胀的症状,应该考虑是否是因为手指关节出现了炎症导致的,例如经常接触寒冷潮湿的物体,或者经常接触冷水,都有可能导致手指关节内部的滑膜,或者其他软组织出现过多的渗出液体,渗出液体停留在组织间隙当中,会使局部出现发胀的感觉。如果渗出过于严重,还会出现手指关节的肿胀症状。有一些人经常利用手指进行工作劳动,尤其是反复的、精细的、机械性运动会导致手指的肌腱、腱鞘当中压力升高,内部出现类似炎症的渗出,也会导致手指关节出现发胀的感觉。这种情况导致的手指关节发胀,会有明确的手指过于劳累的诱因,一旦症状超过一周不缓解则应该到正规医院,请骨科医生来确定诊断。"
2019/09/03收听(71636)
"手关节出现胀痛,可能是由于以下的原因导致:1、日常生活中受到了风寒刺激,或者是手部过度劳累,而引发胀或者是痛的情况发生。2、由于一些疾病导致,最常见的就是手指关节炎,会导致关节出现疼痛、肿胀等不适症状。3、类风湿性关节炎,其最常受累的是双腕以及关节掌指关节,伴随着发胀,以及发酸、僵硬、疼痛等症状的发生。出现这种情况以后,建议患者去医院就诊,进行抽血化验风湿类风湿因子,以及血沉等相关的指标来明确诊断。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/17收听(64000)
"手关节是人常用的关节之一,如果手关节有骨头突出,可能是以下原因造成的:1、中老年人的手关节部位的退化中引起的骨关节炎,关节炎会在手关节中形成眼可见的骨突出,将导致手关节有明显的骨突出,在骨突出的关节周围会有明显的疼痛和压痛的症状。2、可能是手关节的骨囊肿或骨肿瘤,局部区域也会出现明显的骨突出,会出现手关节疼痛症状。3、类风湿关节炎患者后期会看到手指关节明显突出,导致手指关节肿胀变形,手指关节明显骨突出。如果出现手关节有骨头突出,要及时就医,明确发病原因后再做针对性治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/31收听(55114)
手关节粗大,常见于以下几种情况:1、习惯或环境因素:手关节是活动器官,容易受外界... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(63378)
手关节粗大,常见于以下几种情况:
1、习惯或环境因素:手关节是活动器官,容易受外界...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(63378)
"出现手关节疼痛的症状原因如下:1、可能是由于类风湿性关节炎导致侵袭手的小关节,出现双手对称性的手关节疼痛症状。2、可能是因为手指受过外伤导致骨折或者软组织的损伤,甚至出现化脓性的感染,也会导致手关节疼痛的症状出现。3、如果过度的活动手指,很容易导致肌腱在腱鞘之内反复的进出、滑动,形成无菌性的腱鞘炎症。4、可能是由于过度的劳累以及反复的疲劳性的使用手指,出现手指关节滑膜的无菌性炎症以及关节软骨的损害,进而导致手关节疼痛的症状出现。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/25收听(55674)
手的关节疼常见原因有三种:第一、关节出现了骨性关节炎;第二、出现类风湿性关节炎;第三、出现了手指的腱鞘炎。骨性关节炎常表现为指间关节轻度的肿胀,活动范围受限,挤压关节可能会有摩擦感、疼痛,拍摄X线片可以发现关节间隙变小,关节周围要有骨性的增生,通过涂抹扶他林软膏或者口服抗炎药物,避免着凉水,逐渐可以缓解。类风湿性关节炎X线片常表现为关节变形、关节面骨质的破坏,经常发生在多个手指关节,而且早上起来容易出现晨僵,早晨起来之后手指是僵硬的,需要活动半个小时以上才能逐渐恢复活动范围,应进行风湿免疫治疗,保留关节功能。腱鞘炎常是手指劳损导致,与着凉水也有关系,经常表现为手指活动是会有弹响,有手指根部有压痛,封闭治疗效果非常好。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(71326)
一般手的麻木通常是神经受影响,无论是手指或手关节麻木,都是因为神经受到影响。神经受影响有很多因... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/03/31播放(48397)
一般手的麻木通常是神经受影响,无论是手指或手关节麻木,都是因为神经受到影响。神经受影响有很多因...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/03/31播放(48397)
手关节在正常情况下可以拉响,与生理性结构有关,当频繁用手就会引起局部的异常改变,也可能是外伤、... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(38910)
手关节在正常情况下可以拉响,与生理性结构有关,当频繁用手就会引起局部的异常改变,也可能是外伤、...
2023/05/04播放(38910)
"手关节骨头突出如果存在外伤,要注意骨折或脱位的可能。如果没有明显外伤,可能是局部的骨骼病变,如骨囊肿、骨软骨瘤等。可及时到医院骨科找医生面诊,医生结合查体初步进行分析。及时完善手部X片检查,判断有无外伤、骨折脱位或局部骨骼病变。根据检查结果,做相应的后续处理。如果是外伤骨折,应及时给予复位及固定,如果是骨囊肿等病变,可选择局部手术切除。手术后需常规做病理检查,排除其它病变的可能。局部避免用力,防止病情加重。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/23收听(51768)
湖北省中西医结合医院 温暖
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