如果病人是突然发生了饮水发呛，要考虑是否有急性脑血管病的发生，这已经不是先兆了，而是已经发生了脑梗。

如果是有动脉硬化基础的病人，突然出现了饮水发呛，应该及时到医院进一步的检查，除了饮水发呛，有无言语的不清、吞咽障碍、肢体活动异常、半身不遂、半身运动障碍、肢体麻木等情况，如果有这样的情况，认为他可能发生了急性脑梗。

针对这种情况，马上要给他进行CT或者核磁的检查，如果CT或者核磁发现有急性脑梗的问题，如果是在4个小时之内，可以进行急诊的溶栓，同时联合其它办法进行治疗。