中南大学湘雅医院
神经内科
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面神经炎的治疗方法,可以通过药物治疗和后期康复治疗等。早期治疗一般可以应用抗病毒药物、激素,然后在用扩血管药物等;在急性期过了后,可以用超短波或者面部的康复治疗。
面神经炎经过积极治疗之后,大部分瘫痪的面部肌肉可以恢复,一般2-3周就开始慢慢恢复。但是部分患者,可能瘫痪的肌肉损伤比较严重,恢复会相对比较慢,可能需要3-4个月的时间。如果损伤特别严重,有的最长需要半年,甚至一年的时间慢慢恢复。
也有部分患者,面神经损伤太严重,可能会终身留下后遗症,特别是中枢性面瘫的患者。因为面部神经损伤是头部的中枢神经损害,导致面部肌肉损伤,恢复起来可能会更慢。但是一般的面神经炎,经过积极治疗大部分是可以恢复。
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面神经炎患者通常在起病后1-2周内开始恢复,大约80%的病人在几周即1-2个月内基本恢复正常,约有1/3患者为部分麻痹,2/3为完全性瘫痪,在完全性瘫痪的患者中约有16%的患者不能恢复。面神经炎如果恢复不完全,常可伴发瘫痪肌的挛缩、面肌痉挛或联带运动,这些后遗症状的出现可能是由于病损后再生的神经纤维长入邻近其他神经纤维通路,从而支配原来属于其他神经纤维的效应器所致。面神经炎一经诊断应尽早开始治疗,以减少后遗症的发生。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/21收听(83398)
面神经炎治疗应设法促使面局部炎症、水肿及早消退,并促进面神经功能的恢复。治疗方法具体如下: 卢桂兰│海南医学院第二附属医院 2023/01/18播放(73330)
卢桂兰│海南医学院第二附属医院
2023/01/18播放(73330)
面神经炎为瘫痪类的疾病,可用中医和西医两种方式来治疗,具体治疗方法如下:1、西医... 李宁│沈阳市中医院 2023/02/15播放(83718)
面神经炎为瘫痪类的疾病,可用中医和西医两种方式来治疗,具体治疗方法如下:
1、西医...
李宁│沈阳市中医院
2023/02/15播放(83718)
"面神经治疗主要是改善局部的血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进神经功能的康复,常采用药物治疗及理疗相结合的方法。药物治疗主要包括激素,常用口服的强的松,一般每天口服30mg,然后逐渐的减量,还用一些营养神经的药,包括维生素B1和维生素B12,有时候用甲钴胺或者腺苷钴胺,它也是类似于维生素B12。另外,还可以采用一些抗病毒的药物,因为面神经好多跟病毒感染有关,常用的是阿昔洛韦或者更昔洛韦。除了药物治疗,还可以采用理疗,包括超短波的透热疗法、红外线照射等等,还可以在急性期过后,可以采用针灸的治疗方法。"
孙庆利│北京大学第三医院
2018/02/06收听(49496)
"面神经炎目前认为是出颅处面神经,在非常狭小的空间中走行,骨缝刚刚能够容纳面神经,面神经有一点无菌性的炎症,目前考虑是病毒感染,感染导致水肿,水肿压迫面神经就会出现面神经脱髓鞘或者是轴索的变性,就会引发面神经出现神经功能的缺失。表现为一侧的面部表情肌全部瘫痪,从上往下来说,比如抬眉毛抬不了、皱眉毛皱不了、眼睑闭合不了、闭眼睛的时候眼睛往上翻、呲牙咧嘴的时候口角不能动、歪向健侧嘴巴。面神经炎最好的治疗方法是使用糖皮质类固醇激素,激素的使用一定要在早期,在发生面神经炎症改变的时候,三天之内使用效果是肯定的,超过三天以上再用疗效就不肯定了。另外,要使用抗病毒的药物来进行治疗,也可以使用维生素B1、维生素B12营养神经治疗,此外使用一些扩张末梢循环的药物来进行治疗。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(90456)
"面神经炎的治疗方法分为两大类,一是非手术疗法,非手术疗法顾名思义,药物治疗,我们大多采用糖皮质激素类,比如地塞米松的静滴,也可以采用口服,比如强的松的口服,同时延用了抗病毒药物阿昔洛韦,血管扩张剂长春西汀,也可以用营养神经的药物,比如甲钴胺、神经节苷脂均可以选用。当然也可以用非药物的高压氧进行治疗,减轻了面神经的缺血和缺氧所造成的损害。手术治疗一般是在保守治疗非药物治疗无效的情况下可以选取,一般在1—3个月以内进行面神经减压术,还有面神经移植术,当然这一般是在面神经完全坏死的情况下方可选用。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/31收听(19504)
"面神经炎的治疗方法分为两大类,一是内科的保守治疗,一般包括抗病毒、改善循环、营养神经,进行支持的治疗,当然也可以辅助一些针灸、按摩、推拿等理疗;对于比较严重的面神经炎,比如说亨特氏综合征,我们更多考虑的是进行手术的疗法,因为它的预后差,累及的神经较多,主要是面神经、蜗神经、前庭神经,尤其是面神经,如一个月之内药物治疗无效或者治疗效果差,应及时的采用面神经减压术。"
2017/09/07收听(48678)
特发性面神经炎主要依靠药物治疗。特发性面神经炎通常由于病毒感染造成,导致面神经出现肿胀,引起神... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/30播放(67676)
特发性面神经炎主要依靠药物治疗。特发性面神经炎通常由于病毒感染造成,导致面神经出现肿胀,引起神...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/30播放(67676)
急性面神经炎叫贝尔氏麻痹,是面神经出颅处在非常狭小的骨缝中走行,当出现病毒感染导致的炎性水肿压迫面神经,就会出现一侧面部表情肌的全部瘫痪,这就是贝尔氏麻痹主要的发病机制。所以在急性的面神经炎的时候,在第一时间发现有面瘫的情况,应该到医院抓紧时间进行治疗,首先是使用抗病毒药物,另外是使用糖皮质类固醇激素进行治疗,越早使用疗效越好。要是时间超过了三天以上再用,疗效不一定肯定。同时也可以给予维生素B1、B12来营养神经治疗,另外也可以使用扩张血管类的药物来进行治疗。
2020/07/02收听(15960)
面神经炎俗称面瘫,儿童同样可以发生面瘫,大部分急性起病。治疗原则包括以下几点:1... 徐佳露│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/02/22播放(87738)
面神经炎俗称面瘫,儿童同样可以发生面瘫,大部分急性起病。治疗原则包括以下几点:
1...
徐佳露│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/02/22播放(87738)
"对得了面神经麻痹的患者,在使用B族维生素营养神经的同时,如果没有明确的禁忌症,可考虑在急性期尽早地使用糖皮质激素,一般临床上常用的为泼尼松、地塞米松。泼尼松主要是作为口服使用,根据公斤体重可以每天25-30mg,采取一次性服用或者分两次服用,服用一周后开始逐渐减量。另外,可以静脉使用地塞米松每天10-20mg,连续使用7-10天后逐渐减量。此外,在使用激素的同时,可以使用胃黏膜保护剂以及补充电解质,如口服补钾等治疗。"
杨波│安徽中医药大学第一附属医院
2019/03/25收听(44908)
治疗面神经炎要根据不同分期使用不同方法。面神经炎的分期可以分为急性期、恢复期和后遗症期。治疗方... 韦玲│山西省针灸医院 2023/07/28播放(69044)
治疗面神经炎要根据不同分期使用不同方法。面神经炎的分期可以分为急性期、恢复期和后遗症期。治疗方...
韦玲│山西省针灸医院
2023/07/28播放(69044)
"特发性面神经炎也叫贝尔氏麻痹,或者是贝尔氏面瘫。目前认为是一个病毒感染,导致的面神经受到炎性水肿压迫使得面神经发生了一个神经的脱髓鞘或者是走索变性型的一个改变,而引发的面神经的神经功能障碍,表现为一侧的面部表情肌的全部麻痹,抬眉毛抬不了,闭眼闭合不了,龇牙咧嘴的时候嘴偏向健侧。贝尔氏麻痹的时候我们在第一时间是吃糖皮质类固醇激素,减轻炎性水肿,来进行治疗。另外,可以合并有一定的抗病毒的药物来进行治疗,也可以使用维生素B1和维生素B12来营养神经治疗。另外,也可以使用一些抗血管,扩张血管的药物来改善微循环治疗。"
2020/08/06收听(58642)
80%-90%的面神经炎患者可以完全恢复,但也有10%-20%的患者会有不同程度的后遗症。对于... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/06/07播放(84210)
80%-90%的面神经炎患者可以完全恢复,但也有10%-20%的患者会有不同程度的后遗症。对于...
2023/06/07播放(84210)
面神经炎输液治疗是在早期使用激素,可以选择地塞米松或者氢化泼尼松,输液疗程是5-7天。在激素疗程结束以后,可以改为口服激素继续治疗。同时也可以使用活血化瘀或者扩张血管的药物,改善面神经的营养供应。活血化瘀的输液药物比较常用银杏达莫、血栓通注射液、舒血宁注射液,扩张血管的药物比较常用前列地尔注射液、马来酸桂哌齐特注射液等。此外,营养神经的药物也可以选择输液,比如甲钴胺,可以静脉注射,也可以肌肉注射或者口服,在输液的同时还要结合物理治疗。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/16收听(52172)
病毒性面神经炎的常见治疗方法如下:1、抗病毒治疗:病毒性面神经炎由病毒感染引起,... 陈丽萍│河北医科大学第二医院 2023/04/25播放(95902)
病毒性面神经炎的常见治疗方法如下:
1、抗病毒治疗:病毒性面神经炎由病毒感染引起,...
陈丽萍│河北医科大学第二医院
2023/04/25播放(95902)
"轻度面神经炎的治疗,应设法促使局部炎症、水肿及早消退并促进面神经机能的恢复,治疗的方法有皮质类固醇激素、B族维生素、理疗及针刺治疗、物理治疗等。在发病早期使用皮质类固醇激素,如可用地塞米松或泼尼松治疗。除此以外,还可使用B族维生素治疗,如维生素B1、维生素B12肌肉注射,在乳突区附近,给予热敷、红外线照射或者短波透热疗法,能够帮助患者恢复,在发病一周以后可进行针刺治疗。病人可对镜用手按摩瘫痪面肌,每日数次,每次5-10分钟。"
2020/11/09收听(98490)
面神经炎的治疗从原理上来讲,是由病毒侵袭神经造成,一般来讲病毒有自限性,一般在两周左右会产生限... 刘震洋│山西白求恩医院 2023/10/19播放(53368)
面神经炎的治疗从原理上来讲,是由病毒侵袭神经造成,一般来讲病毒有自限性,一般在两周左右会产生限...
刘震洋│山西白求恩医院
2023/10/19播放(53368)
"面神经炎,又称为特发性面神经麻痹。面神经炎的治疗分为急性期治疗和恢复期治疗。在急性期,也就是发病一周以内,可以应用激素类药物,比如泼尼松配合营养神经药物,比如腺苷钴胺、弥可保。同时配合按摩、热疗、蜡疗等综合治疗,过了一周以后就进入恢复期,这时候需要把激素停掉,继续应用营养神经药物。同时配合针灸、理疗、按摩等治疗方案。患者自身要学会按摩方法,同时加强护理,避免局部受凉,出门要戴口罩。晚上睡觉时要用红霉素眼膏涂抹患侧眼睛,避免角膜损伤。如果症状持续不缓解,可以应用手术治疗或者埋线疗法。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/07收听(87284)
面神经炎怎么治疗好,面神经炎的治疗是一个综合的治疗,在早期的时候包括有药物治疗和理疗两方面结合起来,对于面神经炎的治疗都是比较好的办法。如果在面神经炎的急性期伴有乳头部的疼痛、耳后的疱疹,那可以给予抗病毒的药物如更昔洛,同时可以给予抗炎治疗如激素,静脉使用营养神经的药物如维生素类的。如果有疼痛的患者可以联合给予止痛的药物,比如卡马西平或者普瑞巴林来口服减轻患者的疼痛,一周以后可以给予针灸、理疗来促进神经功能的恢复。所以面神经炎的治疗是综合的治疗,主要是包括药物的治疗和针灸、理疗等。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/15收听(78098)
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