中国中医科学院西苑医院
心血管科
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妊娠高血压要针对出现的并发症以及持续的血压高度、持续的时间，综合判断是不是能顺产。妊娠高血压，血压高的并不多仅是刚刚超过140/90mmHg，并没有严重的并发症，可以顺产。如果妊娠高血压，血压增高很多，引起血管强烈的收缩，病人可能会出现严重的并发症，比如癫痫、肾功能衰竭、蛋白尿大量增多、严重收缩引起心脏出现不稳定的情况。并发症增加用药物又不能够很好控制，不但不能顺产有可能还会被迫终止妊娠，即使是能够控制，可能也会给顺产带来障碍和压力，医生会根据病人的情况判断在生产的过程应该如何处理。
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妊娠高血压的孕妇不一定非要剖宫产，如果条件许可的话，可以阴道分娩，如果孕妇病情平稳，血压控制良好，没有并发症，骨盆正常，宫颈条件比较成熟。胎儿中等大小没有巨大儿，没有胎儿宫内发育迟缓，B超没有发现异常，胎儿的羊水正常，脐带的血流正常，胎心监护正常是可以阴道分娩。在阴道分娩的过程当中，孕妇及胎儿的并发症要高于正常孕妇，需要密切监测孕妇及胎儿的情况，发现异常需要及时处理，必要的时候放宽剖宫产的指征。
张丽菊│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/04/18收听(86500)
"有妊娠高血压，也可以考虑顺产，妊娠高血压并不是顺产的绝对禁忌症。妊娠高血压患者如果血压升高的程度比较轻，且小于160mmHg，一般可以不用药物治疗，因为这个范围的血压发生子痫的风险很低，并且这种血压往往与情绪变化有关系，比如整个孕期情绪紧张，情绪变得容易激动或者睡眠不好，就可以引起血压升高。这种情况下，去除诱因之后，血压就可以恢复到正常。如果血压控制不好，也可以在临生产之前适当的吃一些降压药物，此时胎儿已经完全发育成熟，可以吃很多种降压药物，都不会受到限制，比如美托洛尔、硝苯地平，这一类药物对于胎儿已经没有任何影响了。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/31收听(60078)
妊娠期高血压综合征不是剖腹产的绝对适应症。妊娠期高血压患者是否可以顺产，需要根据孕妇自己的实际情况而定，不能一概而论。如果妊娠期高血压的患者经过适当的药物治疗以后，血压能够长时间的控制平稳，没有其他的并发症。而且胎位正常、胎儿不大，考虑能够顺利分娩的情况下，可以经阴道试产。但是在分娩过程中一定要加强产程监测，一旦在分娩过程中孕妇出现头疼、头晕、眼花、恶心、呕吐等症状，或者是出现胎儿宫腔内缺氧的表现，短时间内不能够经阴道分娩的情况下，就需要及时剖腹产结束分娩。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/22收听(79352)
妊娠高血压一部分可以顺产，一部分只能剖宫产。妊娠高血压如果疾病不严重，尤其是血压轻度升高，尿蛋... 赵晓东│北京医院 2023/04/23播放(52954)
妊娠高血压一部分可以顺产，一部分只能剖宫产。妊娠高血压如果疾病不严重，尤其是血压轻度升高，尿蛋...
赵晓东│北京医院
2023/04/23播放(52954)
临床上妊娠高血压患者通常进行试产，试产成功后进行顺产，若孕妇妊娠期高血压收缩压不超过150mm... 戴哲凡│惠州市中心人民医院 2023/09/27播放(55536)
临床上妊娠高血压患者通常进行试产，试产成功后进行顺产，若孕妇妊娠期高血压收缩压不超过150mm...
戴哲凡│惠州市中心人民医院
2023/09/27播放(55536)
临床上妊娠高血压患者通常可以进行试产，试产成功后进行顺产。若孕妇妊娠期高血压收缩压不超过150... 齐鑫│银川市第一人民医院 2023/06/23播放(84770)
临床上妊娠高血压患者通常可以进行试产，试产成功后进行顺产。若孕妇妊娠期高血压收缩压不超过150...
齐鑫│银川市第一人民医院
2023/06/23播放(84770)
"患有妊娠期高血压，高压达到150mmHg，需要结合患者具体情况评估，要看孕妇的平时血压情况，有无头痛、眼花、恶心、呕吐等症状以及孕妇的产次和孕周、胎儿的发育情况等多方面因素进行综合考虑。如果是经产妇在生产的过程中还是比较顺利的，也可以进行试产，但是一定要控制好血压的情况。妊娠期高血压对于孕妇和胎儿的影响都是比较大的，如果选择试产，需要监测好、观察好产程的情况，有异常的情况需要及时终止妊娠，保证母婴安全。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/12/13收听(18318)
妊娠高血压，血压是150mmHg可以顺产，还要看病人的其它条件。因为顺产有四大条件，如产道、产... 胡昌华│武汉市汉阳医院 2023/09/09播放(92306)
妊娠高血压，血压是150mmHg可以顺产，还要看病人的其它条件。因为顺产有四大条件，如产道、产...
胡昌华│武汉市汉阳医院
2023/09/09播放(92306)
妊娠高血压是目前产科较严重的并发症之一，如处理不当，会引起孕产妇抽搐甚至死亡，造成子宫发育迟缓... 朱宁湖│广东省第二人民医院 2023/05/27播放(78064)
妊娠高血压是目前产科较严重的并发症之一，如处理不当，会引起孕产妇抽搐甚至死亡，造成子宫发育迟缓...
朱宁湖│广东省第二人民医院
2023/05/27播放(78064)
妊娠高血压病因复杂，目前尚未明确，受多种因素影响。如生理情况、炎症免疫情况等，均会导致孕产妇血... 黄裕立│南方医科大学顺德医院 2023/02/12播放(54272)
妊娠高血压病因复杂，目前尚未明确，受多种因素影响。如生理情况、炎症免疫情况等，均会导致孕产妇血...
黄裕立│南方医科大学顺德医院
2023/02/12播放(54272)
女性妊娠的过程，就是孕育生命的过程。在这个伟大的过程中，处处充满着危险和变数，稍有不慎，就会影响到孕妇健康以及胎儿正常的发育。其中一个危险就是来自妊娠高血压。...
张俊相│威县第二人民医院
2018/05/14阅读(69091)
妊娠高血压与母体在妊娠期间血容量负荷的加重以及胎儿对于母体的压迫等相关，妊娠期高血压属于血管性的疾病。妊娠高血压可能由于血管扩张和收缩的因子，在特殊条件下的失衡，造成血管痉挛和多器官灌注减少。在研究中发现与胎盘生长有关的基因和与血栓形成有关的基因，都与妊娠期高血压有相关性，妊娠期高血压综合征发现母体可能存在着染色体的异常情况。所以妊娠期高血压与环境因素、后天因素以及先天遗传因素都有相关性。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/01收听(58536)
妊娠期高血压，目前病因还没有研究清楚，可与很多方面有关：1、胎盘浅着床，正常的是... 伍翠屏│南方医科大学深圳医院 2023/04/27播放(83834)
妊娠期高血压，目前病因还没有研究清楚，可与很多方面有关：
1、胎盘浅着床，正常的是...
伍翠屏│南方医科大学深圳医院
2023/04/27播放(83834)
"目前多数学者认为妊娠高血压疾病、子痫前期是一种胎盘病，如果孕早期胎盘种植较浅，就会引起胎盘细胞分泌血管收缩因子，这些血管收缩因子会促进孕妇血管收缩，导致孕妇血压升高。但是血压升高后对胎盘的血流灌注也增加，在一定程度上可以缓解胎儿胎盘种植浅的缺点。所以妊娠高血压疾病、子痫前期是一种胎盘病，它是胎儿因为胎盘种植浅分泌因子，抢夺孕妇血供的结果。"
2019/11/07收听(71586)
"妊娠期高血压是指孕妇在怀孕之前并没有高血压病，但是在怀孕之后发现血压升高，就称之为妊娠期高血压。妊娠期高血压如何确诊，主要是依据血压计的测量，在怀孕之前一定要多次测量血压，确定有无高血压病。在怀孕之后，如果测量血压超过140\/90mmHg，就称之为妊娠期高血压，妊娠期高血压大部分患者会在产后12周之内恢复到正常。在怀孕期间如果发现血压照顾正常值，一定要警惕妊娠期高血压。这时不要紧张，多测量血压，每天不定时地测量血压。如果连续三天血压都超过正常值，称之为妊娠期高血压病。"
2020/02/18收听(49712)
"妊娠高血压主要是妊娠期间发生的血压升高，是怀孕特有的疾病，多是在妊娠20周之后发生血压增高，发生原因目前并不清楚，主要跟胎盘的因素和母体的因素有关。在胎盘的形成过程当中，出现了发育障碍，胎盘缺陷，可以引起妊娠高血压。母体有易患高血压的因素，比如微血管病也容易导致妊娠中发现血压的增高，妊娠高血压的诊断是血压≥140\/90mmHg。妊娠合并有慢性高血压与妊娠期高血压病不完全一样，在妊娠前就有高血压，这种患者在妊娠前和妊娠过程当中需要认真的控制血压。妊娠期间的高血压更容易发生合并症，比如子痫前期或者重度子痫，如果处理不及时可能会危及患者的生命。所以在妊娠期间每一次复诊，都需要进行血压的测量，了解血压的状况。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/11收听(93432)
"妊娠高血压属于特殊的一种妊娠期间表现出的症状，多数情况下在怀孕的中后期。在怀孕中后期胎儿增大，血液循环量增加，在这期间有可能还出现生理性子宫收缩，出现肚子发紧、发硬，就会增加血压。多数情况下出现于初产妇，年龄大于三十五周岁以上的产妇，多数还会伴随高脂血症或者血糖增高。这类妇女有可能会在怀孕中后期，表现出水肿或者蛋白尿，甚至导致妊娠期子痫的发生。严重的时候会危及到孕妇身体健康，也有可能危及到胎儿身体健康。出现妊娠高血压，应该及时的治疗，还需要注意控制饮食，做到低盐、低脂肪饮食。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/15收听(36594)
妊娠高血压疾病是一组疾病，其致病原因及发病机制，暂时还未完全阐述清楚，目前知道它是一个多因素的... 魏红│惠州市中心人民医院 2023/03/20播放(87978)
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魏红│惠州市中心人民医院
2023/03/20播放(87978)
妊娠高血压病是妊娠期间特有的疾病，包括妊娠期高血压和子痫前期两种情况。妊娠期高血压是指妊娠20... 张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/16播放(70208)
妊娠高血压病是妊娠期间特有的疾病，包括妊娠期高血压和子痫前期两种情况。妊娠期高血压是指妊娠20...
张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/16播放(70208)
"妊娠高血压是一组疾病，它的定义从字面意思上很好理解，是妊娠和高血压同时合并存在的一种状态。这种情况包括妊娠期高血压的疾病以及子痫前期，还有些是慢性高血压合并子痫前期的发生。还有些人以前是慢性高血压，合并了妊娠的状态，其实是一组疾病。妊娠期高血压有个控制标准，有些妊娠期高血压主要的目的是血压控制良好的状态，所需要的是达到母婴最好的妊娠结局。如果血压异常的升高，可能是要通过口服，或者静脉的降压的治疗，得到很好的干预，目的是希望能够延长孕周，使母亲跟胎儿得到良好的结局。"
周莉│中山大学附属第六医院
2018/05/08收听(47234)
中山六院 周兰萍
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广东省第二人民医院 贾晓江
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湖南省妇幼 贺彤
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