北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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胃胀的病人是否吃饭需要根据自身情况决定，分析如下：
1、如果饥饿，但是胃又胀满，可以吃易消化的食物，如鸡蛋羹、豆浆，如果胀气比较厉害，则不建议喝豆浆，也可以吃鱼肉、瘦肉类，少食多餐；
2、如果胃胀没有食欲，则可以暂时不吃，让胃肠有休息的过程；
3、如果胀满厉害，甚至伴有胃疼、腹痛，最好去医院明确是否存在肠梗阻或者不完全性肠梗阻，病人应该禁食、水，如果有心慌、出冷汗等低血糖症状可以进行补液治疗。如果进食以后不会加重症状，可以少量进食，防止低血糖，特别是糖尿病病人应该及时就医。
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吃饭胃胀可能是由于脾胃功能虚弱、胃动力不足导致的症状。首先要进行饮食的调理，多吃清淡、易消化的食物，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物；规律进食少食多餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食；多吃新鲜蔬菜、水果，少吃产气的食物。饭后适当活动，避免立即平卧，必要时也可以服用增强胃肠动力的药物来缓解症状。经过调理后症状改善不明显的患者，要考虑是否由于胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡等胃肠疾病以及胆囊炎、胆结石、肝炎、肝硬化等肝胆疾病导致的可能，需要进一步检查，明确诊断。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/11收听(12596)
"胃胀、不想吃饭主要还是肠胃功能出现紊乱所导致，尤其是当患者出现消化不良、肠胃炎等疾病的时候，就可能导致出现胃胀、食欲不振的症状。建议患者出现食欲不振、胃胀的情况，可以通过口服吗丁啉、莫沙必利、多潘立酮等促进消化的药物来进行缓解。还可以通过对腹部进行顺时针按摩来帮助肠胃蠕动，加快消化速度。在饭后适度的运动同样有助于帮助消化，改善胀气。胃胀、食欲不振的患者的饮食同样很重要，平时在饮食上要以清淡、少油的果蔬为主。对于易产生气体的食物，以及刺激性的食物尽量不要食用，比如豆制品、红薯、海带等食物都需要谨慎食用。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(82514)
"常见于暴饮暴食，食用难消化、油炸煎、腌制、生冷、热酸甜、过期、变质等食品，饮用碳酸饮料或者酒类，造成胃肠功能紊乱。应清淡易消化饮食、多食用蔬菜、水果，多饮水，饭后适量运动，以脐周为中心顺时针揉捏腹部，促进胃肠蠕动。再有就是消化系统疾病造成，常见于胃炎、食管炎、十二指肠球炎、胃十二指肠溃疡、幽门狭窄、幽门螺杆菌感染等，应完善胃镜检查，予以抑酸药，如兰索拉唑、雷贝拉唑等，促胃动力药物如吗丁啉、甲氧氯普胺等。助消化药物，如复方阿嗪米特等。如合并幽门螺杆菌感染，予以抗幽门螺杆菌四联治疗共两周，停药一月后再进行复查。"
2020/02/03收听(53604)
吃饭的时候胃胀，是比较典型的 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/22播放(39039)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/22播放(39039)
"一吃饭胃胀是慢性胃炎、消化不良、幽门梗阻、不当的饮食习惯导致，慢性胃炎的患者经常会伴随有胃部不适感。尤其是摄入一些过于粗糙的食物时，胃在研磨食物的时候，粗糙的食物会对胃黏膜造成刺激，同时对胃的蠕动功能造成影响，因此在吃完食物之后，会出现胃胀感觉。在出现消化不良时，胃内食物的排空时间会相对延长，吃饭后由于食物不能够及时被消化排空，并且还会在胃内产生大量气体，因此会伴有胃胀感觉。部分人本身患有幽门梗阻，这些人胃内已经消化的食物无法顺利通过幽门，并且在吃饭时会因为食物摄入而导致胃内压增加，因此胃胀感觉会更加严重。部分人一吃饭就胃胀，是因为不当的饮食习惯导致，比如狼吞虎咽、吃饭时说话，会导致大量气体进入到肠胃中，诱发胃胀表现。"
周毅│湖北省中医院
2020/07/28收听(48514)
胃癌患者进食后出现胃胀，或在疾病初期有胃胀的情况，需要从胃部正常生理表现描述。正常情况人体内，... 于丹丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/02播放(56092)
胃癌患者进食后出现胃胀，或在疾病初期有胃胀的情况，需要从胃部正常生理表现描述。正常情况人体内，...
于丹丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/02播放(56092)
出现胃胀不想吃饭的情况，一方面考虑可能是由于饮食不当，或者情绪不良导致的消化不良、胃肠蠕动减弱引起的胃胀。另一方面可能是由于胃炎、胃溃疡等胃部疾病，引起的胃动力不足导致腹胀。先要进行饮食的调理，规律进食少食多餐，尽量进食清淡易消化的食物，避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物。饭后适当进行活动，促进胃肠蠕动，促进消化。必要时可以适当服用助消化的药物，以及增强胃肠动力的药物。如果症状缓解不明显，最好是去医院通过胃镜检查、碳13、碳14呼气试验，明确具体病因再进一步针对性的治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(81436)
"患者不想吃饭、胃胀，考虑各种原因引起的食欲不振、消化不良，出现此种情况，具体原因如下：1、肝功能异常：肝功能异常会出现食欲不振、消化不良，还会有反酸、嗳气等不适症状，可以给予甘草甜素类制剂等综合的加强保肝治疗，随着肝功能逐渐恢复，食欲、腹胀等症状也会慢慢好转。2、消化系统疾病：如慢性萎缩性胃炎、胃部肿瘤、胃轻瘫、贲门失弛症等多种疾病，也会出现食欲不振、腹胀等不适症状，要根据不同的病因，给予相应治疗。3、便秘：因便秘导致的腹胀，会引起食欲下降，可以给予四磨汤口服液、乳果糖口服溶液缓解症状。4、其他疾病：电解质紊乱、早期妊娠以及情绪等多方面都会引起食欲不振、消化道不适症状，要根据不同的病因进行甄别、治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/25收听(13122)
"胃胀是临床当中非常常见的一类消化系统症状，出现胃胀的患者不想吃饭，要找到具体引起胃胀的原因，如果是由于胃肠功能紊乱或者消化功能不良，可以通过饮食调节以及应用药物，可以尽量少吃油腻、高胆固醇的食物，尽量以清淡饮食为主，同时可以应用胃肠动药，比如吗丁啉或者全胃肠动力药物西沙必利片，都能够促进胃肠蠕动，使消化功能恢复正常，饮食就能够恢复正常。如果是由于胃炎、胃溃疡以及胃黏膜病变，要针对病因进行系统的治疗，包括抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂奥美拉唑以及保护胃黏膜的药物果胶铋，都能够改善胃肠道疾病的症状，能够增加食欲，促进胃肠蠕动，因此出现胃胀一定及时到医院就诊查找病因。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/27收听(21736)
不想吃饭胃胀，往往是由于胃本身的疾病，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌等；全身各系统疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退、肝硬化、尿毒症等，导致患者胃黏膜急慢性损伤，胃蠕动减慢，胃排空延缓，胃吸收、消化不良，患者进食后胃内容物在胃内潴留时间长，胃壁持续受到压迫，患者饱腹感、胃胀明显。故当患者胃胀时，需尽快到医院行血常规、肝肾功、血糖、甲状腺功能、消化道钡餐透视、腹部CT、胃镜等相关检查，明确诊断行针对性的治疗。
徐彦玲│日照市中医医院
2019/05/11收听(77204)
如果晚上吃饭出现腹胀，而早上和中午没有问题，通常说明患者可能存在胃内的疾病，如幽门螺杆菌感染或... 秦耿│中日友好医院 2023/07/02播放(71544)
如果晚上吃饭出现腹胀，而早上和中午没有问题，通常说明患者可能存在胃内的疾病，如幽门螺杆菌感染或...
秦耿│中日友好医院
2023/07/02播放(71544)
"胃胀的患者不想吃饭与消化不良、饮食不规律，以及胃部疾病等因素有关，很多时候出现不想吃饭、胃部胀痛不适时，考虑和情绪不好有直接关系，因为情绪不好会影响人的食欲、胃肠的蠕动功能，情绪不佳会形成消化不良，在食物摄入后胃部不能很好的消化，食物长期囤积在胃部会形成胃部胀痛、不思饮食。如果有不良的饮食习惯，经常暴饮暴食，饥一顿、饱一顿，会导致过多气体进入胃肠道，也会引起胃部胀痛、食欲下降。对于病理性的因素，如胃炎、胃溃疡等疾病，患者摄入食物后胃部不能够把食物搅碎送到肠道，食物就会过度的发酵，引起胃胀。从中医的角度肝气犯胃会影响胃液的分泌，并引起胃部不适。"
田晶晶│天津市南开医院
2020/01/06收听(85806)
"胃胀、不想吃饭与消化系统疾病有关，常见于胃炎、胃溃疡患者。在患上胃炎疾病后，患者的胃部蠕动功能会减弱，食物不能尽快的被人体消化吸收排空，会出现胃部发胀症状，由于胃部发胀影响到食欲问题，会表现出不想吃饭。因为患有胃溃疡疾病也会影响到食欲，胃溃疡在患病期间患者的胃部黏膜会出现损伤，胃酸在分泌时会对损伤的黏膜部位直接造成刺激，患者会出现胃部痉挛，食物的消化和分解都会受到影响，会在胃内存留比较长的时间，患者会出现胃部发胀感。出现胃胀不想吃饭时可以通过使用促消化的药物进行调理，部分患者症状比较严重可以到医院去进行胃镜检查确诊原因。"
2019/11/23收听(59788)
量血压时吃饭和不吃饭测量的结果基本相同，因为测量血压并不受饮食的影响，若不检测血糖、血脂，对饮... 周恒│武汉大学人民医院 2023/10/15播放(98560)
量血压时吃饭和不吃饭测量的结果基本相同，因为测量血压并不受饮食的影响，若不检测血糖、血脂，对饮...
周恒│武汉大学人民医院
2023/10/15播放(98560)
"对于跑步前吃饭还是跑步后吃饭，建议在跑步后吃饭，因为跑步属于消耗非常大的有氧运动，会使机体体内的能量大量的损耗，跑步后吃饭能够补充机体缺乏的营养物质。如果跑步前吃饭，因为胃部的食物需要消化，会有大量的血液集中在胃部，而跑步又消耗机体很多能量，胃部就会承担很大的负担，跑步之前吃饭对机体会造成很多损害，严重者可能会出现胃部下垂以及消化系统紊乱，所以建议吃完饭两个小时后，再进行体育运动。同时也要注意跑完步后不能立即吃饭，大约在一小时左右后吃饭，也不要跑完步后立即喝水，这样会引起胃部的不适。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/12收听(94900)
"量血压吃饭和不吃饭结果不一样，人体在吃饭过程当中，由于人体的胃肠道需要的血容量增加，会导致患者的有效循环血容量下降，引起患者出现血压降低的情况，所以吃饭后患者血压可能会下降，而不吃饭患者的血压可能会升高。正常人在进食或者进食以后，人体的胃肠道会需要大量的血液，目的是能够更好地改善人体胃肠道蠕动，在这个过程当中，人体的有效循环血容量就会下降，因为正常人体的血容量为固定，患者消化系统需要的血容量增加，有效循环血容量自然会降低，这样就会导致血压下降。如果患者吃东西过饱，有可能会导致患者血压进行性降低，甚至可能会出现头晕等症状。人体机体是一个整体，当血容量下降的时，就会进一步地一步地去提高心率，目的就是通过更快的心率，来改善患者其他组织和器官的供血。但是依然发现这样的问题，就是在吃完饭量血压和不吃饭量血压，两者相比，吃完饭测量的血压，患者的血压会更低一些，不吃饭测量的血压可能会更高一些。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(43223)
"如果患者每次心慌发作都与进食相关，首先要排除是否是由于胃溃疡所导致的，尤其是老年患者，有的时候胃部疾病与心脏疾病常常容易混淆，胃溃疡的患者容易在饭后的时候出现这种不适的感觉，但应当检查动态心电图、心脏彩超，明确在心慌发作的时候，有没有出现心肌缺血或者是心律失常。建议每顿饭不要吃到过撑、过饱，可以吃七八分饱，可以少食多餐，因为吃的过撑过饱，本身也会导致患者出现心肌缺血，诱发心律失常的出现，患者会自觉心慌、心悸，对于这样的患者，如果最终未查明任何原因，建议可以适当的口服稳心颗粒，改善心慌的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(21344)
"患者不吃饭会导致头晕，原因有两方面：一、若不吃饭，体内血糖偏低，大脑能量缺乏，容易导致交感神经兴奋，中枢神经系统也会有障碍，患者会表现为头晕，同时伴有交感神经兴奋的症状心慌、出冷汗、面色苍白等。中枢神经系统障碍常见的症状就是头晕，低血糖严重的时候患者可能会出现精神方面的障碍，或者直接表现为意识丧失，发生昏迷，比较严重。二、不吃饭头晕与患者的血容量不足有关系，因为进食少，血液处于浓缩状态，会导致血容量不足，大脑处于供血不足的情况，所以会表现为头晕。患者平时一定要规律饮食，避免发生脑血管意外。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/16收听(78338)
胰腺癌如果不能吃饭，需要考虑是否有肿瘤压迫了胃肠道，导致胃肠道不通，所以无法进食，需要进一步的检查来明确，包含胰腺的CT、磁共振以及数字胃肠造影，明确是否有肠道梗阻的症状，导致出现不能进食。如果有完全梗阻的征象，则需要考虑给予胃肠减压，外加输液营养支持，如果无法缓解，还需要考虑手术进行胃肠的引流。胰腺癌如果出现无法进食的情况，一般是中晚期，此时主要是给予对症的处理，能够积极的提高患者的生存质量。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/17收听(86448)
"阑尾炎本身属于炎性疾病，当阑尾发炎时，尤其是阑尾炎出现穿孔、坏疽或阑尾周围脓肿形成时，由于腹腔内炎症比较重，可以形成炎性肠麻痹，因此进食以后可以加重病情。患有阑尾炎，首选手术治疗，手术时麻醉需要椎管内麻醉，或全身麻醉。进食以后，由于麻醉时麻药的副反应，或者是手术时牵拉阑尾引起恶心呕吐，容易导致呼吸道窒息，因此患有阑尾炎时一般不建议进食。如果是手术以后和胃肠道功能恢复以后，可以适量进食流质饮食。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/11/15收听(98504)
湖北省中西医结合医院 温暖
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