南宁市第一人民医院
产科
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孕妇39周小腹疼痛可以考虑两种可能，具体如下：
1、孕晚期临产先兆，此为不规律疼痛，孕妇可以自己感觉，坐下或躺下时，触摸腹部明确疼痛时子宫是否发硬，如果感觉疼痛时子宫发硬，可以诊断为宫缩。需要观察宫缩时间长短，若宫缩逐渐增强，疼痛程度逐渐增强，间歇时间逐渐缩短或伴有见红，需要考虑到医院生产；
2、孕晚期假宫缩，此情况疼痛不规则，不影响休息，不影响睡眠，可能存在腹胀，疼痛情况较少，宫口不会开放。
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怀孕39周，小腹像来月经一样的疼痛，有可能是分娩发动的征兆。因为孕39周已经属于足月妊娠，女性有可能随时发动宫缩，在宫缩发动之后有可能会表现为下腹部坠胀样的疼痛，就是像来月经一样的感觉。在刚开始的时候疼痛的间隔时间比较长，有的时候可能有10-20分钟疼痛的感觉，并且疼痛持续的时间也会比较短，一般持续10-20秒。随着分娩继续的进展，疼痛间隔的时间会逐渐变短，而持续的时间会逐渐变长。所以，如果在39周如果出现了像来月经一样疼痛的感觉，还是建议及时到需要分娩的医院来进行待产准备。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/22收听(47010)
孕三十九周小腹像来例假一样疼痛，说明宝宝马上就要出生了。在怀孕三十九周的时候已经进入预产期，胎儿也已经完全发育成熟，这时候只要产生规律性宫缩说明已经进行发动了。在这期间应该注意观察胎心变化和孕妇血压的变化，因为进入第一产程的时候会产生规律性宫缩，在宫缩的过程中会影响到胎儿胎心，导致胎儿有可能会一过性的缺血、缺氧，就会引起胎心过快或者过慢，出现这种情况就应该及时的给孕妇吸氧，避免胎儿宫内缺氧时间过长，导致胎儿在出生之后有可能发生智力的改变和肢体功能障碍的改变。在这肚子疼痛的期间还会导致孕妇的血压升高，应该及时给予降压的药物避免出现子痫。
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/08收听(51522)
"孕36周小腹像来例假疼，是不是要生了？这个回答是肯定的，确切讲是早产的迹象，一般36周即便早产，也不常规保胎，顺其自然。有是人接近临产时，有平素来月经的坠胀感，肚子有点胀或有点坠，而不是明显的宫缩，但之后慢慢会过渡到宫缩。所以怀孕36周小肚子有一点像来月经的疼，确实是快要生的表现。36周也到了孕晚期，37周就足月了，所以36周肚子疼也不常规保胎，顺其自然，该生就生。像来月经的疼，也得疼一阵才能生，不会马上就生，及时就诊就可以。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(25930)
"怀孕39周，小腹像来月经一样疼，可能是发生假宫缩，如果疼痛持续的时间短，而且没有规律，经过卧床休息之后减轻或停止，就是假宫缩，假宫缩不需要特别的治疗，经过休息之后就会缓解。但是此时要及时监测胎儿的胎心，以免胎儿出现宫内缺氧等现象。此外，如果疼痛非常有规律，而且持续时间比较短，伴有阴道见红或者阵痛、羊水早破等现象，可能就快要临产了，这时应该及时到医院进行相关检查，以免发生急产现象引起异常情况。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/02/02收听(26732)
"怀孕39周突然胎动频繁，往往不是要生产的表现，而是胎儿在宫内的一种状态的呈现。胎动过于频繁需要注意，是否会有胎动减少的可能。因为胎动减少之前，有胎动出现频繁的过程，是胎儿宫内窘迫的信号，需要及时到医院妇产科进行胎心监护，了解胎儿宫内的状态，必要时还可以经过B超进行检查。当然有些胎动频繁，也是正常的生理现象，若无其他不适反应，不必过于担心，随着胎头的下降，胎动也可能多数呈现减少的趋势，胎动幅度也就会逐渐减少。孕妇要注意每天记数胎动，每2小时>10次属于正常情况，若胎动<10次则可能会有胎动减少等异常情况的出现，需要加以注意，必要时及时前往医院就诊。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(66660)
孕39周白带增多并不是要生了，在孕晚期白带增多，有可能是细菌感染的表现之一。少部分人不是白带增... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/05/08播放(41604)
孕39周白带增多并不是要生了，在孕晚期白带增多，有可能是细菌感染的表现之一。少部分人不是白带增...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/05/08播放(41604)
孕38周的时候，耻骨越来越疼痛，并不是马上就要生产。临产的主要表现，就是有规律的宫缩。宫缩必须... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/11/15播放(42614)
孕38周的时候，耻骨越来越疼痛，并不是马上就要生产。临产的主要表现，就是有规律的宫缩。宫缩必须...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/11/15播放(42614)
"孕39周分泌物增多是不是要生了？孕39周快到预产期了，确实是快分娩前分泌物会增多。但是分泌物增多一定要跟早破水，就是胎膜早破分清楚，是分泌物增多还是破水，有的人分不清楚。如果早破水了，一定要第一时间急诊就诊，如果不是早破水，确实是分泌物多了，没关系，分泌物逐渐增多，最后变成血性分泌物，就是见红了，肯定是快生了，就是分娩的前兆。但是一定要分清楚是分泌物增多还是早破水，如果没有早破水的迹象，只是分泌物增多就是快生了。一开始分泌物增多，慢慢变成血性分泌物，也就是通常所说的见红，就快分娩了。"
2020/04/12收听(48082)
"在怀孕39周的时候，已经进入预产期，因为从怀孕到宝宝出生，这期间大概是40周，距离预产期提前2个星期或者距离预产期延迟2个星期宝宝出生，这都属于正常的表现。在怀孕39周的时候出现分泌物增多，如果果冻状，属于宫颈口的黏液栓已经排出，这说明是要生的表现。在这期间会随着时间的推移，慢慢出现见红或者破羊水的现象，会出现有规律性的宫缩，在见红以后通常24-48个小时之间会出现规律性的宫缩，这说明宝宝马上就要出生的表现，在这期间应该注意监测胎心和胎动的变化。"
2019/07/14收听(83964)
孕39周肚子发硬但不疼是无痛宫缩的表现，是生理现象。无痛宫缩变频繁一般预示着临产将近，但无法明确临产时间，有时1-2天之后就会临产，有时1-2周以后也不会临产。临产之前常常会表现为无痛宫缩变频繁，从开始的每天1-2次，变为10分钟，甚至5-6分钟一次，宫缩时没有疼痛感。无痛宫缩变频繁之后，一般会继发不规律有痛宫缩，表现为夜间宫缩伴有疼痛，白天消失，不规律。不规律有痛宫缩经过1-2个晚上，常常就会变为规律性有痛宫缩，临产。
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(15946)
魏玉梅│北京大学第一医院 2023/08/25播放(36984)
魏玉梅│北京大学第一医院
2023/08/25播放(36984)
孕39周肚子发紧发硬，如果不伴有疼痛，是无痛宫缩的表现，距离分娩尚有时间。如果伴有疼痛，是有痛宫缩的表现，分娩将至。孕晚期分娩之前先出现无痛宫缩变频繁，从刚开始的一天1-2次变为十多分钟，甚至5-6分钟一次。之后无痛宫缩转为不规律有痛宫缩，宫缩不规律，但宫缩时伴有疼痛，常常夜间明显，白天不明显。经过几个晚上的不规律有痛宫缩，会转为规律性有痛宫缩，也就是临产，临产之后十多个小时会分娩。
2020/04/17收听(32448)
胎动厉害并不是要生的征象，所谓胎动是指胎儿在子宫腔活动冲击子宫壁的动作，正常胎动是胎儿向母亲报平安的一个特殊表示，是胎儿宫内情况良好的一种表现，而胎动异常则预示着胎儿遇到了困难或者危险。所以准妈妈要学会监测胎动，在宝宝出生前，妈妈主要靠感知宝宝各种各样的胎动来了解宝宝的生活规律、健康状况。而肚子里的宝宝也是通过这样的拳打脚踢来和妈妈进行聊天，不要试图和别的准妈妈进行比较。每个孕妇的胎儿胎动是不一样的，有自己的规律和形式，有些胎儿比较活跃，有些胎儿比较安定，有些胎儿的胎动像定时器一样准时，而有些患者的胎动找不到任何规律。所以对于胎动异常的孕妇一定要到医院就诊，以免错过宝宝危险事件造成严重损伤。
2020/04/24收听(18296)
孕34周小腹像来例假疼是怎么回事儿？怀孕34周以后如果出现肚子疼可能有宫缩，其实从怀孕20周开始，孕妇就会出现不自觉的宫缩，有时会伴有疼痛，有时并没有疼痛，只是偶发性的宫缩，宫缩没有任何意义，不会引起孕妇的早产或流产。但是如果宫缩伴有很强烈的腹痛，或者宫缩频率越来越密，可能会临产或者先兆早产。所以如果34周出现规律性宫缩，还是要到医院去挂急诊，做胎心监护来看宫缩间隔时间、持续时间，有可能需要住院来抑制宫缩。
周丹│北京医院
2019/10/15收听(85146)
"一般怀孕35周的时候，有的情况下肚子会感觉像来月经一样疼，很有可能是宫缩导致。如果只是偶尔疼一次，经过休息后能够自行缓解，属于假性宫缩，问题不大，是正常的生理现象。疼痛有加重的趋势，而且呈阵发性加重，间隔时间越来越短，疼痛的程度越来越强，很有可能是假性宫缩，要及时到医院检查就诊，做好随时生产的准备。怀孕35周，此时胎儿还没有发育至足月，按理说不应该出现临产的宫缩。如果受到外力的撞击，或者出现阴道感染、宫腔感染、宫腔器质性病变等情况的时候，有可能出现早产。所以，孕妇一定要重视，肚子持续疼不缓解，赶紧到医院就诊。"
2020/08/06收听(65742)
妊娠晚期以后，到37-38周或者甚至于36周，有的人会有假临产。假临产就是到妊娠晚期以后，随着... 李合欣│山西省人民医院 2023/12/07播放(60186)
妊娠晚期以后，到37-38周或者甚至于36周，有的人会有假临产。假临产就是到妊娠晚期以后，随着...
李合欣│山西省人民医院
2023/12/07播放(60186)
怀孕37周下腹部有坠胀的疼痛，像痛经的感觉，有可能是生理性宫缩。生理性宫缩在妊娠中晚期都会出现，孕妇的症状是下腹部的紧缩感，有的时候伴轻微的疼痛，没有阴道的出血，也没有宫颈管的缩短和宫颈口的扩张。妊娠期生理性宫缩不需要进行特殊的处理，只要观察就可以。生理性宫缩会在活动以后出现，休息后缓解，有的时候在晚上出现，白天又会消失。如果下腹部的坠胀或疼痛的感觉逐渐的加强，持续时间逐渐延长，间隔时间逐渐缩短，这种情况如果再伴有阴道的少量出血，出现宫颈管逐渐的缩短和宫颈口的逐渐扩张，考虑是临产的先兆。
毛滢│北京医院
2019/10/04收听(53146)
怀孕36周小腹部像来例假一样疼痛，这考虑是有早产的可能性。因为在怀孕中后期的时候会出现假性宫缩，那属于是正常的表现。假性宫缩不应该有肚子疼痛，出现有肚子疼痛的现象，最好是去医院做检查，确定有流产之后及时的进行保胎，在怀孕中后期可以肌肉注射硫酸镁或者静脉滴注硫酸镁能够抑制子宫平滑肌痉挛，缓解肚子疼痛，起到保胎的作用，也可以服用硝苯地平片，这种药物属于是钙通道阻滞剂，通过抑制钙的内流，缓解平滑肌痉挛，缓解子宫收缩引起来的肚子疼痛，达到保胎的作用。在这期间需要注意卧床，放松心情，不要过于的紧张。
2019/07/26收听(55820)
"怀孕37周已经属于孕晚期，如果出现小腹坠痛，类似痛经的感觉，很有可能是剧烈宫缩引起的，有可能提示即将发生分娩，一般在孕28周以后的孕妇都算是孕晚期，孕37周以后胎儿已经足月，已经完全具有宫外存活的能力，此时发生分娩是非常正常的现象。如果孕37周小腹出现剧烈疼痛，类似正常的痛经或者比痛经更加剧烈，提示可能发生分娩，已经发生规律的子宫收缩，此时应该及时到医院待产，做详细的产前检查，并且要做好充分的分娩准备。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/22收听(14990)
"38周小肚子疼要除外是不是临产，临产子宫会收缩，阵发性的收缩，开始的时候可能比较稀十几分钟一次，越往后进展宫缩越密，大概五分钟一次，伴有放松再收缩，这种就是宫缩。如果出现五分钟一次的宫缩，需要到医院看急诊住院，是临产的标志。如果疼是持续性的小肚子疼要除外强直宫缩，也得去医院做胎心监护，看孩子的胎心怎么样，有没有缺氧，做B超检查看有没有胎盘早搏的问题。"
2019/09/04收听(20772)
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