华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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牙龈脓肿通常选用药物如下：
1、消炎类药物：可以选择青霉素类药物，如氨苄西林、阿莫西林，还可以选用头孢类药物，属于广谱抗菌药物，如头孢丙烯、头孢地尼、头孢呋辛、头孢唑林等；
2、硝唑类药物：对于牙龈脓肿的患者，还伴有厌氧菌感染，需要硝唑类药物进行治疗，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑，可以根据自己的需求进行选择。
在使用厌氧菌药物食物同时，还可使用头孢或青霉素类药物，双联作用可以将导致牙龈脓肿的细菌进行大面积覆盖，可以得到相应抗炎治疗，牙龈脓肿也可以快速消除。
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牙龈发炎已经形成了脓肿，可以吃药，可以吃头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物，但是效果不明显。最明确能够解决牙龈脓肿的方法是到正规医院的口腔科进行脓肿切开术。一旦将脓肿切开，脓肿内的脓汁会流出到口腔内，炎症会得到明显的控制，再配合药物治疗，就可以明显的控制炎症，就可以出现愈合。但是愈合以后，还要看是什么原因引起的牙周脓肿，一般是牙周病、牙龈炎或者食物嵌塞引起的。需要根据不同的病因进行相应的治疗，才能防止该疾病再次发生。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/29收听(37276)
"牙龈脓肿在日常生活中比较常见，通常是由于牙龈炎和牙周炎急性发作所导致的。如果有牙龈脓肿，可以口服阿莫西林分散片和甲硝唑片，如果有条件的话，可以把阿莫西林分散片换成头孢类消炎，如头孢丙烯胶囊和头孢地尼片，抗菌、消炎效果更好，可以更快的促进炎症愈合。牙龈脓肿通常是由于牙龈炎和牙周炎导致牙龈产生炎症，如果炎症进一步发展，可使周围软组织和细胞坏死，并形成脓肿，如果脓肿严重，需要行切开引流处置。待炎症彻底消退后需要去医院口腔科就诊，并行全口洁治和龈下刮治。治疗后需要长期维持口腔清洁、卫生，避免牙龈脓肿再次发作。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/09收听(13702)
牙龈如果出现脓肿，说明炎症处于急性期，临床上通常选择头孢类药物和硝唑类药物联合使用。头孢类药物... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/12/10播放(65558)
牙龈如果出现脓肿，说明炎症处于急性期，临床上通常选择头孢类药物和硝唑类药物联合使用。头孢类药物...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/12/10播放(65558)
牙龈脓肿可以吃头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物，临床上常用的头孢类的药物有头孢唑林钠、头孢甲肟、头孢克肟、头孢曲松、头孢哌酮等等。如果头孢类的药物过敏，可以改用红霉素类的药物，临床上常用的红霉素类的药物有红霉素、罗红霉素，也可以口服洁霉素、克林霉素或螺旋霉素。临床上常用的甲硝唑类的药物有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑，如果病人有胃部的基础疾病，就可以改用替硝唑、奥硝唑。但是如果出现了牙龈脓肿，最关键的不是口服药物，而需要到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙周病科进行脓肿切开引流术，只有切开了脓肿，让脓肿当中的脓汁引流出来，才能彻底控制牙龈的炎症。回家以后再全身应用药物，另外配合好好刷牙，控制牙周的菌斑，就可以抑制牙龈炎症、控制牙周脓肿。
2020/08/17收听(48802)
"如果牙龈脓肿一直流脓，没有被控制，可以应用头孢类抗生素和甲硝唑类药物。因为一般牙源性感染都是以厌氧菌为主的混合感染，甲硝唑对于厌氧菌有很好的治疗效果，临床上常用的甲硝唑类药物有甲硝唑、奥硝唑、替硝唑。其他的细菌对于头孢类药物也比较敏感，临床上常用的头孢类药物有头孢唑林钠、头孢甲肟、头孢克肟、头孢哌酮、头孢曲松等等。除了全身应用药物治疗以外，还应该到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科进行局部治疗，也就是进行脓肿反复冲洗，然后进行牙周袋、牙龈沟反复冲洗。通过双氧水、盐水反复冲洗，就可以将牙周袋、牙龈沟内的厌氧环境去除，使厌氧菌无法生存。待初步炎症控制以后，再进行洁治、刮治以去除牙石，外用碘甘油控制炎症。"
2020/10/21收听(24734)
"牙龈脓肿进行切开引流以后，建议吃一些温凉、软的食物，还要加强营养，补充蛋白质等营养成分。在牙龈脓肿进行切开引流以后，是一种小手术的术后，所以建议吃一些温凉、软的食物，避免手术的切口有出血。吃温凉的食物使周围的血管发生收缩，减少出血。软的食物是在咀嚼的时候避免损伤创口或者触碰到创口，造成局部疼痛。另外，还建议吃一些有营养的食物，例如需要加强蛋白质或者维生素等等的补充。因为有脓肿形成，就是有细菌感染，需要提高机体抵抗力，多补充维生素和蛋白质就可以有利于免疫球蛋白等等细胞免疫或者体液免疫的加强，就可以更加使炎症局限。"
2020/10/19收听(12092)
导致牙龈脓肿的病因具体如下：1、牙根发炎导致：牙根炎症引发牙龈脓肿，需治疗牙齿炎... 彭海艳│郴州市第一人民医院 2023/11/01播放(53818)
导致牙龈脓肿的病因具体如下：
1、牙根发炎导致：牙根炎症引发牙龈脓肿，需治疗牙齿炎...
彭海艳│郴州市第一人民医院
2023/11/01播放(53818)
"引起牙龈脓肿的主要原因有两个：第一、牙齿的慢性根尖周脓肿，龋齿得不到及时治疗会发展成牙髓炎，牙髓炎进一步扩散到根尖就会引起慢性根尖周炎和根尖周脓肿。长期的根尖周脓肿会使牙槽骨吸收生成窦道，相应部位的牙龈处就会出现充血、红肿、脓包，甚至排脓的漏孔和息肉，可以口服消炎药如头孢和甲硝唑，并且需要做根管治疗来消除炎症；第二、牙龈炎和牙周炎导致的牙周脓肿，牙周炎患者的牙周袋内有大量菌斑和牙石，当机体抵抗力下降时，比如感冒、劳累、熬夜、上火或者牙龈局部受到机械刺激，就会引发急性牙周脓肿。牙周脓肿的急性期可以用双氧水和生理盐水局部冲洗，碘甘油或者盐酸米诺环素局部上药，脓肿形成可以切开排脓，并且要采用超声洁治和牙周刮治等方法治疗牙周炎。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/15收听(24160)
"牙龈脓肿：第一、要进行全身抗炎治疗，建议口服头孢类抗生素，加甲硝唑类药物，可以控制炎症。第二、建议到正规医院口腔科进行，局部消毒以后把脓肿切开引流。引出脓肿内的脓汁，这样可以明显缓解疼痛，还使得炎症得到进一步的控制。第三、可能需要反复冲洗，在冲洗中，可以排出新形成的脓汁，进一步的控制炎症。第四、急性炎症控制后要好好刷牙，才可能避免脓肿反复复发。"
2018/11/17收听(38710)
牙龈脓肿的处理要看牙龈脓肿形成的原因。如果是因为牙周炎、牙龈炎形成的牙龈脓肿，除切开引流之外，... 李娟│徐州市口腔医院 2023/12/14播放(67132)
牙龈脓肿的处理要看牙龈脓肿形成的原因。如果是因为牙周炎、牙龈炎形成的牙龈脓肿，除切开引流之外，...
李娟│徐州市口腔医院
2023/12/14播放(67132)
牙龈脓肿可能是患有慢性根尖周炎，根尖周炎会导致根尖部位牙龈红肿、压痛，甚至长脓包。治疗根尖周炎的手段主要是根管治疗，根管治疗能够去除掉牙髓腔内感染的牙髓，当清除掉感染源后牙根尖的炎症机体会自行代谢、吸收，牙龈脓包也随之消失。如果牙龈脓包的同时伴有面部肿胀以及发热，建议口服消炎药，比如头孢、红霉素、阿莫西林配伍甲硝唑片联合消炎。牙龈脓肿是牙周炎所导致的，治疗牙周炎的方法有超声洁治、牙周刮治、牙龈冲洗上药等方法。当牙龈脓肿形成后，如果脓肿的局部波动感很强需要进行脓肿切开引流排出脓液。
2020/03/10收听(89642)
"牙龈部发生脓肿最好及时的去进行处理和治疗，因为如果长时间不处理，牙龈的脓肿也可以像牙龈边缘的面部软组织扩散，导致面部肿胀产生蜂窝织炎。处理的方法一般是牙龈局部冲洗上药，全身配合使用消炎药、止痛药。但需要知道的是牙龈脓肿发生可能是几种疾病所引起，每种疾病的局部处理也不尽相同。比如牙龈脓肿可能是由于智齿发炎所引起，这时候在局部处理智齿的同时，还需要全身配合使用消炎药、止痛药来进行处理，炎症消除以后需要及时的进行智齿的拔除。牙龈脓肿也可能由于牙齿的牙根发炎所引起，这时候牙齿上有大的虫牙，牙根发炎反复存在流脓，可以产生慢性根尖周炎，这时候需要评估牙齿是否能够保留，如果牙齿有保留价值，这颗牙齿则需要进行系统的根管治疗。牙龈脓肿也有可能是由于牙周病导致的牙龈的肿胀，这时候急性期需要冲洗上药，全身配合使用消炎药和止痛药来进行对症处理。在急性症状消除后，需要对全口的牙齿进行牙周病的系统治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/23收听(38520)
"牙龈脓肿的治疗方法如下：一、脓肿发生在根尖部，积聚的脓液使牙龈发生脓肿时，需要在局麻下磨开髓腔，摘除牙髓进行引流，炎症控制后脓肿消除；二、炎症局限于牙根周围的牙周袋内时，需要使用3%过氧化氢溶液冲洗并放置橡皮条引流，必要时刮除根面的病变骨质和肉芽组织；三、脓肿范围较大、引起颌面部肿胀时，可以在局麻下切开脓包，分离脓腔，同时口服头孢和硝基咪唑类抗生素促进消炎；四、牙根明显松动导致周围牙龈红肿时，可以直接拔除患牙利用牙槽窝进行引流。"
王惠│济南市中医医院
2020/05/27收听(29704)
"牙龈脓肿是一种症状，首先需要判断牙龈脓肿的病因，是来自于牙齿的哪种疾病才能进行治疗。常见的可以引起牙龈脓肿的疾病主要是牙周炎和根尖周脓肿。如果是牙周炎导致的牙龈脓肿，反反复复的牙周炎发作引起的牙龈脓肿需要首先处理脓肿的症状，对症处理，扪及到波动感的脓肿，需要切开引流，建立排脓的通道，配合口服消炎药进行消炎，待炎症明显减轻以后，再进行系统的牙周治疗。完善的牙周治疗，可以让牙龈脓肿发作的时间间隔变长。牙周炎就像高血压、糖尿病一样，这种牙周炎是除不了根的，但是完善的牙周治疗可以控制和维护牙周炎，使这个牙龈脓肿的时间间隔变长，但是如果是来自于根尖周炎导致的根尖脓肿，处理方式就不一样了，扪及到波动感的脓肿，根尖周脓肿应急处理，也要建立排脓通道，比如切开引流，配合口服消炎药进行消炎，同时需要建立髓腔的通道，在牙齿上打个孔，炎症消退以后对患牙进行彻底的根管治疗。"
赵晓燕│北京中西医结合医院
2019/07/22收听(90286)
牙龈肿痛可能是由急性的牙龈炎或牙周炎引起的，也可能是由于牙根发炎突破骨壁导致牙龈出现肿痛，这几种情况都是炎症导致的，最好到正规医院的口腔门诊进行检查和治疗，让医生对炎症局部进行冲洗。如果牙齿有问题还需要对牙齿进行根管治疗，经以上临床治疗后还需要配合消炎治疗，可以应用头孢或奥硝锉一类的消炎药物，在一周左右炎症消除后即可痊愈。在此期间注意饮食，不要吃辛辣、刺激、油腻、厚味的食物，不要吃海鲜和坚硬、粗糙的食物，如炸鸡、牛肉干之类的食物，注意饮食清淡并保持口腔卫生。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/04/23收听(27402)
牙龈脓肿就是牙龈、全口牙龈或者局部牙龈的炎症，主要包括牙龈发红、肿胀、出血，还有其他的不适。牙... 张欣宇│中山市博爱医院 2023/01/14播放(74762)
牙龈脓肿就是牙龈、全口牙龈或者局部牙龈的炎症，主要包括牙龈发红、肿胀、出血，还有其他的不适。牙...
张欣宇│中山市博爱医院
2023/01/14播放(74762)
牙龈脓肿分为两个阶段，第一个阶段是慢性期，第二个阶段是急性期。慢性期的牙龈脓肿一般都不是很严重... 张欣宇│中山市博爱医院 2023/03/15播放(59376)
牙龈脓肿分为两个阶段，第一个阶段是慢性期，第二个阶段是急性期。慢性期的牙龈脓肿一般都不是很严重...
2023/03/15播放(59376)
牙龈脓肿分为急性与慢性脓肿。若为急性牙周脓肿，此时牙龈会出现圆形的凸起、色泽偏红、表面光亮且伴... 李坤阳│河南省中医院 2023/03/20播放(61374)
牙龈脓肿分为急性与慢性脓肿。若为急性牙周脓肿，此时牙龈会出现圆形的凸起、色泽偏红、表面光亮且伴...
李坤阳│河南省中医院
2023/03/20播放(61374)
牙龈脓肿患者如果脓肿的位置靠近牙龈的部位，则说明患有牙周炎或者牙周脓肿。在炎症的急性期可以做牙周的局部冲洗上药，用双氧水和生理盐水反复冲洗牙龈脓肿的部位，并在牙周袋内滴涂碘甘油进行消炎。当急性期过后，需要采用超声洁治和牙周刮治的方法去除牙周袋内的牙石和细菌。如果牙龈脓肿的部位靠近根尖区的黏膜，则说明该牙齿患有慢性根尖周炎。临床上主要采用根管治疗的方法治疗根尖周炎症。如果根尖周炎症更特别严重，并伴有淋巴结肿大，面部肿胀和低热的现象，可以口服消炎药物消炎，例如服用头孢和奥硝唑消炎。
魏广治│黑龙江省医院
2020/02/18收听(54026)
牙龈脓肿通常是由于牙周炎症、牙髓炎等疾病得不到及时治疗所引起。当牙齿周围的组...
张凤秋│首都医科大学附属北京口腔医院
2024/01/26播放(49104)
湖北省中西医结合医院 温暖
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