尿酸升高是怎么回事

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

尿酸升高是怎么回事

2023-07-04 10:17播放 :

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视频内容

这里的尿酸升高主要是指血尿酸升高，血尿酸升高有多种原因，具体如下：

1、高嘌呤食物摄入过多：包括内脏、海鲜、啤酒、白酒、碳酸饮料等，这些食物的摄入都会使血尿酸升高；

2、尿酸排出障碍：有些患者由于有高血压、糖尿病等形成了高血压肾病、糖尿病肾病，就使得尿酸的排泄受到障碍，尿酸不能很好排出体外，体内的血尿酸升高就产生了高尿酸血症；

3、嘌呤代谢异常：即体内生成过多，有些患者虽然不吃高嘌呤食物，肾功能也很好，但他对热量的控制不是很满意，主食吃得过多使得体内生成过多，也引起了尿酸升高；

4、药物因素：有些患者应用的一些药物，比如抗肿瘤药物、高血压药物等使得嘌呤产生过多，嘌呤产生过多后又代谢不出去就使得血尿酸增高。

所以尿酸升高有多种原因，当出现了这种情况时一定要请专科大夫来进行诊断，明确诊断后针对病因进行治疗才能达到很好的效果。

尿酸突然升高是怎么回事

"尿酸突然升高，有以下两类原因：第一、可能是尿酸生成的增加，可能最近进食了比较多的含嘌呤高的饮食，比如进食了海鲜、肉类或者酒类，包括白酒、啤酒、黄酒等，这些食物含有比较高的嘌呤，在体内分解后会生成尿酸，导致尿酸突然升高，这是饮食方面所引起的高尿酸血症的来源增加的原因。第二、尿酸去路的减少，尿酸大部分经过肾脏排泄，比如近期饮水减少或者人体内的血循环量不足，或者近期肾脏肾功能出现问题，导致排尿减少。正常应从肾脏代谢的尿酸会蓄积在体内，导致高尿酸血症的出现。不管是什么原因导致突然尿酸升高，都应该科学对待，并做检查。患者应考虑在生活方式中是否存在高尿酸的食物，或者尿酸排泄减少等因素，并加以纠正。一些药物比如利尿剂等，可能会对嘌呤的代谢产生一定影响，短期内导致尿酸水平的升高。在这种情况下，患者应该优先选择对于嘌呤代谢和尿酸生成影响比较小的药物，以避免短期内尿酸水平的升高。"

语音时长02:21''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/29收听(27796)

01:50

尿酸升高说明什么，尿酸正常值

尿酸升高提示机体嘌呤代谢出现异常，因为尿酸是嘌呤代谢的最终产物。尿酸在机体的正常值根据性别不同...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/13播放(40718)

01:56

尿酸升高的原因

尿酸升高的原因较多，临床上的常见原因包括以下几种：

一、生成过多：1、由于遗传酶类...

刘爱华│北京医院

2023/07/21播放(61548)

01:50

尿酸升高的原因

正常情况下，人体内尿酸生成和排泄大致平衡，1/3尿酸来自饮食，2/3尿酸来自人体代谢，1/3尿...

金晟│湖北省第三人民医院

2023/08/29播放(55524)

01:47

尿酸升高临床意义

尿酸升高主要是引起高尿酸血症，其病因可分为原发性和继发性，原发性占的比例比较多，由于遗传性嘌呤...

任学梅│银川市妇幼保健院

2023/08/05播放(89708)

02:12

引起尿酸升高的原因

尿酸升高的患者现在在临床上发病率越来越高，目前尿酸升高的原因主要分为两大类，具体如下：

...

刘爱华│北京医院

2023/09/07播放(26972)

引起尿酸升高的药物

尿酸是嘌呤代谢的终产物，随着人们生活水平的提高，膳食结构的改变，进食蛋白质以及嘌呤类的食物较多，使高尿酸血症日益增多，而高尿酸血症是导致肾功能不全以及心血管疾病的独立危险因素。引起尿酸升高1/3来自于食物，2/3是由于其他原因。药物也可以引起尿酸增高，如临床上常用的阿司匹林，长期使用以后可以导致尿酸增高，还有抗结核药，如吡嗪酰胺，以及降压药硝苯地平和普萘洛尔。还有一些利尿剂也可以导致血尿酸的增高，如噻嗪类利尿剂嗪氯噻嗪，以及其他的利尿剂如呋塞米、托拉塞米等。

语音时长01:26''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/09/28收听(24946)

尿酸升高的危害

"尿酸增高常会引起血管的病变，在肾脏沉积可以引起肾脏的损伤；在关节、皮肤沉积，可以造成关节的损伤，造成痛风，皮肤可以看到有痛风的结节等。"

语音时长00:31''

谭昭│中日友好医院

2017/07/24收听(80554)

尿酸升高的原因

尿酸升高的原因包括原发和继发。原发包括：第一种，肾脏排尿酸减少，比方肾小球的滤过减少，或者滤过出来以后肾小管的重吸收增多，就可以使病人的血尿酸增高，常常考虑基因突变造成的。第二种，病人正常的饮食情况下血尿酸升高，主要是尿酸的代谢酶系统出现了障碍，产生的尿酸过多。第三种是家族性的肾病伴有高尿酸血症，跟遗传有关。继发的是其他系统疾病造成的，比方多发性的骨髓瘤、溶血性贫血、淋巴细胞白血病等等，是肿瘤生长过快，核酸释放，产生大量的尿酸物质。还有某些药物，比方阿司匹林、烟酸等等也可能会使机体的血尿酸增高。

语音时长01:48''

谭昭│中日友好医院

2017/07/25收听(60742)

01:32

尿酸升高的危害

正常情况下，尿酸生成和排泄是动态平衡，当血中尿酸达到420μmol/L时，会形成结晶，沉积在关...

金晟│湖北省第三人民医院

2023/07/04播放(86494)

01:42

血中尿酸升高怎么办

如果想控制血中尿酸升高，需要进行以下三方面的努力。

1、饮食控制：要控制食物摄入，...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/24播放(44372)

01:33

尿酸升高的原因主要有哪些

尿酸升高的原因主要有原发性高尿酸血症、继发性高尿酸血症，具体如下：

一、原发性高尿...

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/08/10播放(47056)

尿酸升高对肾有什么影响

"尿酸升高对于肾脏的影响是比较大的，长期尿酸升高容易引起肾脏结石以及泌尿系结石，患者会出现反复的腰痛，严重时会出现肉眼血尿甚至肾脏积水。另外，尿酸升高还会影响肾功能，造成尿素氮以及肌酐的升高，长期尿酸升高，肾功能持续恶化甚至可以发展为尿毒症阶段。总之，尿酸升高对于肾脏的影响是非常大的，患者应该严格的控制饮食，同时配合降尿酸药物治疗使血尿酸持续达标，最好在360μmol\/L以下，减少尿酸升高对于肾脏的危害。"

语音时长01:09''

刘利鹏│枣庄市立医院

2019/12/05收听(31834)

02:00

尿酸水平升高怎么办

尿酸水平升高引起高尿酸血症或痛风发作，在治疗上主要包括以下几方面：

一、生活方式干...

高娜│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/30播放(82442)

尿酸升高是什么原因

"尿酸升高的原因有多种，比如因自身进食高嘌呤食物、体内代谢嘌呤物质紊乱、肾脏疾病和其他外部因素等。前次进食了高嘌呤食物，比如动物内脏、海鲜、豆类制品等食物食用过量，导致体内嘌呤物质代谢不及时，出现嘌呤物质在体内的堆积，诱发尿酸偏高。还可能是因为自身基因缺陷，导致人体嘌呤物质与其他激素、蛋白质的代谢调控出现异常，同时嘌呤大量滞留。肾脏功能不全的患者，因肾单位中的肾小球、肾小管发生病变，使内外毛细血管营养物质与废物的交换不能顺利完成，促使尿酸不能与尿液一同排出体外，诱发体内尿酸的升高，而且血液检查前，参与剧烈运动后大量出汗使体内水分不足，也会导致尿酸偏高。"

语音时长01:17''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(37192)

01:36

预防尿酸升高的药物

临床并没有预防尿酸升高的药物，尿酸升高的主要原因，包括食入过多、肾脏排出尿酸能力下降、体内尿酸...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/03/21播放(44131)

01:49

为什么吃中药后尿酸升高

吃中药后尿酸升高，这个问题回答比较复杂，可能是这个中药不对症，就是说对血尿酸造成了不良影响，这...

金笛儿│中日友好医院

2023/04/04播放(44369)

喝白酒尿酸会不会升高

"患者喝白酒会使尿酸升高，喝酒无论是白酒、啤酒，还是其它酒类，都会导致尿酸升高。酒精增加了三磷酸腺苷的消耗，使尿酸产生增加。酒精还会导致血清乳酸升高，减少尿酸的排泄。酒精中含有嘌呤，导致尿酸生成增加，所以饮酒可以使尿酸升高。当然有高尿酸血症的患者，平日还要注意避免其它的高嘌呤食物，如带壳的海鲜、动物内脏、浓汤、炖肉、火锅、烧烤、果糖饮料等。还有一些熏制、腊制、腌制的肉类，其嘌呤和盐的成分都很高，都会干扰尿酸的代谢，使尿酸升高。平日还要注意多喝水，促进尿酸的排泄，规律作息。"

语音时长01:12''

黄艳│浙江医院

2021/06/01收听(61870)

01:52

尿酸升高一定要降低吗

尿酸升高一定要降低，因为尿酸是嘌呤代谢的产物。尿酸升高提示机体的嘌呤代谢出现异常。正常男性血尿...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/25播放(39975)

节食尿酸会短暂性升高吗

血液中的尿酸来源于食物中嘌呤的代谢，节食会使尿酸降低，而不是升高。节食也就是减少食物的摄入，包括蛋白质、肉类以及蛋、奶和动物蛋白，当然也包括某些水果和蔬菜。通过节食使外源性摄入的蛋白质和嘌呤含量减少，在机体代谢的尿酸减少，使血液中的尿酸降低，所以说节食可以使尿酸降低，而不是升高。如果尿酸出现增高，同时出现尿量的减少，那么证明这种尿酸的增高是因为肾脏功能出现了异常。

语音时长01:07''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/22收听(47342)

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