华北石油管理局总医院
口腔科
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牙髓炎化脓一般不能自行愈合。首先要有一个概念，牙体分为外面的牙体硬组织和里面的牙髓腔，牙体硬组织包裹着牙髓腔，外面是一层厚厚的并且坚硬的牙体硬组织。当牙髓发生感染的时候会出现缺血、坏死，导致局部压力增高的时候会引发剧烈疼痛。
牙髓充血一般很难自行恢复，会发生局部缺血、坏死即化脓，这时候需要通过治疗给牙髓炎建立正常通道，通过牙髓腔进行排脓。所以牙髓炎化脓不能自行愈合，需要通过根管治疗将化脓、坏死的牙神经取出来，从而达到保存牙体的目的。
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"牙髓炎化脓严重的表现是疼痛继续加重，在早期进行冷敷可以缓解疼痛。如果继续行冷敷已经不能缓解疼痛，说明牙髓炎化脓严重，也说明牙髓炎从渗出期已经进入化脓期。在早期，也就是渗出期，由血管当中液体渗透到组织当中形成组织液。这样牙髓组织发生水肿，体积增大，受到邻近的牙齿硬组织压破会出现一定程度的疼痛。这时如果进行冷敷使血管收缩，渗出会减少，也会缓解疼痛。如果牙髓组织已经变成化脓期，不是组织液渗出引起而是炎症引起的时候，单纯通过冷敷不能起效。这时会出现非常剧烈的疼痛，最好在早期，也就是渗出期的时候就进行治疗，避免出现病情加重。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/02/19收听(45670)
牙髓炎为感染性疾病无法自愈。只有通过机械、药物治疗，清除根管里的细菌和感染组织，才能达到彻底治... 吴圣轩│广州医科大学附属口腔医院 2018/04/12播放(94189)
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牙髓炎可分可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎，不可复性牙髓炎里面又分急性牙髓炎、慢性牙髓炎和逆行性牙... 郎小英│济南市口腔医院 2019/03/01播放(66190)
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牙髓炎是无法自愈的疾病，临床上可以分为急性发作期和慢性缓解期。牙齿出现急性牙髓炎的症状以后，有... 张莞媚│成都市第六人民医院 2019/11/25播放(88752)
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张莞媚│成都市第六人民医院
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"牙髓炎不能自己好，牙髓炎的患者建议尽早到医院进行治疗，早期接受治疗可能使牙髓、牙齿通过治疗得以保存。如果牙髓炎不及时进行治疗，不仅可能导致牙髓无法保留，严重的甚至整颗牙齿都需要拔除。牙髓炎多是由于龋齿治疗不及时发展而成，最主要的表现是牙疼，不仅会出现晚上牙齿疼痛的情况，受到冷热刺激时也容易出现强烈的疼痛感。一般采取直接盖髓术、间接盖髓术、牙髓切断术使牙髓得以保存。对于无法保存的牙髓，通常以保存牙齿为主要治疗目的，需要进行根管治疗。牙髓炎一般都不能自愈，患有牙髓炎的患者建议尽早到医院就诊。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/28收听(77737)
如果牙髓炎发展到晚期，牙髓可能会出现化脓或者部分坏死，这个时候患者的疼痛可能会比较严重。有些患... 赵小容│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/07/26播放(82055)
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牙髓炎化脓期疼痛有很形象的名词，叫做热痛冷缓解，患者吃一口热的东西会剧烈疼痛，含一口冷水会立马... 张文娟│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/12播放(62748)
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牙髓化脓期应称为急性牙髓炎，常见症状如下：1、自发痛：通常对于龋坏牙齿而言，当发... 杜永秀│海口市人民医院 2021/09/06播放(92932)
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1、自发痛：通常对于龋坏牙齿而言，当发...
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急性化脓性牙髓炎，它的疼痛是十分难以忍受的，主要和它的解剖结构有一定的关系。因为牙髓组织位于牙... 管晓娟│银川市第二人民医院 2019/11/13播放(90347)
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牙疼不一定必须拔牙，拔牙以后会造成患牙缺失，引起咀嚼不良，牙髓炎通过治疗不一定非要拔牙，还有更... 郭晓峰│山西省人民医院 2020/06/15播放(94732)
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"牙髓炎吃药只能缓解牙髓炎的疼痛症状，并不能解决根本问题。牙髓炎患者可以口服消炎、止痛的药物，如阿莫西林、头孢一类的消炎药物，布洛芬等等止痛的药物。牙髓炎时的疼痛非常严重，可以是自发性、阵发性、放射性的疼痛，尤其以夜间疼痛为明显，可以放射到半个头的疼痛，所以在出现急性牙髓炎的时候，建议尽早的到医院进行开髓、引流处理，钻开牙齿，让牙髓腔的压力得到缓解，炎症的渗出物通过髓腔得到引流，这样就可以快速的止痛，消除牙髓炎引起的疼痛。在急性炎症消退之后再进行进一步的处理，包括做根管治疗等等。所以，在患有牙髓炎的时候，口服消炎、止痛的药物可以缓解症状，但不能解决根本问题，需要进一步做开髓、引流的处理，消除急性牙髓炎的症状。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/04/20收听(66536)
一旦牙髓感染，发展到炎症的程度，不治自己不会好。一般牙髓的微循环比较差，出现炎症一般不会自己愈... 孙书昱│广东省口腔医院 2021/04/20播放(66662)
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牙髓炎根据临床表现和治疗，预后可分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。无论哪一种牙髓炎，单纯吃药只... 张筠英│长春市口腔医院 2020/01/19播放(63913)
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在临床中，多数情况下，牙髓炎在拔牙后可以治愈。但是对于有保留价值的牙而言，建议不要拔牙，应该进... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/22播放(74288)
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儿童牙髓炎无法自愈，多由龋源性感染引起。当龋洞内的细菌和毒素达到牙齿硬组织深层的时候就会刺激或... 张筠英│长春市口腔医院 2020/01/19播放(80362)
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一旦牙髓有了炎症可能会有哪些转归？一般情况下有三种情况：1、炎症非常轻微，一旦外界刺... 刘彦│中国人民解放军第306医院 2019/11/11播放(79988)
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牙髓炎顾名思义就是牙髓的炎症，牙髓就是老百姓说的牙神经，就是牙神经的感染性疾病。根据病变的进程... 蒋艺│徐州市口腔医院 2019/07/19播放(68204)
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牙科疾病可分为牙髓炎、根尖炎、牙周炎三个方面。95%以上的牙髓炎患者可达到治愈，治疗措施具体如... 项立新│浙江医院 2020/11/16播放(64853)
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伤口化脓的情况需观察伤口的大小，还有感染的程度。如果一些小的脓点，将脓点排掉后，也可自愈。但伤... 麦志惠│乐东县人民医院 2019/01/25播放(65154)
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"麦粒肿化脓可以自己慢慢恢复，因为机体能够自己慢慢的将脓液吸收，但是过程会比较慢。如果脓液比较多，脓腔比较大，机体很难完全吸收，通常需要切开引流，并且放置引流条，才能够逐渐的将脓液排出去。脓排出去之后，麦粒肿才会逐渐消退。在整个过程中，抗炎类的药水和眼膏都是必须要使用的，一直使用到麦粒肿完全下去即可。如果是脓腔比较小，脓液也比较少，自己吸收以及消退的概率还是比较大的，这时可以先不进行切开引流，进行相对应的抗炎处理即可。如果比较大，切开之后，则有利于恢复。"
齐林嵩│空军总医院
2020/02/20收听(67751)
哈医大一院 张冰
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北大口腔医院 张雷
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