华北石油管理局总医院
口腔科
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牙髓炎化脓一般不能自行愈合。首先要有一个概念，牙体分为外面的牙体硬组织和里面的牙髓腔，牙体硬组织包裹着牙髓腔，外面是一层厚厚的并且坚硬的牙体硬组织。当牙髓发生感染的时候会出现缺血、坏死，导致局部压力增高的时候会引发剧烈疼痛。
牙髓充血一般很难自行恢复，会发生局部缺血、坏死即化脓，这时候需要通过治疗给牙髓炎建立正常通道，通过牙髓腔进行排脓。所以牙髓炎化脓不能自行愈合，需要通过根管治疗将化脓、坏死的牙神经取出来，从而达到保存牙体的目的。
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"牙髓炎化脓严重的表现是疼痛继续加重，在早期进行冷敷可以缓解疼痛。如果继续行冷敷已经不能缓解疼痛，说明牙髓炎化脓严重，也说明牙髓炎从渗出期已经进入化脓期。在早期，也就是渗出期，由血管当中液体渗透到组织当中形成组织液。这样牙髓组织发生水肿，体积增大，受到邻近的牙齿硬组织压破会出现一定程度的疼痛。这时如果进行冷敷使血管收缩，渗出会减少，也会缓解疼痛。如果牙髓组织已经变成化脓期，不是组织液渗出引起而是炎症引起的时候，单纯通过冷敷不能起效。这时会出现非常剧烈的疼痛，最好在早期，也就是渗出期的时候就进行治疗，避免出现病情加重。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/02/19收听(45670)
牙髓炎为感染性疾病无法自愈。只有通过机械、药物治疗，清除根管里的细菌和感染组织，才能达到彻底治... 吴圣轩│广州医科大学附属口腔医院 2023/02/19播放(94190)
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牙髓炎可分可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎，不可复性牙髓炎里面又分急性牙髓炎、慢性牙髓炎和逆行性牙... 郎小英│济南市口腔医院 2023/08/29播放(66190)
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牙髓炎是无法自愈的疾病，临床上可以分为急性发作期和慢性缓解期。牙齿出现急性牙髓炎的症状以后，有... 张莞媚│成都市第六人民医院 2023/09/21播放(88752)
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"牙髓炎不能自己好，牙髓炎的患者建议尽早到医院进行治疗，早期接受治疗可能使牙髓、牙齿通过治疗得以保存。如果牙髓炎不及时进行治疗，不仅可能导致牙髓无法保留，严重的甚至整颗牙齿都需要拔除。牙髓炎多是由于龋齿治疗不及时发展而成，最主要的表现是牙疼，不仅会出现晚上牙齿疼痛的情况，受到冷热刺激时也容易出现强烈的疼痛感。一般采取直接盖髓术、间接盖髓术、牙髓切断术使牙髓得以保存。对于无法保存的牙髓，通常以保存牙齿为主要治疗目的，需要进行根管治疗。牙髓炎一般都不能自愈，患有牙髓炎的患者建议尽早到医院就诊。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/28收听(77738)
如果牙髓炎发展到晚期，牙髓可能会出现化脓或者部分坏死，这个时候患者的疼痛可能会比较严重。有些患... 赵小容│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/09/21播放(82056)
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急性化脓性牙髓炎，它的疼痛是十分难以忍受的，主要和它的解剖结构有一定的关系。因为牙髓组织位于牙... 管晓娟│银川市第二人民医院 2023/03/16播放(90348)
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牙髓化脓期应称为急性牙髓炎，常见症状如下：1、自发痛：通常对于龋坏牙齿而言，当发... 杜永秀│海口市人民医院 2023/04/05播放(92932)
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1、自发痛：通常对于龋坏牙齿而言，当发...
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牙髓炎化脓期疼痛有很形象的名词，叫做热痛冷缓解，患者吃一口热的东西会剧烈疼痛，含一口冷水会立马... 张文娟│广州医科大学附属口腔医院 2023/03/22播放(62748)
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一旦牙髓感染，发展到炎症的程度，不治自己不会好。一般牙髓的微循环比较差，出现炎症一般不会自己愈... 孙书昱│广东省口腔医院 2023/11/08播放(66662)
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牙疼不一定必须拔牙，拔牙以后会造成患牙缺失，引起咀嚼不良，牙髓炎通过治疗不一定非要拔牙，还有更... 郭晓峰│山西省人民医院 2023/07/20播放(94732)
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"牙髓炎吃药只能缓解牙髓炎的疼痛症状，并不能解决根本问题。牙髓炎患者可以口服消炎、止痛的药物，如阿莫西林、头孢一类的消炎药物，布洛芬等等止痛的药物。牙髓炎时的疼痛非常严重，可以是自发性、阵发性、放射性的疼痛，尤其以夜间疼痛为明显，可以放射到半个头的疼痛，所以在出现急性牙髓炎的时候，建议尽早的到医院进行开髓、引流处理，钻开牙齿，让牙髓腔的压力得到缓解，炎症的渗出物通过髓腔得到引流，这样就可以快速的止痛，消除牙髓炎引起的疼痛。在急性炎症消退之后再进行进一步的处理，包括做根管治疗等等。所以，在患有牙髓炎的时候，口服消炎、止痛的药物可以缓解症状，但不能解决根本问题，需要进一步做开髓、引流的处理，消除急性牙髓炎的症状。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/04/20收听(66536)
牙髓炎根据临床表现和治疗，预后可分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。无论哪一种牙髓炎，单纯吃药只... 张筠英│长春市口腔医院 2023/01/27播放(63914)
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儿童牙髓炎无法自愈，多由龋源性感染引起。当龋洞内的细菌和毒素达到牙齿硬组织深层的时候就会刺激或... 张筠英│长春市口腔医院 2023/06/28播放(80362)
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在临床中，多数情况下，牙髓炎在拔牙后可以治愈。但是对于有保留价值的牙而言，建议不要拔牙，应该进... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/16播放(74288)
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一旦牙髓有了炎症可能会有哪些转归？一般情况下有三种情况：1、炎症非常轻微，一旦外界刺... 刘彦│中国人民解放军第306医院 2023/03/14播放(79988)
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牙髓炎顾名思义就是牙髓的炎症，牙髓就是老百姓说的牙神经，就是牙神经的感染性疾病。根据病变的进程... 蒋艺│徐州市口腔医院 2023/08/21播放(68204)
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牙科疾病可分为牙髓炎、根尖炎、牙周炎三个方面。95%以上的牙髓炎患者可达到治愈，治疗措施具体如... 项立新│浙江医院 2023/06/05播放(64854)
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患者牙髓炎吃药无法完全痊愈，因为牙髓炎通常不可逆。牙髓腔及根管内的牙髓一旦发炎，可导致坏死及炎... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/30播放(43221)
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"伤口一旦出现化脓的情况，说明伤口感染已经比较严重了，需要根据伤口深浅进行相应的处理，对于比较浅的伤口出现流脓的情况，需要进行彻底的清创。如果有坏死的肌肉或者组织，需要进行彻底切除。如果能够二期缝合，在脓液减少以后可以二期缝合，以加快伤口愈合。比较深的伤口流脓必须切开，并使用负压引流等进行引流，等引流的脓液逐渐减少以后可以根据情况再次行手术缝合或者清创治疗，同时需要口服或者静脉应用抗生素。对于感染比较严重的伤口，最好是静脉应用抗生素，伤口化脓是不会自愈的，所以，一旦出现伤口化脓，要及时到医院进行处理。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(46812)
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