哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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什么时间做活检最好,并没有一个明确的说法。当病人出现一些临床症状,如出现胸闷、气短、咳嗽、咳血等呼吸道症状的时候,或者是出现上腹部胀痛不适、恶心症状的时候,通常需要进行相关的检查。
如果怀疑是肺脏出现问题,病人会进行胸部CT的检查,如果发现肺内的占位性病变,病人就可以进行活检来确定病变的性质,可以做支气管镜下的组织活检,也可以做经皮的肺穿刺活检。
当取得组织之后,可以送到病理科来做进一步的检查,判断病人是否得癌症,从而更好的指导后续的治疗。同样如果怀疑是肝脏出现病变,病人要做肝脏的增强CT检查。
如果怀疑肝脏类的病变,可能为癌症所导致,可以在B超或者CT引导之下做穿刺活检,同样可以取得组织做病理学检查。
当然,在给病人做活检之前,还需要给病人做心电图、心脏超声等相关检查来确认病人的身体状态,能不能接受活检。如果病人的身体状态不适合活检,病人就需要先治疗基础疾病。
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"宫颈活检建议安排在月经干净3-7天,禁性生活的情况下进行。之所以选择这个时间段是为了避开月经期,活检后由于月经影响的创面愈合以及继发感染,同时也不能区别是活检的创面出血还是月经血。手术前避免性生活,主要考虑性生活后,影响宫颈活检时候的醋酸白试验结果。宫颈活检术后需要禁止性生活两周以上,以防止性生活刺激会延迟创面的修复。活检术后需要保持外阴的清洁卫生,不要阴道用药,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃寒凉的食物,这些注意事项都有利于宫颈创面的修复。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/16收听(26918)
"胎儿四维超声检查建议在妊娠22-28周期间进行,这个时间段的胎儿发育基本成熟、稳定,羊水量最多、最清晰,胎儿的活动比较频繁,宫内空间比较适中。这个时间段的四维彩超可以观察胎儿的面部、五官及四肢是否协调;胎儿的羊水、脐带、胎盘位置是否正常;血流动力学是否正常范围之内;胎儿的心脏发育、大小、形态以及瓣膜的关闭情况。四维彩超一般三级级甲等医院都需要提前预约排队检查,建议孕妇可以选择适当的时间,在这个时间段进行四维彩超检查。"
唐爱│济南市中西医结合医院
2019/11/22收听(98136)
"通常的流产一般指负压吸引人工流产,负压吸引人工流产合适时间段,在怀孕70天以内,最佳时间段在怀孕42-49天之间。进行人工流产手术前,需要先做超声检查及必要的实验室检查,明确适应症、排除禁忌症。人工流产对于女性具有创伤性的手术操作方式,手术过程中可能损伤子宫颈或子宫内膜。手术后如果护理措施不当,也有可能导致宫腔内感染,或者其他健康问题,随着流产次数的增加,可能发生后遗症,以及并发症几率也会相应的增加。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/21收听(31540)
"在怀孕12周后的整个怀孕期间都可以做四维彩超检查,目前四维彩超还没有广泛的应用于产科检查,主要适用于妊娠期排畸检查。四维彩超用于妊娠期排畸检查时的时间段在怀孕20-28周之间,最好是在22-26周之间。由于个体差异的影响,胎儿发育的速度并不完全相同,孕妇做四维彩超检查的时间也不完全相同,需要提前进行预约,预约时医生会根据孕妇宫腔内胎儿发育的实际情况来决定做四维彩超检查时间。28周以后,由于胎儿在宫腔内的活动度减少,不再做四维彩超检查。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/06/26收听(86284)
"一般在妊娠16-18周做唐氏筛查的血清学检测,唐氏综合征筛查主要是检测21三体综合征、18三体综合征和开放性神经管畸形,做这三项血清学指标检测。如果检测的结果超过正常值范围,就称为高风险,低于正常值范围称为低风险。对于高风险的孕妇,建议做产前诊断,产前诊断分为羊水穿刺、染色体核型分析和外周血无创DNA检测,目前只有羊水穿刺、染色体核型分析是胎儿染色体异常诊断的金标准。如果羊水穿刺是禁忌症,比如有感染或者有合并症和并发症,不允许做羊水穿刺,可以做孕妇外周血DNA的检测。如果是高风险,还要做进一步的检测。"
毛滢│北京医院
2019/09/11收听(64402)
输卵管造影的时间是月经干净2-3天,不能有性生活,到医院去做,这是由于月经刚干净以后子宫内膜比较薄,做了手术以后不会引起出血。做这个手术是从阴道到子宫腔里面去做,一定要注意阴道的清洁和卫生,在月经干净以后不要有性生活,可以防止引起阴道的感染。做手术的时候一定要注意,因为子宫颈口是开放的,要将输卵管造影管通过宫颈管进入到子宫腔,做完以后一定要注意卫生,手术以后半个月不能有性生活。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/17收听(15902)
"人工流产手术应该在怀孕10周之内进行,最适合的是7-10周。如果是药物流产,应该在孕7周之内。如果是妊娠月份较大,大于12周甚至14周就应该住院进行中期引产手术。女性怀孕之后如果没有继续妊娠的愿望或者由于胚胎发育不良导致妊娠不良结局,必须要进行流产,应该尽早选择适合自己的流产方式。人工流产手术如果是常规进行,费用也比较低,但是会有一定的疼痛感,可以在无痛麻醉下进行无痛人工流产手术。如果妊娠月份较小,可选择药物流产,使用方便,费用低廉,并且对身体损伤较小。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/15收听(98960)
"四维彩超的全称为四维彩色超声诊断仪,是世界上最先进的彩色超声设备。由于四维彩超能够表面成像,通过立体全方面的观察,针对胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等,先天性畸形能清晰检查出来,是目前产科中大排畸的检查。四维彩超检查的最佳时间是怀孕20-28周。这时候胎儿在子宫里面的活动度最大,可以全面清晰地观察到胎儿的各项生长发育指标。一般做四维彩超前,可以适当多走动。有时胎儿位置不佳时或者不动时,通过走动可以转变胎儿体位,更加清晰观察到胎儿。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/16收听(81430)
"人工流产一般在停经45-60天左右做最好,因为这个时间段孕囊大小适中,可以提高做干净的几率。一般情况下,还要根据彩超检查的结果判断,看孕囊大小与停经的天数是否相符,如果与停经天数相符,患者的确要行人工流产,可以在这个时间段行人工流产。术前要常规进行一些检查,如果检查没有异常,患者可以根据医生建议,选择无痛的人工流产,或者普通的人工流产终止妊娠。术后常规给予抗炎、缩宫及止血治疗,术后1个月禁房事、禁盆浴,禁食生冷、辛辣刺激的食物,保持外阴清洁,术后7-10天及时到医院进行复查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/03收听(87752)
"做四维B超检查主要用于排除胎儿畸形的可能性,建议最好在怀孕23-28周做四维彩超的检查。由于四维彩超检查相时间会较长,人较多,所以最好提前开单到B超室预约,根据医生所约的时间再检查。并且在做四维彩超检查的当天要吃早餐,否则由于所需的时间较长引起低血糖。通过四维彩超的检查,可清晰了解胎儿软组织发育、四肢发育、内脏器官发育是否正常,如果发现异常的情况,要根据具体结果再决定是否终止妊娠。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/04收听(58904)
做人工流产需要在怀孕70天以内,最佳时间在42-49天,做人工流产前需要进行盆腔超声、妇科内诊检查及相关的采血化验,排除阴道炎、盆腔炎,可施行手术。如果行无痛人工流产需要术前空腹6个小时,人工流产并不简单,对身体的损伤是客观的,可能出现宫腔粘连、子宫内膜损伤、月经不调。药物流产是常用的流产方式,需要在怀孕49天内才能进行,常用的药物是米非司酮和米索前列醇。药物流产对子宫的伤害相对较小,流产需要的时间较长,阴道流血时间较长,存在流产不全刮宫的可能性,流产后需要口服抗生素预防感染,服用促宫缩的中成药促进子宫复旧,禁止性生活及盆浴一个月。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/09收听(13902)
流产主要分为药物流产和人工流产,药物流产是通过服用米非司酮和米索前列醇,将孕囊从宫腔内排出。药物流产最佳时间在停经45天左右,这时可以检查彩超确诊宫内孕,孕囊不是特别大所以药流成功的几率很高。若女性做人工流产,建议在停经50天左右,因为在停经50天时做人工流产不容易导致漏吸,也不容易出现大出血或是人流不全等并发症,无论做哪类流产都需先检查彩超确诊宫内孕。
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/30收听(65836)
"艾灸治疗有温补身体阳气,温经通络的作用,而一天24个小时,早上和中午是大环境阳气初生和旺盛的时候,所以相对而言早上和中午做艾灸治疗效果要好一点,对于温补身体阳气有促进的作用。艾灸这种治疗方式,对于身体阳虚、畏寒肢冷或者是寒凉性疾病,比如身体受了风寒之邪侵袭,效果是比较好的。但是做艾灸治疗,还是要到专业的机构去做才行,才能够达到治疗疾病的效果。自己做艾灸治疗,效果可能要差一些。艾灸治疗疾病恢复起来会比较慢,一般情况下至少需要做一个月,几天是没有效果的,不能过于着急了。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/01收听(65998)
流产有具体的指征,不同的时间,用不同的流产方式,比如想做人工流产,要在孕10周之内完成。如果从... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/21播放(86838)
流产有具体的指征,不同的时间,用不同的流产方式,比如想做人工流产,要在孕10周之内完成。如果从...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/21播放(86838)
"人工流产在临床上可以在5-8周之间做,最好的时间是怀孕6-7周之间,这样体内的雌性激素已经增加,宫颈已经软化,扩宫比较顺利。另外由于怀孕的孕周不是太大,这样在手术过程中,出血量会相对比较少,所以建议在怀孕6-7周之间做人流是最好的。在做人工流产手术之前,临床上也要做相应的检查。1、B超的检查,了解停经天数与妊娠囊的大小是否相符,并且了解实际怀孕的天数,然后才能决定是否适合做人工流产;2、做白带常规、血常规、凝血时间、心电图的检查,全部合格以后才可以预约做人工流产手术。"
2019/02/12收听(62898)
"糖耐量试验一般在怀孕后24周检查,糖耐量也就是葡萄糖耐量试验,需空腹去医院做抽血化验检查。在医生指导下服用定量葡萄糖,按照一定时间分批次抽血,分别检测血液中葡萄糖含量。其中任何一项数值超过正常值,可确定为妊娠期糖尿病。轻度妊娠期糖尿病可通过饮食调理控制血糖,在日常饮食中进食含糖量高的食物,并且注意定期检测血糖。如果血糖数值较高,可通过胰岛素降低血糖。妊娠期糖尿病,容易影响胎儿的正常发育,使胎儿发育为巨大儿。去医院做葡萄糖耐量试验最好提前预约,以免等候时间较长,孕妇劳累发生低血糖反应。"
2019/07/31收听(29752)
输卵管造影要求在月经干净后3-7天之内做,在做输卵管造影检查前3天不能有性生活,同时需要做术前的一些检查,包括白带常规检查,要排除生殖系统炎症,还有术前的血常规、凝血功能以及术前免疫的检查。在做造影前,还需要排除造影剂的过敏史,不能有碘的过敏。另外,输卵管造影手术后要求禁性生活以及盆浴两周,术后要求保持外阴清洁干燥,尽量少穿紧身裤。如果手术后出现下腹痛、异常的阴道出血、阴道分泌物增加、异味等情况时,要考虑有生殖道的感染,需要及时去医院就诊。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/10收听(49090)
"做人流最好在患者怀孕40-50天左右,因为此期间孕囊大小合适,对于女性损伤相对比较小。如果怀孕时间小于40天,做人工流产容易出现漏吸等。如果怀孕时间比较长超过50天,对于女性损伤比较大,容易出血多、大出血等。所以,如果怀孕了,女性没有生育要求,尽快去医院就诊检查,尽量安排在停经40-50天之内做人工流产术。同时做完人工流产术后,需要禁止盆浴、性生活一个月,注意休息,避免剧烈运动,注意外阴的清洁卫生,需要口服抗生素预防感染的发生。一般情况下,做完人工流产之后一周门诊复查妇科彩超,了解术后恢复的情况。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/15收听(97062)
"艾灸通常没有时间的限制,并不是在特定的时间做就特别好,一般只要找到一个通风环境良好的环境就可以做了。艾灸就是燃烧艾叶,将艾条的一端点燃,对准所选的穴位或患处,距离皮肤2-3厘米左右,进行施灸,使局部皮肤有温热感,使皮肤发红却不灼痛,局部、远端部位还有酸、麻等舒服感觉,避免皮肤烫伤,每个穴位一般灸10-15分钟。艾灸的温热刺激结合了艾叶辛温走窜的药性,作用于人体的皮肤,作用于经络腧穴,起到了温经散寒、活血通络、益气、升阳固脱的作用。艾灸对人体有益,但是不要用于湿热的病人,以及阴虚发热的病人。患者艾灸以后,艾灸局部的气血运行比较快,所以艾灸以后要避免着凉,比如说避免吹风、洗冷水澡等,沾冷水会导致毛细血管扩张,引起疼痛。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/25收听(17748)
"在医生给患者做电子胃镜检查时,如果发现患者的胃里或者食管里存在病变,如糜烂、溃疡、白斑、息肉或者肿物等,会常规钳取上述病变组织送病理活检。病理活检的目的在于区分是良性疾病,还是恶性疾病,并指导临床治疗。如果是良性疾病,大多属于炎症性疾病,主要是给予口服药物治疗。如果存在恶性病变或者有恶变的趋向,则建议患者及时做手术治疗,具体可以咨询专科医生。胃镜检查取活检时损伤比较小,所以请患者不要过于紧张。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/13收听(99572)
湖北省中西医结合医院 温暖
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