手抖和心慌结合在一起出现，主要考虑为以下几方面原因：

1、怀疑甲亢等内分泌疾病，建议到医院进行血化验，排查血液中游离的T3、T4水平是否升高，TSH是否降低。如果发生甲亢，可通过血液检测出来；

2、其它的全身性疾病，如贫血，可出现心慌及劳累后手抖的症状；

3、生理性情况，客观没有存在任何疾病，而是由于紧张、焦虑、睡眠不足、精神压力大而造成。如学生考试会出现心慌、手抖的表现或在情绪波动非常明显时，会出现心慌、手抖。

要根据症状发生的时间、持续长短等排查原因。如果明确是在考试期间或情绪波动这一段时间发生，很可能是生理性问题，而并无器质性疾病；如果连续几天老是反复出现心慌、手抖，同时伴有心动过速的症状，建议到医院就诊，明确是否存在器质性疾病。