广州市第一人民医院
心血管内科
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老年人心律失常的表现首先要区分心率是快速型还是缓慢型。快速型心律失常常见特点主要包括早搏、频发早搏、心悸、房颤、阵发性房颤、阵发性的室上性心动过速等症状的发生。少见且预后不良的情况通常有室速、室颤等情况。病人会有头晕、晕厥，往往室颤发作突然摔倒晕厥在地四肢抽搐。这种情况需要紧急的抢救。缓慢型的心律失常例如窦性心动过缓、窦性停搏，即心跳太慢导致脑供血不足这样的情况。病人出现脑供血不足的表现例如头晕、黑蒙等情况时应提高警惕。
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"病人一旦出现心律失常，经常会表现为紧缩感，像心绞痛的病人症状一样，心悸、胸闷，严重的可以有黒蒙、晕厥等，比如紧缩感，病人可能出现心脏骤停，也就是过早搏动或者房早，或者室性早搏，可以自己把脉搏，如果心律不齐，自己把脉搏就可以摸出来。可以通过调整情绪，调整饮食，调整自己的心态，可以完全好转。还有一些比如心房颤动，房颤，医生检查听起来就是心律绝对不齐，心音强弱不等，如果有两个人来检查，一个人听心率，一个人摸脉搏，发现心率比脉搏快。如果早期可以通过药物来进行转复，转复成窦性心律。如果时间长转转复不成窦性心律，可以做射频消融，也不必要紧张害怕，严重的心律失常室颤、室速，也可以到医院进行电复律或者药物治疗。"
闫雪梅│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/21收听(63222)
心律失常临床表现有头晕、头疼、看视物模糊、心慌、黑蒙和晕厥。部分病人虽然不表现心慌，但表现为胸... 闫建玲│山西省中西医结合医院 2023/02/06播放(59940)
心律失常临床表现有头晕、头疼、看视物模糊、心慌、黑蒙和晕厥。部分病人虽然不表现心慌，但表现为胸...
闫建玲│山西省中西医结合医院
2023/02/06播放(59940)
老年人的急腹症在临床上和年轻人有不同的地方，年轻人的急腹症一般是腹腔本身疾病引起的急性炎症，但... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2023/01/27播放(55444)
老年人的急腹症在临床上和年轻人有不同的地方，年轻人的急腹症一般是腹腔本身疾病引起的急性炎症，但...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2023/01/27播放(55444)
"老年性白斑，是一种老年性退化现象，是因为皮肤内多巴阳性黑素细胞数目减少引起的。男女发病无明显差异，多见于45岁以上的中老年人，针尖至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑，好发于躯干、四肢，特别是大腿部位，面部一般不会发生，边界清楚，数目不等，白斑处皮肤略微凹陷，边缘无色素增多。白斑处皮肤较周围稍凹陷的特点，及年龄、部位易与白癜风分区别，无自觉症状，随着年龄增长而增多，常伴有老年性雀斑样痣、灰白发等老年性改变。老年性白斑对健康没有影响，是不需要治疗的。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/08/10收听(99382)
老年抑郁症最核心的表现是情绪低落、兴趣减退和精力不足，可分为三大类症状，具体如下： 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/24播放(46919)
老年抑郁症最核心的表现是情绪低落、兴趣减退和精力不足，可分为三大类症状，具体如下：
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/24播放(46919)
"老年人的抑郁的表现和成人的抑郁表现有些不一样。老人的抑郁表现更多的是焦虑、激越和各种躯体不适，我们会发现有些老人，身体不是这里不舒服，就是那里不舒服，检查所有的检查都没有什么太大的问题。之后他可能还存在很明显的焦虑、烦、不开心，甚至有一些不开心这类的情绪的问题在那里。这一类的主要就是老年人的抑郁的表现。当然还可以出现一些生理性变化，比如体重下降、食欲减退、早醒等这些。在临床上它的表现可以变化多端，因为躯体的不适，有些人是头痛，身体或胃痛，或者肚子不舒服，或者手、脚麻，口干、尿频、尿急等，这些都可以是抑郁症的躯体的表现和主诉。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/04/26收听(94950)
"患有抑郁症的老年患者可以表现为明显的情绪低落，他们面露愁容，少语少动，不愿意出门或者是闭门不出。有的患者则可以出现卧床不起，需要家人的照顾。患者晚间睡眠困难，有的出现早醒，睡眠质量差。白天患者感到度日如年，他们体感乏力，食欲减退，有的称之为味同嚼蜡，对家务、工作缺乏兴趣，在低落情绪的支配下，有的患者可以出现厌世观念或者出现自杀倾向。"
解昌国│泰安市第二人民医院
2018/05/15收听(74886)
"老年人肺结核症状的表现具有特异性，由于结核分枝杆菌对老年人肺部的损害，相对是非常严重的。老年人本身的体质比较差，而且肺部的功能也是逐年下降的，导致出现有轻度的咳嗽、咳痰的症状，偶尔还会出现有呛咳。可出现有明显的胸痛、胸闷，相对喘息、气促等症状比较明显，呼吸比较微弱，比较容易出现有大的咯血。结核的全身中毒症状相对比较突出，有持续的低热状态，消瘦、乏力，精神萎靡，而且容易导致出现结核性的胸膜炎，压迫正常的肺组织而引起呼吸困难症状的加重。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/03收听(28918)
老年人心力衰竭的主要症状表现如下：1、左心衰的表现：主要是呼吸困难，由轻到重表现... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(75804)
老年人心力衰竭的主要症状表现如下：
1、左心衰的表现：主要是呼吸困难，由轻到重表现...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(75804)
"老年人如果出现了原发性恶性高血压，通常都是比较紧急的，当舒张压在130mmHg以上的时候，这时候病人可能出现的是乏力、口渴、多尿、视力迅速减退、眼底有视网膜出血渗出，还有视乳头的水肿，还有可能出现蛋白尿、血尿及肾功能不全，也可能发生心力衰竭，这些都是恶性高血压的表现。如果老年人发现了恶性高血压以后，要及时送医院急诊，他会采取一些静脉降压的药物，保护靶器官的药物，这样综合治疗就可以。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/22收听(30680)
"和大多数人一样，很多老年人他心律失常可以没有任何的临床症状，也有一些患者可有心慌或者是不规则的心跳感，或者感觉心跳之间有停顿感。对于老年人而言，由于他们本身心肺功能的一个减退，并且常合并了高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等多种合并症，因此对于心律失常所带来的全身的系统性的改变可能会更敏感，症状会更明显，且多为器质性心脏病所导致的心律失常，所以常伴有头晕、胸闷、气短、出汗、面色苍白、四肢发冷，甚至休克、晕厥等表现，症状往往会更重一些。"
董敏│北京医院
2017/10/09收听(51142)
老年人心律失常分为以下几种类型：快心律失常、慢心律失常、不规律心律失常。表现多种多样，有的病人... 李海永│烟台毓璜顶医院 2023/12/28播放(60152)
老年人心律失常分为以下几种类型：快心律失常、慢心律失常、不规律心律失常。表现多种多样，有的病人...
李海永│烟台毓璜顶医院
2023/12/28播放(60152)
"肝性脑病又叫做肝昏迷，指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，表现为意识障碍、行为失常和昏迷，有急性和慢性之分。发病的原因有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、肝硬化、肝癌，诱因包括上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、腹水、使用安镇静、麻药、便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。药物治疗可以补充足够的蛋白质，或者慎用镇静类药物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱，"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(89356)
"气血不足，顾名思义就是气和血同时表现出亏虚。虽然所在的脏腑不同表现出来的临床症状也不一样，但是气血两虚，就是气血不足总有一些共同的表现。比如头晕目眩，气短，没有力气，懒以言语，不爱说话，或者疲劳，总是没有力气，有些人表现为自汗（既使天气不热，其他人不出汗，而自己出汗，活动出汗更多）。面色淡白或者㿠白，心悸以及失眠或者多梦，口唇色淡，指甲色白或苍白。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2018/10/29收听(49794)
"出现心肌梗死的患者，会因为疾病不同的严重程度和不同的部位而有不同的临床表现。心肌梗塞面积比较小并且位置比较靠外周的患者，可能发病过程中并未出现明显的不适症状，或者只是有轻度的胸闷、胸疼症状，不会引起严重的后果；多数心肌梗死的患者会因为相应的心肌细胞缺血、缺氧、坏死，而在急性期表现为明显的持续性胸痛、胸闷症状；有的患者会出现明显的满头大汗或者是濒死感；如果后期出现了明显的并发症状，比如出现心衰时，可以表现为胸闷、心慌、不能平卧、腹胀、低位性水肿等；如果出现恶性心律失常，还可能会出现猝死的情况。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(54770)
"急性细菌性前列腺炎表现为明显的尿频、尿急、尿痛，会阴部和耻骨上区疼痛，可以出现排尿困难和急性尿潴留，一般发病急，可出现寒战、发热，尿液中白细胞明显增多，尿培养阳性。慢性细菌性前腺炎表现为反复发作的尿频、尿急，可伴有会阴部和耻骨上区疼痛，持续时间一般超过3个月，前列腺液中白细胞增多，前列腺液培养阳性。慢性非细菌性前列腺炎表现为长期反复的盆腔区域疼痛，比如在会阴、阴茎、耻骨上区和腰骶部等部位，可伴有不同程度的尿频和尿急，持续时间常超过3个月，前列腺液中白细胞增多，但前列腺液培养是阴性的。慢性盆腔疼痛综合征和慢性非细菌性前列腺炎表现相似，但前列腺液中没有白细胞增多。"
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2019/05/13收听(60778)
腰椎间盘突出症最主要的表现是腰痛、腰背痛，早期可能会有一种酸困感，久站、久坐、久弯腰会觉得腰部酸困，觉得不舒服，躺在床上睡一觉可能症状会消失。遇到这种情况要考虑是不是得了腰椎间盘突出症，到后期，可能腰痛症状通过休息也缓解不了，说明腰椎间盘突出症的症状加重了，需要及时到医院治疗。除了腰背痛，还有下肢的放射痛，就是沿着腰部向下肢有一个过电样的放射性疼痛，可能打一个喷嚏就会疼痛加重。再发展下去，可能下肢会麻木、无力，时间长了会出现下肢肌肉萎缩。还有有时病人会觉得双下肢发凉，发凉也可以是腰椎间盘突出症引起的，要引起患者的注意。发展到后期，如果出现了椎间盘突出物是中央型大突出，就会刺激到马尾神经，还会出现二便失常，比如排便困难、尿频、尿急，也有可能是腰椎间盘突出引起的。
徐凡平│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(76728)
"Meige综合征分为三型：第一型是单纯的眼睑的痉挛，第二型是既有眼睑痉挛又包括口和下颌部的痉挛，这是比较完全的类型。第三型就单纯的口和下颌部的痉挛。一型和三型都是不完全型，二型是比较完全型。即便是这个病人刚开始仅仅表现为眼睑的阵挛，随着时间的延长，可能逐渐逐渐也会累及到口和下颌部，最终会出现一个完全型。所以并不是说这个疾病从一开始所有的症状全部都出来，它是一个缓慢发展的过程。Meige综合征多见于中老年的女性，发病率并不是很高，而且发病非常隐匿，因为它是一点一点的出症状，所以病人经常被误诊，有的时候被误诊为重症肌无力。重症肌无力是一种免疫性疾病。早上起来比较轻，然后越来越重，眼睛越来越重、越来越重，到晚上可能就睁不开了，它和时间是有关系的。Meige综合征和时间没有任何的关系，就是一个持续的眼睑痉挛，眼睑很难完全地睁开，随着时间的延长，症状会越来越重，到最后甚至会出现眼睑无法睁开，出现功能性的失明，眼睛明明是好的，到最后眼睛都看不到，因为没有视野，就跟相机没有打开镜头盖是一样的。第二个是口和下颌部的肌肉张力障碍，表现为咧着嘴、有时候咬牙、有时候呲牙咧嘴的动作，严重的时候会出现下颌脱臼。因为他肌肉张力非常高的，自己是完全无法去控制的，这是Meige综合征最常见的临床表现。"
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(94520)
"边缘型人格障碍的主要表现是不稳定，用一个字概括就是乱。它的不稳定表现在几个方面：第一个，是人际关系的不稳定；第二个，是自我形象的不稳定；第三个，是情绪的不稳定。所以，这样的人经常会出现自杀和自伤的行为，他们会经常暴露，没办法控制自己的情绪。另外，他们也有自卑和自负的这种交替的情绪出现，没办法认可自己。一般会追溯到童年，它有早期的一些创伤，治疗一般是要采取长程的心理治疗。"
崔界峰│北京回龙观医院
2017/12/29收听(79434)
产前抑郁症的表现和其他时期抑郁症的表现是一样的。主要有哪些呢？第一、情绪低落，自己觉得情绪很低沉、苦恼、忧伤，整个基调是低沉的、灰暗的。第二、抑郁性的认知常有三无症状，觉得无望，想到将来就感觉很渺茫；无助，常常会产生孤立无援的感觉；还有就是无用，觉得自己生活得毫无价值，一无是处。第三、兴趣缺乏，对很多事情都提不起兴趣，快感丧失，没有体会快乐感觉的能力。第四、思维迟缓，就是想问题思维联想速度比较缓慢，反应比较迟钝。第五、意志活动的减退，不愿意动。第六、精神运动性的改变，比如焦虑、运动性的迟滞，还有就是一些生物学的症状，包括睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、精力丧失，包括非特异性的疼痛，头痛、全身疼痛都有可能。最后一点就是一段时间的精神病性症状可以出现，严重的时候可以出现幻觉、妄想等等这些。
2018/02/07收听(15482)
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