首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性尿不出来见于以下原因,并且需要根据不同原因进行治疗,具体如下:
1、泌尿系感染:患有比较严重的尿道炎,部分女性主诉排尿的时候刺痛感太强,不敢排尿,首推用抗生素进行治疗。结合症状或者尿常规结果可以发现是膀胱尿道炎的表现,主要原因是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌或变形杆菌导致感染,应用强有力的抗生素治疗,比如左氧氟沙星,症状会明显改善。此时需要再查一次尿常规,直到尿常规中白细胞全部转阴,才可以放心停药,否则容易复发;
2、膀胱颈硬化和痉挛:膀胱颈位于膀胱往下和尿道相连的部位,出现痉挛或者硬化容易导致排尿困难,治疗相对棘手。需要先做尿动力学诊断,必要的时候可以用α受体阻滞剂,比如赛洛多辛等药物缓解痉挛,治疗无效时需要通过微创的膀胱颈切开手术进行治疗。
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女性出现排尿费力或者是尿频、尿急、尿不尽症状,常见原因如下:1、泌尿系感染:如果... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/07播放(64910)
女性出现排尿费力或者是尿频、尿急、尿不尽症状,常见原因如下:
1、泌尿系感染:如果...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/07播放(64910)
女生想尿却憋住又尿不出来,可采用以下方法:1、物理治疗:首先要热敷下腹部,或者将... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(44050)
女生想尿却憋住又尿不出来,可采用以下方法:
1、物理治疗:首先要热敷下腹部,或者将...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/18播放(44050)
女生总有尿意却尿不出来,主要见于两大类疾病,一类是尿路感染,另一类是膀胱过度活动症,建议做尿常... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(44371)
女生总有尿意却尿不出来,主要见于两大类疾病,一类是尿路感染,另一类是膀胱过度活动症,建议做尿常...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(44371)
女性有尿意却尿不出来,最常见于以下状况:1、膀胱过度活动症:属于一组因膀胱感觉神... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/24播放(76718)
女性有尿意却尿不出来,最常见于以下状况:
1、膀胱过度活动症:属于一组因膀胱感觉神...
2023/01/24播放(76718)
"有尿尿不出来,则需要到医院检查,明确病因后对症处理:第一、如果是男性前列腺增生导致的不能排尿,则建议到医院去留置导尿管,然后明确增生的程度以后,选择口服药物或者手术治疗。药物可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片联合服用。一般服用至少7-10天以后再考虑拔除导尿管,观察排尿是否恢复。对于拔除导尿管仍然不能恢复的患者,则需要进行前列腺的微创手术治疗才能恢复患者的排尿。第二、如果检查存在有尿道狭窄、尿道结石等疾病,则此时需要进行尿道扩张或者尿道镜下将结石击碎取出,恢复尿道的通畅性,使得患者能够正常的排尿。第三、如果是由于膀胱逼尿肌收缩无力导致不能排尿,则建议给予留置导尿管或者耻骨上膀胱穿刺造瘘,通过引流管或者尿管达到排尿的目的。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/07/22收听(71446)
"排尿时无法尿出来,建议到医院进一步检查,明确病因后对症处理。1、如果年龄大于50周岁以后的男性,多见于前列腺增生。建议暂时先给予留置导尿管再进一步明确增生的程度,来选择药物治疗或者手术治疗。药物可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊一粒,每日一次,连续口服八周,非那雄胺片一片,每日一次,连续口服十二周治疗。手术可采用经尿道前列腺等离子电切,可以彻底治愈前列腺增生性疾病。2、如果因为尿道存在有结石、肿瘤或者狭窄等,导致无法排尿,建议在尿道镜下进行结石去除,肿瘤切除或者进行尿道扩张。恢复尿道的通畅性,患者就可以正常的排尿。3、如果是尿道急性感染引起的充血水肿,而导致阻力升高无法排尿。建议静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液200mg,每日两次,连续使用一周,或者口服盐酸左氧氟沙星胶囊一粒,每日三次,连续口服一周治疗。"
2019/10/29收听(94724)
"尿不出来通常见于膀胱出口梗阻,这类疾病常见的有前列腺增生症,尿道结石等,需要及时去泌尿外科就诊,行泌尿系彩超检查,来明确具体的病因。看是否存在膀胱出口梗阻的情况,如果是前列腺增生症引起的急性尿潴留,通常需要留置导尿管引流尿液,首次留置导尿管,引流尿液量不可以太大,一般以300ml为宜。对于尿道结石堵塞尿道引起的排尿不出,通常需要行取石手术进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(67172)
尿不出来是发生尿潴瘤,是泌尿外科常见急症之一,处理方式是先引流尿液,可以应用导尿术,解决尿液引... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/14播放(72752)
尿不出来是发生尿潴瘤,是泌尿外科常见急症之一,处理方式是先引流尿液,可以应用导尿术,解决尿液引...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/14播放(72752)
"尿不出来立即到医院进行就诊,明确原因后对症处理:1、可以给予留置尿管,适用于各种原因所致的尿潴留,比如尿道结石导致的尿道梗阻、尿道肿瘤堵塞尿道,或者男性前列腺增生压迫尿道导致无法排尿,这时需要给予留置尿管来充分引流。但是对于梗阻比较严重者,有可能尿管不能插入膀胱达到引流的效果,就需要进行耻骨上膀胱穿刺造瘘处理,在小肚子穿出一个通道进入膀胱以后,留置一根造瘘管来达到引流,缓解憋尿的症状。2、抗感染、利尿、消肿等处理,适用于膀胱黏膜充血、水肿、敏感性增高,但是膀胱内尿量不多的患者。当发生各种致病因素,导致膀胱黏膜出现上述改变,这时感觉上会觉得憋尿尿不出来,实际上测量膀胱尿液不多,通过抗感染、利尿、减轻局部水肿,局部刺激性症状消失,尿不出来的症状即可缓解。"
2019/12/31收听(18772)
"女生出现想尿尿不出来的原因是比较多的,常见的原因有以下几种情况:第一、泌尿系感染,这也是最常见的原因,会出现尿频、尿急、尿痛等相应的临床感觉,出现想尿而又没有尿的临床症状,需要进行抗菌、消炎治疗。第二、尿道相关疾病,如尿道狭窄、尿道结石、尿道肉阜等等,有可能会引起排尿困难,造成患者的尿液不能够正常的排出体外。第三、膀胱相关疾病,如神经源性膀胱,造成患者急性或者慢性的尿潴留,出现尿液不能排出体外的现象。第四、其他比较少见的原因还有泌尿系肿瘤、结核、腺性膀胱炎等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(80770)
女生尿多要考虑是膀胱过度活动的原因,还需要考虑是膀胱炎以及尿路感染的可能性,由于女性的尿道短、宽、直,不注意个人卫生的情况下,很容易引起上行感染。随着病情的发展,还会出现尿急、尿痛等膀胱刺激症,通过尿常规、尿流动力学检查,可以明确诊断。如果是膀胱过度活动症,可以口服曲司氯铵或者索利那新进行治疗,膀胱炎和尿路感染需要选择抗生素进行治疗,可以选择的药物有头孢丙烯、盐酸左氧氟沙星、加替沙星、环丙沙星等药物。结合多饮水,勤排尿,注意休息,清淡饮食等辅助治疗,可以明显的改善患者的临床症状。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(50278)
"尿涨、尿不出来,这种情况要检查是否膀胱内有尿,到底是尿潴留,还是膀胱炎刺激,有尿涨的感觉。做B超如果疼痛,有充盈,尿不出来,这种情况建议留置导尿管进行导尿,留置导尿管导尿后,可以拔除尿管,也可以留置2-3天。如果膀胱内没有尿,伴有尿涨、尿不出来,这就是一种膀胱收缩的症状,可能与炎症刺激有关,可以吃消炎药,消炎药推荐左氧氟沙星、莫西沙星等,吃药3-5天,可以缓解这种症状。如果是尿潴留,男性患者可能就是前列腺增生导致,可以吃α受体阻滞剂,改善排尿困难。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/21收听(42596)
"前列腺增生小便不出来,则处理办法。第一、可以口服药物进行治疗,比如口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、或者非那雄胺片等,建议到医院遵照医嘱使用,然后观察排尿情况是否有所恢复。第二、检查有没有合并尿路感染,如果合并有尿路感染,则可能会加重前列腺或者尿道部位的水肿,导致无法排尿,此时需要根据患者尿培养的结果来选择抗菌素治疗,比如静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液,或者静脉输注头孢西丁钠等药物来进行治疗。第三、对于大量尿潴留的患者,或者合并有上尿路积水的患者,则建议直接给予留置导尿管,将尿液引流出来减轻患者的症状,避免大量尿液潴留引起上尿路的损害,然后再进一步的检查来给予药物治疗,或者直接给予手术治疗,彻底治愈前列腺增生性疾病。"
2019/12/22收听(11944)
"感觉有尿但是尿不出来,则建议到医院进行检查,明确原因后对症处理:1、患者可能存在尿潴留,尿潴留的原因多是由于尿路梗阻所致,比如男性的前列腺增生症、尿路结石、尿道狭窄等病变,导致排尿的流出道阻塞,尿液就会蓄积在膀胱内。这种情况需要进行导尿处理或者进行耻骨上膀胱穿刺造瘘,先将尿液排出,然后再进一步的治疗原发病,比如清除结石、尿道扩张等;2、膀胱内并没有尿液,只是发生了急性的炎症或者有输尿管末端的结石刺激引起上述感觉。此时对于存在感染的患者,建议口服头孢克肟胶囊,静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液等药物来抗感染治疗。对于存在输尿管末端结石的患者,建议进行体外冲击波碎石治疗,结石排出则上述症状即可完全缓解或者消失。"
2020/08/27收听(88166)
拔了尿管尿不出来的处理办法:第一、短期内尿不出来,是因为局部黏膜有些水肿,有些刺痛,建议口服双氯芬酸钠胶囊1粒,每日1次,可使用温水来进行小腹部外敷,来观察排尿情况是否有所改善。第二、如果是男性超过50周岁,拔除尿管后小便不出来,建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,并使用温水来进行局部外敷,或者使用艾灸来艾灸肚脐,并灸肚脐下三寸气海穴,来观察排尿情况是否恢复正常。第三、如明确排尿不出来,并且伴有膀胱内尿液潴留,则考虑感染未完全愈合,建议继续留置导尿管,并给予抗感染的药物进行治疗,等待黏膜水肿和糜烂完全恢复以后再拔除导尿管,观察排尿情况是否有所改善。第四、对于存在有妇科疾病或者存在有糖尿病的患者,还需要对症处理并发症,然后再观察。
2019/09/04收听(47220)
膀胱内有尿但排不出来,即膀胱充满尿液,但排尿费力、排尿困难,尿液不能从尿道排出。需根据具体原因... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/27播放(48127)
膀胱内有尿但排不出来,即膀胱充满尿液,但排尿费力、排尿困难,尿液不能从尿道排出。需根据具体原因...
蔡林│北京大学第一医院
2023/03/27播放(48127)
"尿胀尿不出来考虑是存在尿潴留,对于尿潴留应当先引流尿液,然后针对梗阻的原因进行处理。引流尿液最常用的办法是留置导尿,如果留置导尿存在困难,可以考虑行耻骨上膀胱造瘘,待症状缓解以后可以尝试拔出尿管,或者拔出造瘘管,看是否能恢复自主排尿。解除梗阻是治疗的关键,关于尿潴留最常见的原因是梗阻问题引起,比如前列腺增生,对于这类疾病主要的治疗方法是以药物和手术治疗为主。如果患者身体条件比较差,可留置导尿,待身体状态恢复以后再行解除梗阻的治疗。部分患者由于年老体弱,无法承受解除梗阻的治疗,需要长期留置导尿。另外由于神经源性膀胱引起,对于这类患者目前没有特别好的治疗方法,推荐的是清洁导尿。还考虑可能存在刺激因素,比如输尿管末端结石,对于这类患者处理原发病是治疗关键。"
2021/05/24收听(84660)
尿胀、尿不出来的处理方法需要根据病因进行选择,具体如下:1、尿潴留:可以根据既往... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/29播放(79416)
尿胀、尿不出来的处理方法需要根据病因进行选择,具体如下:
1、尿潴留:可以根据既往...
2023/10/29播放(79416)
想尿却尿不出来建议到医院进一步检查,明确原因以后对症处理。1、泌尿道的急性感染,这时膀胱、尿道黏膜可以出现急性充血、水肿,造成黏膜敏感性提高,膀胱内有少许尿液即可刺激产生强烈的排尿意愿,故而患者始终觉得有尿意,但是无法排尿,是因为膀胱内的尿量过少引起。建议检查确诊以后给予抗感染治疗,比如静脉输注喹诺酮类或者头孢类的抗生素进行抗感染治疗,感染治愈以后症状即可消失,遵照医嘱的选择合适的药物及剂量使用。2、泌尿道有结石、肿瘤等梗阻或者男性前列腺增生症导致尿道梗阻,这时可以造成尿不出来,建议到医院检查确诊以后给予留置导尿管,将膀胱内尿液引流出来再给予病因的治疗。比如口服治疗前列腺增生的药物或者进行前列腺、膀胱肿瘤、尿道肿瘤、尿道息肉等手术切除的方式恢复尿道的通畅性,达到恢复排尿的目的。
2019/12/27收听(97148)
"尿管拔了仍然尿不出来,需要到医院的泌尿外科再次留置尿管,首先引流膀胱内的尿液,然后进行相应的检查,根据临床病史以及检查的结果,明确尿不出来的确切病因之后,再进行针对性的治疗。尿管拔了尿不出来,一般引起尿潴留的原因是由于下尿路,也就是膀胱和尿道,存在一些梗阻性的病变而造成,常见的原因有尿道狭窄、良性前列腺增生、膀胱肿瘤、尿道肿瘤、膀胱结石、尿道结石、神经源性膀胱等。其中引起老年男性尿潴留最常见的原因是良性前列腺增生,如果良性前列腺增生导致患者反复出现尿潴留,可以考虑进行手术治疗。但如果患者身体条件比较差,无法耐受手术,对于反复出现尿潴留的患者,需要长期留置尿管来引流尿液。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/25收听(10228)
湖北省中西医结合医院 温暖
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