胃部的肿瘤,首先要分为是良性肿瘤和恶性肿瘤。对于良性的肿瘤,如果是比较小的,位置在胃窦部、胃体,这些地方常选择胃镜下做切除。对于一般如果是早期恶性肿瘤,如果没有淋巴结的侵犯时,可以做肿瘤加局灶切除,不需要做淋巴清扫。对于进展期肿瘤,怀疑有周围淋巴结的浸润时,不仅要做肿物切除,还要切除胃大部分的切除,而且还要做周围淋巴结的清扫。如果是进一步发展,发展到比较晚时,不仅要做肿物加胃切除,甚至要做胃局部切除,或者要做全胃切除,同时浸润周围的脏器,也要做切除,包括要进一步淋巴的清扫。
所以胃手术切除,要根据肿瘤的性质,肿瘤部位,肿瘤大小以及周围的侵犯情况,以及还要根据病人的全身情况,做综合的评估,才能选择对病人最合适的术式。