中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝性水肿最容易出现部位为双下肢脚踝,当患者肝脏功能失调时,肝脏合成白蛋白能力也会下降,同时会造成消化吸收功能减退,从食物中获取蛋白能力会下降,患者可表现为低蛋白血症。低蛋白血症最大影响为血浆渗透液降低,当出现血浆渗透压降低,血液中水分可渗透到细胞间隙或组织间隙中,因双下肢属于人体站立时最低位,渗出水分易积蓄在较低位置,所以双下肢足踝处可以表现为水肿。
当患者出现水肿症状时可进行肝功能监测,需要采取措施使肝功能得到有效恢复,如输注白蛋白、输注营养等医源性方法。患者还可以通过进行病因治疗,如治疗肝脏发病的原因,使肝脏合成功能得到恢复,此时蛋白也可得到有效提高,水肿症状也会减轻、消退。
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肝性水肿最先出现的是下肢踝部水肿,随着病情的严重,水肿会逐渐向上蔓延,一般不会出现上肢以及面部的水肿。水肿一般是呈现凹陷性的水肿,常合并肝脏相应的疾病,如重症肝炎、肝硬化、肝癌等因素,导致肝脏蛋白合成功能不足、低白蛋白血症、胶体渗透压降低,也会导致门脉高压、食管胃底静脉曲张,这些因素都是导致水肿出现的重要原因。此外,严重的还会合并大量腹水、呕血、便血、肝性脑病、黄疸等症状,一旦出现肝性水肿需要及早进行控制。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/09收听(93304)
心性水肿最先出现的部位是双脚、脚踝部,因为脚和脚踝部是下垂部位,静脉压力高,最容易出现血液潴留... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(44275)
心性水肿最先出现的部位是双脚、脚踝部,因为脚和脚踝部是下垂部位,静脉压力高,最容易出现血液潴留...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/05播放(44275)
"肝源性水肿最开始的部位一般为足部或者踝部,肝源性水肿常见的原因,就是肝硬化所引起的低白蛋白血症、门脉高压以及淋巴液的漏出。另外肝硬化对激素代谢也会产生异常,导致水钠潴留,从而引起肝源性水肿。常见的是首先出现踝部足部的水肿,会逐步向上蔓延至下肢,头面部以及上肢常没有水肿的表现。患者可能还会合并出现肝大、脾大、黄疸、恶心、呕吐、腹胀、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、门脉高压等等症状。此时,首要的就是要给予补充白蛋白、利尿、对症的处理,以期能够加肝功能恢复、水肿消退。"
2020/06/07收听(78922)
肝性水肿的特点是水肿,因严重的肝脏疾病而引起的,如重症肝炎、肝硬化、肝癌等。肝性水肿会先出现双下肢水肿,并逐渐向上蔓延,压迫后主要是呈现凹陷性水肿。而当肝硬化合并严重的低蛋白血症,因为蛋白是肝脏合成的,肝功能不全时,会导致合成功能障碍、白蛋白偏低,白蛋白偏低更容易引起相应的水肿的症状,并且常合并大量腹水。如果是肝源性水肿,可能会出现肝脏相关严重疾病的其他表现,如黄疸、肝区隐痛、门脉高压、食管胃底静脉曲张、脾肿大等。
2020/07/09收听(80922)
通常心源性水肿最常出现以及最先出现的部位都是双下肢,这是由于重力的原因,在人体最下垂的部位容易... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/19播放(99644)
通常心源性水肿最常出现以及最先出现的部位都是双下肢,这是由于重力的原因,在人体最下垂的部位容易...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/19播放(99644)
"绝大多数的患者心源性水肿最先出现的部位是人体的下肢,也就是脚部。正常人体一旦存在有心源性水肿,就提示出现了右心功能衰竭,这时会有体循环的淤血,也就是上腔静脉和下腔静脉都会有淤血。如果有下腔静脉淤血,就会导致腿部向人体心脏回流的血液受阻,也就会出现下肢的心源性浮肿。因此,如果有下肢的浮肿,要考虑是否存在冠心病、高血压病或者一些心肌病,而引起的右心功能不全,也就是右心衰竭。如果确实有这种情况,可以通过利尿剂来进行积极地治疗,一旦利尿剂发挥作用,其水钠潴留就会减少,下肢的浮肿也就会逐渐减轻。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(7029)
"一般心源性水肿最先出现在下垂的部分,比如患者平时以坐的姿势为主或者经常站着,一般首先表现在腿部,在脚踝以及胫前部出现这种情况。如果为长期卧床患者,背部可能有水肿的表现,而经常翻身、叩背者较为少见。患者表现为凹陷性水肿,通过按压局部,发现皮肤不能很好的回弹,会有明显凹陷的地方,可能是组织中有大量的水分积聚导致。如果患者本身处于卧床的状态,而且时间比较长,患者处于平躺的状态,相对来说这种水肿有可能表现在与床相接触的部分,甚至可能出现胸腔积液,这种情况也较为多见,可以通过超声进一步明确。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(26858)
心源性水肿常出现在患者身体下垂部位,如果患者长期卧床,则臀部或者左侧卧位的左侧躯体部会水肿。心... 王江挺│浙江医院 2023/08/31播放(89968)
心源性水肿常出现在患者身体下垂部位,如果患者长期卧床,则臀部或者左侧卧位的左侧躯体部会水肿。心...
王江挺│浙江医院
2023/08/31播放(89968)
"肾炎引起的水肿分为两类:肾炎性水肿、肾病性水肿,明显的部位是不同的。如果是肾炎性水肿,最明显的部位为眼睑水肿,并且早晨起床时最为明显活动后水肿减轻,是由于肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能正常导致的球管失衡。肾病性水肿最常见的部位是脚踝、双下肢,并且多数出现于下午或晚上,活动后明显,早晨起床时水肿会减轻或消失。不只是肾炎可以引起水肿,其他很多疾病,比如心力衰竭、肝硬化、营养不良等都可以导致水肿,确诊是否为肾炎。需要去医院进行相关检查,比如尿常规、尿蛋白定量、肾功能等。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/25收听(22834)
"肝源性水肿的主要特点是先出现踝部的水肿,表现为凹陷性的水肿,并且会合并肝脏异常,出现特殊的症状,如黄疸、肝大、脾大、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等症状,此外也会合并大量的腹水,会导致水、电解质平衡紊乱,甚至出现休克。某些情况下也会导致免疫力下降,从而出现感染、发热、胃肠炎等症状。常见的原因,如低蛋白血症、门脉高压、肝淋巴液漏出,都是引起水肿的重要因素。继发性的,因为肝脏代谢异常导致激素异常、醛固酮增多以及肾小管对钠的重吸收亢进,都是导致水肿的重要因素。"
2020/07/09收听(64572)
乳腺癌最先转移的部位是腋窝,即腋窝淋巴结转移。腋窝前哨淋巴结相当于哨兵,在乳腺的腋尾部,即近腋... 董彦明│空军军医大学唐都医院 2023/03/24播放(97830)
乳腺癌最先转移的部位是腋窝,即腋窝淋巴结转移。腋窝前哨淋巴结相当于哨兵,在乳腺的腋尾部,即近腋...
董彦明│空军军医大学唐都医院
2023/03/24播放(97830)
骨恶性肿瘤俗称骨癌,指发生在骨与软骨的恶性肿瘤性疾病。骨癌大体可分为原发性骨肿瘤和转移性骨肿瘤... 刘傥│中南大学湘雅二医院 2023/08/09播放(60086)
骨恶性肿瘤俗称骨癌,指发生在骨与软骨的恶性肿瘤性疾病。骨癌大体可分为原发性骨肿瘤和转移性骨肿瘤...
刘傥│中南大学湘雅二医院
2023/08/09播放(60086)
"宫颈癌最先转移的部位,首先宫颈癌的转移途径分为直接转移和淋巴转移,血行转移是较少见的,直接转移是最多的。直接转移,也就是癌组织局部的浸润,向邻近的器官及组织扩散,也就是转移到阴道壁,极少向宫颈管累及宫腔,癌症向两侧扩散累及主韧带、子宫颈旁、阴道旁组织,直至盆腔壁,按照压迫或者侵袭输尿管时,可引起输尿管阻塞及肾积水。其次就是淋巴转移,直接转移肯定就是直接转移到阴道壁或者宫腔了。淋巴转移,按照浸润后侵入淋巴管形成瘤栓,随着淋巴液流入局部的淋巴结,在淋巴内扩散。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(98028)
骨癌的疼痛部位主要在骨癌的起源部位,具体如下:1、起源在肩关节:首先出现肩关节活... 刘文生│北京积水潭医院 2023/12/21播放(92586)
骨癌的疼痛部位主要在骨癌的起源部位,具体如下:
1、起源在肩关节:首先出现肩关节活...
刘文生│北京积水潭医院
2023/12/21播放(92586)
猩红热最重要的症状就是皮疹,多在起病后1-2天出现,偶尔也有5天后才出现皮疹。皮疹最先出现的部... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/07播放(71204)
猩红热最重要的症状就是皮疹,多在起病后1-2天出现,偶尔也有5天后才出现皮疹。皮疹最先出现的部...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/07播放(71204)
"通过积极的治疗,一般面部的神经首先恢复的是眼轮匝肌,就是眼睑肌肉、眼裂闭合等等,首先可以出现眼睑逐渐的能够闭合、流眼泪减少,其次额部的肌肉出现恢复,额纹出现或者额纹增多,皱眉可以越来越顺利。然后逐步的口周轮匝肌、表情肌等面部肌肉开始恢复,可以鼓气、吹口哨,以及流口水会减少等等。因为面瘫也称为面神经麻痹,主要是因为面神经炎症造成的面神经卡压症状,比较严重的是面部表情肌,最后才能恢复。首先主要通过眼部恢复和额纹恢复,最后才是面部的口周肌肉恢复,改善鼓气和吹口哨症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/25收听(95706)
"乳腺癌最先转移的部位是区域淋巴结,主要是腋窝淋巴结,一小部分包含内乳淋巴结,是由于乳腺癌淋巴组织回流顺序引起,所以很多乳腺癌的患者往往是因为腋窝淋巴结肿大了才发现乳腺上长肿瘤,是淋巴转移的模式。除此之外,乳腺癌还有血道转移,就是癌细胞经过血液转移到其他的内脏,最常见的转移部位,包括骨转移,很多乳腺癌患者都有其他地方没有出现转移但出现了骨转移。此外,肺转移相当一部分的乳腺癌也容易出现最先转移部位就是肺脏,还有一小部分可能最先出现肝转移和脑转移。但如果一定要说一个最先转移的部位,就是区域淋巴结,还有就是骨头。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/03/23收听(40844)
宫颈癌比较容易最先转移到阴道,因为宫颈旁边就是阴道组织,故最先转移部位常是阴道。... 邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/02播放(81572)
宫颈癌比较容易最先转移到阴道,因为宫颈旁边就是阴道组织,故最先转移部位常是阴道。
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邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/02播放(81572)
"宫颈癌的主要途径有三个:第一、直接蔓延。第二、淋巴的转移。第三、血行转移。通常以直接蔓延,是最初的,也是最常见的转移途径。宫颈癌是直接蔓延主要包括,宫颈组织可以局部侵润向邻近的器官和组织扩散,极少的会上行转移的宫颈管和宫腔,向两侧扩张的可以到宫颈旁和阴道旁的组织,甚至可以转移到盆壁,引起输尿管的压迫症状,导致输尿管积水。宫颈癌的最先的转移途径在宫旁的组织和阴道壁,也可以上行到宫颈管和宫腔,以直接蔓延作为主要的转移途径。同时在宫颈癌的中晚期,可以有淋巴的转移,癌组织通过局部的淋巴管,形成瘤栓转移到淋巴结。通过血行转移,转移到肺部等等的组织。最先的转移就是直接的侵润宫颈旁的组织,包括盆壁的组织、阴道壁的组织、宫颈管和宫腔。"
王少为│北京医院
2020/04/17收听(79348)
骨癌最先出现症状的部位就是病变的部位,如果身体的某个部位、某块骨骼发生恶性肿瘤,在这个部位会出... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/13播放(28003)
骨癌最先出现症状的部位就是病变的部位,如果身体的某个部位、某块骨骼发生恶性肿瘤,在这个部位会出...
2023/04/13播放(28003)
湖北省中西医结合医院 温暖
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