华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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慢性阑尾炎可以通过以下几种方式来治疗:
1、消炎治疗:因为阑尾炎是细菌性感染炎症,往往是以前得过急性阑尾炎,即急性发作,然后经过消炎即抗感染治疗好转,但是后期又可能反复发作,或者是右下腹隐痛没有完全好,形成慢性的。这时候可以规范地进行抗感染治疗,明确恢复情况,能否彻底将其治疗好。当然多数情况还是治疗不好,总感觉右下腹有些疼痛;
2、手术治疗:阑尾这个地方始终发炎,如果是这种情况,就可以采取另外一种治疗方案,手术。可以通过微创的方法,通过腹腔镜在腹壁上面打3个洞,然后切除阑尾,彻底根治阑尾炎,因为阑尾切除以后基本上就不会再发作阑尾炎。
所以具体的治疗,一定要到医院跟专科医生进行沟通、交流,最后再选择一种治疗方案。
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慢性阑尾炎是阑尾的慢性炎症,主要发生的原因分为原发性和继发性两种。原发性慢性阑尾炎主要是阑尾长时间的慢性炎症刺激,引起的局部炎症,继发性慢性阑尾炎多在急性阑尾炎的基础上,出现阑尾局部炎症,久治不愈,主要以腹部的疼痛为主,伴有腹胀、恶心、呕吐、不全梗阻的表现。所以慢性阑尾炎的治疗,在饮食上需要进行调整,进食容易消化的食物,无渣饮食,避免刺激性、不容易消化的食物。应用药物治疗,调节胃肠道蠕动的药物,如马来酸曲美布汀,调节肠道菌群的药物,例如美常安、乳酸菌素颗粒等等。如果单纯用药物治疗效果不明显时,则需要进行外科的手术治疗。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/14收听(63492)
慢性阑尾炎可以口服抗生素治疗或者是手术治疗。慢性阑尾炎主要是因为粪石在阑尾腔嵌顿导致阑尾肿胀、充血,其表现为反复地右下腹疼痛。对于慢性阑尾炎的治疗,如果说急性发作时会有血象增高、发烧、右下腹疼痛的表现,这时可以口服或者静脉使用抗生素,比如左氧氟沙星、头孢类抗生素以及甲硝唑等来进行抗炎治疗,如果抗生素效果不明显可以考虑手术切除阑尾,可以在腹腔镜下进行阑尾切除术。对于慢性阑尾炎反复发作,要预防阑尾穿孔导致腹膜炎的可能性,所以说在治疗的过程中要密切地观察腹痛以及血象的情况。如果用药物治疗病情缓解,可以暂时保守治疗,如果治疗过程中病情加重,需要随时进行手术治疗。
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/05收听(39348)
慢性阑尾炎的患者可以口服消炎药,如头孢类、氧氟沙星、甲硝唑等,通过抗感染治疗可以减轻炎症,从而达到缓解症状的目的。因为大便干结也可以导致慢性阑尾炎发作,所以也可以口服润便的药物,从而缓解症状。慢性阑尾炎的患者应该注意饮食,要少食多餐,多吃富含维生素的食物,如蔬菜、水果,避免辛辣、刺激性食物,戒烟、戒酒,避免暴饮暴食,通过这些可以达到缓解症状的目的。一旦诊断为慢性阑尾炎,应该尽早行手术切除,从而达到根治的目的。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/03/31收听(58578)
"慢性阑尾炎多数是由反复发作的急性阑尾炎转化而来,其实质是阑尾管腔的阻塞、逆行性细菌感染,引起慢性炎性细胞浸润和阑尾局部纤维化。外科治疗是对于慢性阑尾炎最有效的一种手段,但一定要进行辅助检查,明确诊断。手术建议选择腹腔镜阑尾切除术,这种手术创伤小,痛苦小,病人恢复也快,住院时间比较短。对于条件不具备的地区,可以考虑传统的开腹阑尾切除术。对于年老体弱、基础疾病较多、有明显手术禁忌的患者,可以考虑保守治疗,可以使用头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类的抗生素。有消化不良的患者,可以加用复方消化酶。当慢性阑尾炎急性发作时,建议手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/17收听(58652)
"慢性阑尾炎是临床上常见的疾病。依据阑尾炎患者的临床症状不同,可采取不同的治疗方法。一、慢性阑尾炎的患者,经常反复发作右下腹疼痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等临床表现,患者可行阑尾切除。二、慢性阑尾炎的患者,平时没有明显的症状,患者可以通过低脂饮食、加强锻炼、定期复查的办法,暂时不需要进行手术治疗。三、慢性阑尾炎的患者在定期复查的过程中,发现阑尾明显肿大,并出现右下腹隐痛不适,此时有可能会发展成阑尾类癌。这种情况建议患者行阑尾及升结肠切除、横结肠回吻合,同时行淋巴结的清扫,避免肿瘤细胞的残留。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/19收听(45690)
"慢性阑尾炎是常见的疾病,是急性阑尾炎经过治疗后,炎症消退而遗留的阑尾慢性炎症性病变,有的阑尾炎患者也可能是原发性的慢性阑尾炎。患有慢性阑尾炎会出现右下腹疼痛,呈现出间断性的疼痛或者胀痛的症状,病情时轻时重,在劳累或者剧烈运动时,疼痛可能会加重。治疗上主要是通过手术治疗,如果病情反复发作,疼痛的症状比较明显,可以采取阑尾切除术,通过手术治疗可以达到根治的效果。如果病情比较轻,疼痛不严重,或者患者年龄比较大合并有严重的心肺基础疾病,可以暂时保守治疗。要注意休息,避免劳累,适当加强营养,增加抵抗力,不要吃辛辣刺激的食物,不要饮酒,以免加重病情。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/23收听(89468)
如果患者考虑慢性阑尾炎,医生通常还是会给患者进行全面的检查,排除所有慢性阑尾炎以外的其它可能导... 洪华章│江西省人民医院 2023/01/07播放(70376)
如果患者考虑慢性阑尾炎,医生通常还是会给患者进行全面的检查,排除所有慢性阑尾炎以外的其它可能导...
洪华章│江西省人民医院
2023/01/07播放(70376)
"慢性阑尾炎,它的诊断有时候是比较困难的,主要由于它比较容易和一些疾病相混淆,比如回盲部结核、慢性结肠炎或者是慢性附件炎等等。对于慢性阑尾炎,一旦确诊了之后,原则上是应该手术治疗的,主要的目的就是需要切除病理性的阑尾,特别是有慢性阑尾炎急性发作的患者,对于这类患者更需要及时手术。如果是诊断可疑的患者或者存在严重并发症的患者,应该先行保守治疗,然后患者生命体征稳定之后再行手术治疗,同时在手术治疗之后需要对每个患者进行一段时间的随访,以了解切除阑尾之后的实际的效果。慢性阑尾炎的诊断不是根据病理,而是根据手术后症状的完全解除。所以如果在术后患者仍有症状,应该做全面的体检,找出其真正的原因。"
王晶│武汉市第四医院
2018/10/01收听(70074)
"慢性阑尾炎如何治疗?手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重,慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上因手术,特别是有急性发作病史的病人,更应及时手术,对诊断可疑的病人或有严重合并症的高龄病人,应暂行保留治疗,密切观察病情。保守治疗有哪些呢?第一、就是抑制胃酸的分泌,第二、使用消炎药,可以应用头孢、喹诺酮类药物或青霉素,第三、就是补充液体,补充人体基本需要的能量,饮食上一日三餐要有规律的进餐,定时定量,使用易消化、无刺激的食物。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2018/04/27收听(33234)
"慢性阑尾炎的诊断需要:1、曾经出现过急性阑尾炎的病症,通过输液等保守治疗,症状缓解一个月之后。2、慢性阑尾的疼痛必须反反复复持续3个月以上,才能考虑慢性阑尾炎的可能。如果想做影像学检查,建议做肠镜或者下消化道造影明确慢性阑尾炎。如果肠镜看到阑尾的开口红肿,有一些少量的分泌物,可以诊断慢性阑尾炎。做下消化道造影,第一天做钡肠造影之后24小时再复查腹部透视,如果阑尾区还有钡剂残留,即可以诊断慢性阑尾炎。一旦诊断慢性阑尾炎,建议患者切除阑尾根治的目的,因为人体一旦体质较弱,抵抗力差的情况下,慢性阑尾炎可转成急性阑尾炎,影响人的工作和生活,严重者影响生命。"
刘洋│秦皇岛市第一医院
2019/04/21收听(43066)
慢性阑尾炎多数是因为急性阑尾炎多次反复发作,迁延不愈而导致,如果长期慢性疼痛对患者造成困扰时,... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2023/04/07播放(71848)
慢性阑尾炎多数是因为急性阑尾炎多次反复发作,迁延不愈而导致,如果长期慢性疼痛对患者造成困扰时,...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2023/04/07播放(71848)
" 中医治疗慢性阑尾炎,常用方剂有清阑液、大黄牡丹汤等等,可以通过不同的方式对于慢性阑尾炎进行治疗,使其相关的腹痛、发炎等不适症状明显减轻。 比较常见的大黄牡丹汤可以泻热破瘀、散结消肿,临床上很适合慢性阑尾炎的调治,可以使其相关的症状减轻,特别是腹胀、腹痛,还有劳累之后诱发,以及患者出现明显的食欲下降、消瘦,都可以进行治疗,配合相关抗生素可以彻底治愈慢性阑尾炎,在临床上在医生的指导下来应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/13收听(54228)
用中医治疗慢性阑尾炎可以口服汤药、颗粒剂... 李博│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/03播放(85536)
用中医治疗慢性阑尾炎可以口服汤药、颗粒剂...
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/03播放(85536)
"小儿慢性阑尾炎,一经临床确诊后应立即做阑尾切除术的治疗。慢性阑尾炎指的是阑尾急性炎症经保守治疗治愈后,阑尾壁纤维结缔组织增生形成瘢痕,阑尾腔狭窄或者闭塞,阑尾周围粘连造成部分梗阻,或因为阑尾腔内粪石、异物、寄生虫卵堵塞,使阑尾腔排空受阻,导致慢性的炎症反复发作,多见于儿童。主要症状为右下腹间断性的疼痛或持续性的隐痛,右下腹可有局限性或固定性的轻微的压痛,全身症状不明显,X线钡餐或者钡餐阑尾不充盈,B超可协助除外右下腹其他的疾病。慢性的阑尾炎,一经确诊后应立即进行阑尾切除术。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/24收听(37868)
慢性阑尾炎采取中医治疗,治疗的方法分为中药治疗和其他辅助性的治疗。临床上中药治疗,经常采用的是中成药,包括阑尾灵片以及应用消炎、消肿的中成药物,同时也可以对于慢性阑尾炎,采取针灸、穴位按摩等方式,通过针灸足三里以及合谷、下关等穴位。对于慢性阑尾炎引起的肿胀、疼痛或消化道功能异常,导致的一系列症状都能够有所缓解。对于慢性阑尾炎中医治疗,也可以配合西医的方式,包括微波理疗、局部热敷或者应用芒硝,外敷阑尾区疼痛的位置,都有助于减轻慢性阑尾炎的症状。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/16收听(35566)
哺乳期间患有慢性阑尾炎,如果症状较轻微,可以采用保守的治疗方法,选择广谱的青霉素钠或者头孢菌素静脉输入。在治疗期间注意以流质饮食为主,也要密切观察腹部症状和体征的变化。如果阑尾炎疼痛的症状逐渐加重,伴有发热及恶心和呕吐,应该及时选择手术治疗,将阑尾切除。由于阑尾炎逐渐的加重,容易出现化脓性腹膜炎,甚至导致阑尾管壁的坏死穿孔。积极的手术切除术后还需要进行静脉抗感染治疗,早期离床活动,促进肠道蠕动功能的早日恢复,注意合理膳食,不能暴饮暴食,部分病人在手术后,容易出现肠粘连或者肠梗阻。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(19210)
"一般情况下,急性阑尾炎经过规范的抗感染治疗,阑尾炎症得到控制,往往会转为慢性。对于慢性阑尾炎的治疗,患者还是需要慎重对待的,大多数情况下慢性阑尾炎会在不同的时间,表现为右下腹痛反复发作的情况,这种情况患者在发作的时候仍然需要针对腹痛的情况,按照急性阑尾炎的治疗原则进行输液抗感染治疗,大多数情况下输液抗感染治疗可能效果不好,患者可以进行手术。在日常慢性阑尾炎没有发作的时候,可以采用中药的办法对局部症状进行控制、调理。患者如果慢性阑尾炎反复发作,建议手术治疗。"
孙健│威海市中医院
2019/02/11收听(32206)
慢性阑尾炎大部分是由急性阑尾炎发展而来,主要的表现是长期持续性、慢性的右下腹隐痛,急性发作时可... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/02/01播放(76598)
慢性阑尾炎大部分是由急性阑尾炎发展而来,主要的表现是长期持续性、慢性的右下腹隐痛,急性发作时可...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/02/01播放(76598)
慢性阑尾炎是普外科当中的一个常见疾... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/11播放(44292)
慢性阑尾炎是普外科当中的一个常见疾...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/11播放(44292)
慢性阑尾炎患者的大便特点,是可能会出现便秘、干燥,也会有些患者会出现腹泻、便秘相交替。阑尾是消... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/05播放(30922)
慢性阑尾炎患者的大便特点,是可能会出现便秘、干燥,也会有些患者会出现腹泻、便秘相交替。阑尾是消...
2023/06/05播放(30922)
湖北省中西医结合医院 温暖
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