山西省人民医院
神经外科
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排查脑垂体瘤可以从临床表现、化验检查和影像学三方面进行检查,具体如下:
1、临床表现:部分患者体态、体貌方面可以发生明显变化,比如处于青春期的少年可以无限制生长,生长到2.3-2.4m以上,或者脸变得比较肥大,而四肢变得比较瘦小,女性可以出现月经不调或者闭经。此类患者多由于肿瘤的增大,可以出现头疼的临床表现;
2、抽血化验:很多患者的激素水平可以发生变化,比如泌乳素瘤泌乳素、生长激素会升高等;
3、影像学检查:主要指CT、核磁共振,大的肿瘤在CT上可以明确看出,较小的肿瘤采取进更精确的核磁共振检查即可获得明确诊断。
垂体是内分泌器官,位于颅内鞍区,发生垂体瘤以后,患者可以发生一系列变化。
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"排查脑垂体瘤最主要的方法就是通过完善头部磁共振检查、垂体激素检查及临床症状可排除。如果脑垂体磁共振检查没有发现异常、各种垂体分泌激素没有发现异常,同时没有相关临床症状,只要符合其中的两项,基本上可以排除脑垂体瘤。脑垂体瘤如果一旦确诊,早期需要进行积极治疗。因为垂体瘤的危害主要导致头痛、视力视野障碍及对周围组织造成的压迫和内分泌功能紊乱,因此发现垂体瘤病变的患者需要早期积极的治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/24收听(85982)
"如果发生过艾滋病的高危接触,想要排查机体是否感染艾滋病病毒,可通过以下三种方式:1、各地疾控中心做艾滋病检测,检测有几大优势,检测艾滋病是免费的,技术设备也基本都是各地最先进的,操作者都是经过正规培训的专业技术人员,而且是唯一能够出具确诊报告的机构;2、各地正规的三甲或二甲医院抽血化验,不过只能做初筛,阴性结果会直接发放,如果出现阳性或疑似阳性结果,需要将血样送到疾控中心复检,才能够最终确诊;3、购买艾滋病检测试纸自行在家检测,目前艾滋病试纸只有三种,分别是血检试纸、唾液试纸和尿液试纸,在正规渠道出售的试纸安全性没有问题,准确率也很高,不过试纸结果也只能作为筛查的依据,不能作为最终的诊断,出现阳性或疑似阳性结果也需要到疾控中心复检才能够确诊。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/17收听(28680)
"先天性心脏病有很多的种类以及分型,比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症以及大动脉转位和肺动脉异位引流等等。一旦有先天性心脏病的预防,通过排查的方法,可以解除。在排查的方法方面,第一、进行心脏的听诊,一般先天性心脏病的病人在胸骨左缘3、4肋间,或者4、5肋间会听到收缩期隆隆样杂音。另外,排除的方法有心脏彩色多普勒,通过心脏彩色多普勒可以明确的诊断出患者是否有先天性心脏病以及先天性心脏病的种类。根据心脏彩超复查的结果,给予下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/22收听(25352)
"临床上常用的肺结核排查方法,主要有以下几种:1、痰结核菌检查,又分为痰涂片检查和痰结核菌培养,痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌就能确诊结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰,虽然是诊断肺结核的金标准,但阳性率低是美中不足之处。痰结核菌培养,结果可信度高,并能做结核菌的药敏试验,但需要6-8周,所以应用受到限制。2、胸部影像学检查,包括X线和CT。胸部X线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断。胸部CT可以发现较小的或隐匿部位的病变,可以弥补一般X线检查的不足。3、肺结核病免疫学诊断,常用的有结核菌素试验和γ干扰素释放试验。4、其他检查还包括纤维支气管镜检查、胸腔镜和纵隔镜检查等。"
2020/07/09收听(94038)
先天性心脏病是在胚胎发育过程中产生不完整状态。大多数先天性心脏病能在怀孕过程中筛查出来,并得到... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/10/28播放(61722)
先天性心脏病是在胚胎发育过程中产生不完整状态。大多数先天性心脏病能在怀孕过程中筛查出来,并得到...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/10/28播放(61722)
在男女双方有规律性生活且不避孕,一年以上没有怀孕,即可认为达到不孕症的诊断标准。不孕症的检查分... 王艳槟│北京大学人民医院 2023/12/29播放(99890)
在男女双方有规律性生活且不避孕,一年以上没有怀孕,即可认为达到不孕症的诊断标准。不孕症的检查分...
王艳槟│北京大学人民医院
2023/12/29播放(99890)
"新冠肺炎的自我排查方法,包括判断是否有流行病学的接触史、临床症状的轻重以及临床症状是否有明显的变化。进行自我排查方法如下:1、流行病学接触史:要通过流行病学接触史进行排查,如果没有流行病学的接触史,考虑普通感冒可能性大,如果有流行病学的接触史,不除外新冠肺炎;2、临床症状:如果患者临床症状比较轻微,而且病情没有明显的进展,考虑普通感冒可能性大。但如果患者症状较重,并在短期内出现了明显的加重,考虑新冠肺炎可能性大。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/05收听(17002)
"脑垂体瘤的治疗方法目前是有三种。第一、是药物治疗;第二、手术治疗、第三、是放射治疗。药物治疗首先是用于催乳素瘤和生长激素瘤,药物治疗主要适用于有手术禁忌证,或者是术前、术后需要辅助治疗的垂体瘤的病人。第二个就是手术治疗,除了催乳素瘤外,其它的垂体瘤首选治疗,仍为手术治疗,垂体瘤的手术治疗,它是安全有效。它治疗的目的不仅仅是在于彻底切除肿瘤,而且还尽力保留正常的腺垂体组织,避免术后出现的腺垂体功能减退症等等的一系列问题。还有就是放射治疗,垂体的放射治疗可以阻止肿瘤进一步的生长,最终是分泌增多的激素水平的下降。放射治疗取得疗效的时间比较长,放射治疗的类型也比较多。但是放射治疗一般原则上是不单独使用的,常与手术或药物配合应用。如果手术切除的不彻底,以及有手术以后复发的,可以考虑垂体的放射治疗,或者是没有条件手术治疗的,也可以考虑放疗。放疗也可以和药物联合应用。总之,就是每种治疗方法是有适应证的。虽然,有三种方法可以选用,但是,每种方法都要选好它的适应证,以达到更好的治疗垂体瘤的目的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/10收听(55798)
"脑部垂体瘤摘除的方法现在主要有两种方式:第一种方式是经鼻蝶入路的垂体瘤切除术;第二种方式是传统的开颅垂体瘤切除术。经鼻蝶窦垂体瘤切除术,俗称是微创手术,操作也相对比较简单,从一侧的鼻孔进入,然后打开蝶窦,打开相应的骨质就可以看到垂体结构,然后将病变的垂体给予切除,保留以前正常的垂体,基本上一个手术就可以完成。以前的开颅垂体瘤切除术,顾名思义是需要打开颅骨,然后进入找到垂体组织,在显微镜的帮助下进行精细的操作显微切除。现在垂体瘤多采用微创的方式,也就是经鼻子的方式进行手术治疗。除非垂体瘤相对比较巨大,侵蚀周围的骨质、神经、血管等等,需要采取开颅的方式进行治疗,一般早期发现的垂体瘤生长比较规则,都采取微创的方式进行治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/15收听(81486)
"脑垂体瘤的治疗要根据垂体瘤的类型、大小和病人的症状来选择,常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。对于没有占位效应,没有分泌功能,病人没有症状的垂体瘤,一般不需要治疗。药物治疗主要适用于具有分泌功能的垂体瘤,比如对于高泌乳素血症的泌乳素型垂体瘤患者,可以服用溴隐亭治疗,对于生长激素型的垂体瘤,可以使用奥曲肽等生长抑素类药物治疗,对于ACTH型垂体腺瘤,可以采用赛庚啶等血清受体抑制剂药物治疗。手术治疗适用于绝大多数具有占位效应的垂体瘤,手术方式主要有经鼻蝶手术和经额开颅手术两种。放射治疗适合诊断明确,但是不能手术的患者或者手术无法完全切除,术后就有残留的患者或者手术后出现复发,复发肿瘤不大,暂时不宜再行手术的患者。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/04/07收听(53280)
关于脑垂体瘤的治疗方法,首先需要明确诊断,通过内分泌学抽血的激素检查,知道垂体瘤的激素分类是哪... 李俊驹│海南省人民医院 2023/11/19播放(87742)
关于脑垂体瘤的治疗方法,首先需要明确诊断,通过内分泌学抽血的激素检查,知道垂体瘤的激素分类是哪...
李俊驹│海南省人民医院
2023/11/19播放(87742)
"到目前为止暂时没有任何一种方式,可以预防脑部垂体瘤。因为脑部垂体瘤形成的因素并没有像吸烟导致肺癌,肝硬化造成肝癌,高血压引起脑血管疾病,有非常明显的致病因素。而脑部垂体瘤是一种肿瘤性质的改变,目前引起的因素都是猜测,比如遗传因素为主或者与放射性射线接触、化学性的物质接触,但是目前没有任何一个说法可以明确,因此想预防只能远离高危的环境,比如辐射或者药物的滥用,如果有症状及时去医院进行检查,在疾病的初期进行相应的诊断和治疗,这是相对比较好的方法。"
2019/03/11收听(41774)
"脑垂体瘤治疗方法主要是以手术治疗为主,同时根据不同情况可以采用放射治疗和药物治疗。比如对于泌乳型垂体瘤,早期可以采用药物溴隐亭进行治疗,药物治疗无效可以考虑进行手术。比如对于其他类型垂体瘤,如果手术切除有难度,早期可以采用放射治疗,待肿瘤缩小之后再进行手术。因此,对于垂体瘤体治疗,在治疗制定方案时需要综合考虑肿瘤的大小、性质、生长方向、是否具有侵袭性、与周围重要结构的关系、手术所具备的条件和手术者的经验,并要强调个体化的综合治疗。"
2019/03/12收听(55646)
脑垂体瘤治疗方法多种多样,需要明确垂体瘤性质,例如抽血化验、磁共振检查等。极特别的垂体瘤不需要... 罗文正│郑州大学第一附属医院 2023/11/14播放(45338)
脑垂体瘤治疗方法多种多样,需要明确垂体瘤性质,例如抽血化验、磁共振检查等。极特别的垂体瘤不需要...
罗文正│郑州大学第一附属医院
2023/11/14播放(45338)
脑垂体瘤的治疗方法需要根据患者的情况来定,大体来说主要有三种方法,有药物治疗、手术治疗和放射治... 范存刚│北京大学人民医院 2023/01/06播放(86840)
脑垂体瘤的治疗方法需要根据患者的情况来定,大体来说主要有三种方法,有药物治疗、手术治疗和放射治...
范存刚│北京大学人民医院
2023/01/06播放(86840)
治疗脑垂体瘤的方法是以手术治疗为主,还可以考虑进行放射治疗和药物治疗,但是,对于具体的病人选择哪种方法,主要是根据患者的自身特点、垂体瘤类型和就诊医院术者水平等,综合决定治疗方案。对于泌乳型垂体瘤,早期可以采用口服药物溴隐亭进行治疗,如果药物治疗效果欠佳,可以考虑进行手术,手术可以考虑进行经鼻入路或者开颅手术,需要根据患者的具体病情而决定。对于其他类型的垂体瘤,如果出现症状,建议手术进行治疗。但是,某些患者不愿意行手术或者肿瘤巨大,手术切除有难度,或者复发的脑垂体瘤,可以考虑进行放射治疗。
2019/04/28收听(59702)
脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,是神经外科临床工作中经常会遇到的一类颅内肿瘤,在人群中的患病率大约10%-15%。脑垂体瘤虽然大...
郑佳平│北京大学首钢医院
2020/08/13阅读(4181)
脑垂体顾名思义,它在脑子里面,垂体位于颅底,在两侧的太阳穴连条横线,在眉毛中间跟后面枕部连一条... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/05播放(28685)
脑垂体顾名思义,它在脑子里面,垂体位于颅底,在两侧的太阳穴连条横线,在眉毛中间跟后面枕部连一条...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/05播放(28685)
"脑垂体瘤的治疗方法,主要有保守治疗和手术治疗两方面。保守治疗主要针对的是不适宜手术的患者,而应用诸如溴隐亭或者其他抑制激素分泌的药物,控制患者肿瘤的进一步发展,以及肿瘤带来的内分泌方面问题。其实脑垂体瘤更多的还是手术治疗,手术治疗现在采取比较多的是经鼻蝶入路的手术方式,它创伤小,恢复快,手术效果一般比较好。但是对于瘤体比较大,术中可能会出血比较多的垂体瘤,可能会采取其他的手术方法。具体如何要到医院进一步检查,才能明确下一步的治疗方案。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2019/06/20收听(47484)
"宫外孕是怀孕的一种,首先需要查尿妊娠试验或者抽血检查血HCG值。如果尿妊娠试验是阳性或者血HCG值提示上升,需要进一步检查妇科彩超。如果妇科彩超提示宫腔内没有发现宫内怀孕的孕囊,而在宫外发现可疑的妊娠包块,考虑宫外孕可能。此时需要进一步根据血HCG值,判定宫外孕的下一步如何处理。如果血HCG值小于2000U\/L,宫外孕包块不大,可以选择宫外孕的保守治疗。如果HCG值大于2000U\/L,宫外孕包块比较大,临床症状比较严重,需要尽快安排宫外孕的急诊手术治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/30收听(35496)
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