尿路感染和妇科炎症先治哪个

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

尿路感染和妇科炎症先治哪个

2023-05-08 16:49播放 :

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视频内容

在门诊经常有一些女性患者同时患有阴道炎、尿道炎，对于先治疗哪一个，答案非常简单，即需要同时治疗。

因为女性的尿道口毗邻阴道和肛门，比如阴道有发炎，其中含菌的分泌物特别容易流到尿道外口，沿着尿道外口入侵。同样尿道外口的感染，这些含菌的尿液也容易污染阴道，会造成两种感染相互串来串去。因此无论是妇科医生，还是泌尿外科医生，都推荐同时治疗。

同时治疗还有一个很重要的原因，常用的抗生素都可以选择喹诺酮类或者头孢类抗生素，这是两种感染所共同推荐的一线使用的抗生素。

除了使用抗生素之外，还鼓励尿路感染的患者一定要多饮水、多排尿，不要吃辛辣的食物，不要喝酒。针对妇科炎症，妇科医生也会再处方一些妇科的洗液或者栓剂同时治疗，这样好得比较快，症状消除得快。

尿路感染与妇科炎症先治哪一个

"尿路感染和妇科炎症最好同时进行治疗，因为两者治疗并不矛盾。尿路感染治疗一般为口服抗菌药物，常用的有左氧氟沙星、头孢地尼、磷霉素、莫西沙星、阿奇霉素等广谱抗生素。如果出现上尿路感染、发热、腰痛等全身症状，也可以选择静脉使用抗生素。妇科炎症通常以外用药物为主，比如栓剂和洗剂。所以，两者并不矛盾，可以同期进行治疗，否则单纯治疗泌尿系统感染，妇科炎症持续存在，炎性分泌物非常容易通过尿道口，重新逆行感染尿道和膀胱，造成尿路感染久治不愈或者反复感染。反过来尿路感染如果久治不愈，长期使用大剂量的抗生素，也会造成患者的阴道菌群失调，更容易患妇科炎症。因此，二者有可能会出现互为因果、恶性循环的局面，最好同期治疗。"

语音时长01:31''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/08收听(39884)

02:13

怎么能分清是尿路感染还是妇科炎症

尿路感染和妇科炎症都是感染性疾病，但发生的部位不一样，尿路感染出现部位在尿道、膀胱，妇科疾病出...

何峰│北京积水潭医院

2023/05/04播放(74510)

妇科炎症会引起尿路感染吗

"妇科炎症有可能会引起泌尿系感染，如果是严重的阴道炎有可能会引起尿道炎甚至膀胱炎等。因为阴道的前方就是尿道的开口，阴道开口和尿道开口相近，如果严重的阴道炎则阴道内的细菌也可以通过尿道外口进入到尿道内，进一步引起尿道的炎症等。如果是盆腔炎，因为子宫的前方就是膀胱，严重的盆腔炎尤其是子宫肌炎或者盆腔脓肿等，有可能会感染到子宫前方的膀胱进而造成膀胱炎，并且细菌如果逆行感染甚至有可能会引起肾炎等。"

语音时长01:13''

单莉莉│北部战区总医院

2020/01/04收听(98588)

01:48

妇科炎症会引起尿路感染吗

妇科炎症可能会引起尿路感染，反之尿路感染也可能引起外阴、阴道炎症。因为

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/05/19播放(71484)

妇科炎症引起尿路感染吃什么药

尿路感染是一种常见的疾病，不属于妇科疾病，属于肾内科的疾病。当出现有尿路感染的时候，可以先服用左氧氟沙星胶囊、头孢克松胶囊等药物进行治疗，中医就用热淋清，也可以用泌淋胶囊治疗泌尿系统感染。因为造成泌尿系统感染绝大多数都跟大肠杆菌有关系，所以使用这些药物抗感染的治疗以后，都会能治好。同时还要注意多喝水，勤排尿，对于尿路感染的恢复有很重要的辅助作用。如果吃这些药，患者的症状在三天之内没得到控制，就应该到医院肾内科就诊，通过检查尿液来明确尿路感染的致病菌，再针对性的制定抗菌素治疗方案。平时生活方面要注意保持下体的清洁、卫生，避免熬夜，避免过度的劳累，预防尿路感染的复发。

语音时长01:45''

李俊芳│中国中医科学院西苑医院

2020/08/18收听(38182)

01:24

妇科炎症可以治好吗

妇科炎症可以治好。无论是急性妇科炎症，还是慢性妇科炎症，以及外阴、阴道的炎症，还是宫颈、子宫、...

吴燕│北京大学人民医院

2023/09/05播放(41625)

02:29

蒲公英治哪些妇科炎症

对于女性来讲，妇科的炎症发病率比较高，常常会出现外阴瘙痒、白带异常、月经不调等症状，给女性的生...

吴欣│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/12/14播放(65240)

治妇科炎症的消炎药有哪些

"治疗妇科炎症的消炎药非常多，比如阿莫西林、头孢克肟、头孢拉定、左氧氟沙星、奥硝唑、甲硝唑、替硝唑、氟康唑、红霉素、阿奇霉素等等。患者必须要根据自身炎症的具体部位，以及炎症感染的具体类型选择用药，因为不同的炎症，选择治疗的途径以及治疗的药物不一样。如果不按照规范使用药物，则起不到治疗的效果，反而容易引起菌群失调，导致新的炎症发生。比如，当患者用霉菌性的阴道炎时，不能使用头孢阿莫西林等抗生素，如果使用头孢或者青霉素类抗生素，容易加重菌群的失调，使得霉菌性阴道炎加重。或者患者没有霉菌性阴道炎的情况下，长时间使用这些抗生素，容易导致霉菌感染的出现。"

语音时长01:14''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/02/25收听(91628)

什么药能治所有妇科炎症

"妇科炎症有急性的炎症和慢性的炎症，而妇科炎症根据部位不同、感染的病原体不同、临床症状不同，选择的药物也不同，所以基本上很难有一种药物能治百病或者治疗所有妇科疾病的问题。需要根据相关具体部位进行针对性的检查或者病原体的检查，这样才能有的放矢的选择药物，甚至可能还需要联合用药。有些慢性炎症甚至药物治疗效果也欠佳，没有临床典型症状，也没有明显不适的慢性炎症，比如宫颈肥大，就无需进行治疗，观察随访就可以。"

语音时长01:11''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/26收听(34240)

蒲公英治哪些妇科炎症

"蒲公英是乡间常见的一种植物，也是多效的中草药之一，更是被称为最好的消炎药，可以治疗多种的妇科炎症。蒲公英也与其他的药物合用，可以针对不同的妇科炎症起到更好的疗效。蒲公英加上浮萍，能够两药结合，可以达到祛风、发汗、散结、清热之功效，对于女性经期发热、经期胸乳胀痛、痤疮、黄褐斑有奇效。蒲公英联合马鞭草可以起到清热、通淋，用于治疗女性湿热型的小便淋漓不爽、尿血、白带多、经行不畅以及闭经等症状。蒲公英还可以联合夏枯草治疗女性的痰热瘀滞型的子宫肌瘤、盆腔炎性包块、崩中漏下、乳痈及乳腺增生等。还可以与蛇床子联合，起到温肾、壮阳、燥湿、杀虫的功效，能够治疗妊娠期感受湿邪所致的白带增多、外阴的瘙痒、小便的淋漓疼痛等症状。"

语音时长01:33''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/22收听(80844)

治妇科炎症有哪些药

首先得看妇科感染的炎症的类型，感染的类型不一样，得的炎症不一样，治疗方法也不一样。如果是得了霉菌性阴道炎，白带呈豆渣样或者凝乳状，伴有有瘙痒，用达克宁栓、克霉唑栓、双唑泰栓、克霉唑软膏等药都可以。如果是水一样的分泌物，有腥臭味，一般是滴虫感染，可以用甲硝唑栓、替硝唑栓、甲硝唑、替硝唑口服等。如果是宫颈糜烂引起的炎症，像保妇康栓、治糜康栓、消糜栓等都可以。细菌引起的炎症，可以用环丙沙星栓剂、头孢和青霉素类的消炎药，只要不过敏都可以使用。支原体、衣原体感染，可做药敏试验，按照药敏试验提示的敏感药物去治疗。治疗妇科炎症，如果是淋球菌感染，可以注射菌必治进行治疗。

语音时长01:25''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/28收听(498)

治妇科炎症有什么好方法

对于妇科炎症最佳的治疗方法，为明确原因后对症治疗具体如下：1、如果女性患有急性妇科炎症，可以通过口服或者静脉给予抗生素消炎药治疗，急性期要将炎症完全消除，以免转变为慢性妇科炎症，对于慢性妇科炎症的治疗为口服消炎药物，同时使用外用药物对外阴进行清洗。2、如果是宫颈内生息肉，可以进行手术摘除。3、如果女性患有宫颈糜烂，可以使用物理方法治疗，例如激光、微波治疗以及局部涂抹药物。其他部位发生炎症时，也可以采取口服药物，外用药物清洗以及局部微波治疗效果较好，妇科炎症的治疗也要做好生活中外阴的护理，勤换内裤将内裤在阳光下暴晒，可以起到杀菌的作用。

语音时长01:10''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/04/27收听(28358)

01:55

为什么妇科炎症总是反复、治不彻底

妇科炎症总是反复、治疗不彻底，主要的原因有以下几点：

1、原发性炎症未彻底治疗：若...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/11/27播放(27451)

01:50

先治幽门螺杆菌还是先治胃炎

幽门螺杆菌是造成胃炎的明确病因，对于胃炎的治疗，通常包括对症与对因治疗，如果条件允许应该先去除...

刘晓│北京医院

2023/11/20播放(66722)

是不是要先治牙周炎再治根尖周炎

先治牙周炎还是先治根尖周炎，关键看牙周炎和根尖周围炎是否有相关性。如果牙周炎和根尖周围炎没有任何的关系，是完全两种疾病，可以分别进行治疗没有先后之分，也就是同时可以治疗牙周炎和根尖周炎。如果是由于牙周炎引起的逆行性根尖周围炎，需要先进行牙周治疗。通过牙周治疗，进行牙周袋的刮治、冲洗，如果能控制根尖周围炎，可能就不需要进行正规的根管治疗，保存牙齿的活力，对于整个牙齿非常有好处。如果单纯通过牙周治疗不能控制根尖周围的炎症或者牙周炎已经逆行，不但引起了根尖周围炎，还引起了牙髓炎。这时不但要进行牙周治疗，还需要进行开髓，然后进行正规的根管治疗。

语音时长01:28''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/02/23收听(85898)

治尿路感染的药

"治尿路感染的药很多，主要包括喹诺酮类、呋喃类、头孢类等。对于尿路感染的治疗，需要以抗感染为主，常用的抗菌药物包括喹诺酮类药物，如左氧氟沙星，头孢类药物，如头孢克肟，呋喃类药物，如呋喃妥因等。在抗感染的同时还需要增加饮水、增强体质，并注意个人卫生，以促进感染的恢复。尿路感染也称为泌尿系感染，在临床上发病率较高，可分为上尿路感染和下尿路感染，使尿路感染发生的主要致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等。在机体抵抗力下降时，致病菌可由尿道外口逆行进入膀胱，导致尿道炎、膀胱炎，甚至肾盂肾炎。"

语音时长01:20''

张玉辉│哈尔滨市第一医院

2021/07/09收听(38246)

上尿路感染可以治好吗

上尿路感染包括肾盂肾炎、输尿管炎症。经过系统正规的检查、治疗是可以好转治愈的，也就是可以治好。肾盂肾炎、输尿管炎症主要是由于细菌、真菌等病原微生物形成的感染，如果存在梗阻的因素，治疗相对会困难，通过彩超、CT、尿常规、造影等检查是可以明确诊断的。在治疗上，要解除梗阻，要解痉止痛等对症治疗，根据药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗，比如头孢菌素，喹诺酮类消炎药，如左氧氟沙星、莫西沙星等等。

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

2020/05/11收听(29628)

01:47

尿路感染能治好吗

尿路感染能治愈，对于大多数尿路感染而言，是来自于尿道外口的细菌逆行性感染，特别是女性。女性尿路...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/11/01播放(81356)

尿路感染好治吗

尿路感染容易治疗，尿路感染是一种常见病、多发病，建议出现尿路感染后必须化验尿常规，评估炎症的轻重程度，原则上应该多喝水，多排尿，每天喝水量大于1500ml，建议注意会阴部卫生，减少感染加重的可能性。应该口服广谱抗菌素，常用的抗菌素包括头孢地尼、左氧氟沙星、罗红霉素、多西环素等，这些抗菌素口服3-5天就可以缓解症状，一部分可能会治愈。也可以增加中成药，比如热淋清、三金片等。通过这些规范治疗很快就可以缓解症状，达到临床治愈。

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/09收听(87912)

什么头孢治尿路感染

"治疗尿路感染的头孢类药物，常用的有头孢呋辛片、头孢地尼胶囊、头孢克肟分散片、头孢克肟胶囊等等，尿路感染时选用头孢二代和头孢三代的药物，治疗效果比较好，当然最好是到正规医院做尿液常规化验和尿细菌培养检查，尿细菌培养可以培养出致病的细菌，药敏试验结果可以提供敏感的药物供临床选择使用，而选用敏感的抗生素，治疗效果就会更好。治疗期间需要一定要忌酒，防止酒精与头孢类药物产生不良反应。治疗期间多饮水，勤排尿，避免憋尿，不要吃辛辣刺激性的食物，注意休息，避免着凉、劳累，需要及时复查。"

语音时长01:13''

毛国强│濮阳市油田总医院

2019/11/28收听(80794)

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