郑州市第一人民医院
创面修复科
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缝线即所谓的术后疤痕,其治疗常用的是硅酮类药物,如舒巴坦凝胶等,通常外用1日3次即可,其他治疗疤痕的方法,常见还有以下几种:
1、压力治疗:如弹力绷带,或弹力衣物,其原则是拆线后应尽早使用、避免太松,以及注意限度。如果手等肢体远端出现苍白、紫绀,或水肿明显,说明压力过大,建议在适度的压力下压力越大越好。另外,建议要持久,如通过争取24小时穿戴来抑制疤痕增生;
2、非药物治疗:包括激光治疗、手术治疗,或局部注射皮质类固醇激素,如曲安奈德等,均可治疗手术后疤痕。
通常根据患者的不同情况、不同要求,采用的治疗方法并不完全相同,但主要的是通过与患者沟通,以及其具体的疤痕情况来做决定。
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"如果是在缝针之后出现了疤痕的情况,在早期可以考虑通过去疤的药膏进行治疗,比如可以外涂去疤灵、维生素E乳膏、芦荟胶乳膏、重组牛生长因子乳膏等,有利于抑制疤痕的形成。如果是疤痕明显或者是时间比较长,超过3个月之后疤痕就会进入稳定期,这时再用药物治疗的效果会非常差,建议可以考虑通过激光治疗或者是手术治疗的方法来改善症状。对于疤痕体质的患者,很难达到根治的效果,还可以考虑使用局部封闭治疗的方法来使瘢痕萎缩,比如局部注射布地奈德,平时还需要注意避免吃辛辣刺激的食物。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/12收听(86346)
疤痕的去除主要是通过加速疤痕部位的血液循环,促进代谢,尽量减少疤痕组织的增生,以达到去除的目的... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/12/06播放(52146)
疤痕的去除主要是通过加速疤痕部位的血液循环,促进代谢,尽量减少疤痕组织的增生,以达到去除的目的...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/12/06播放(52146)
"疤痕如果一旦形成,通过外涂药膏或者内服药物,没有办法做到去除疤痕,如果患者在日常生活中听到一些类似的宣传,不可以轻易相信。如果是伤口刚刚形成的时候,应用药物可以有效的避免疤痕形成,促进伤口的愈合,在临床上常用的药物是重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,以及重组人表皮生长因子,在临床应用中,这些药物被证明确实有效。需要注意的是,当疤痕一旦形成的时候,一般建议患者可以尝试应用医疗美容激光的方式来淡化疤痕,但是也不可能保证完全看不出来。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/11收听(25308)
常用的疤痕药膏有万能生物油、无痕去疤膏、舒痕祛疤膏、多磺酸粘多糖乳膏、肝素钠尿囊素乳膏等。万能生物油主要用于痘印、痘痕、妊娠纹、生长纹的去除;无痕祛疤膏主要用于碰撞、割伤、烧伤、创面皮肤肿块、色素沉着等治疗,对一年内的新鲜疤痕治疗效果比较理想;无痕祛疤膏,主要是用于修复和淡化皮肤上各种原因产生的疤痕,还可以起到预防皮肤异常疤痕产生,对已经形成的疤痕,在一年内使用,效果比较理想;多磺酸粘多糖乳膏主要用于治疗形成和没有形成血肿的钝器伤,或无法通过按压治疗的浅表静脉炎;肝素钠尿囊素乳膏主要适用于肥厚性疤痕,或者是疤痕疙瘩的治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/01收听(67952)
去疤痕并没有所谓最好的药膏。很多药物效果都很明显,临床上最常用、最广泛使用的是硅酮类药膏。硅酮... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/17播放(26039)
去疤痕并没有所谓最好的药膏。很多药物效果都很明显,临床上最常用、最广泛使用的是硅酮类药膏。硅酮...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/17播放(26039)
"缝针之后的瘢痕也就是手术之后的瘢痕,通过治疗的方法可以淡化到一定程度,但是没有办法彻底消除。需要在拆线之后给予瘢痕的治疗,可以使用一些瘢痕的硅凝胶进行预防治疗,也可以使用瘢痕压力的作用。还要忌口辛辣、刺激的食物,不能饮酒,这些操作要严格坚持三个月的时间。如果瘢痕在活动的部位,比如大的关节、大腿、四肢、胸腹部的位置还要进行固定,尽量使用弹力带将这个位置勒住,减少位置的活动,对于瘢痕的治疗是具有非常好的作用。坚持三个月到半年之后,根据瘢痕的情况可以考虑进行激光治疗,使瘢痕的形态进一步的淡化。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/17收听(93196)
手术后有可能遗留疤痕,对手术后留下的缝线疤痕,目前主要可以在局部应用疤克、倍舒痕等药膏进行涂抹,同时也可应用美皮护等外敷胶贴。此外,如果患者的疤痕增生症状较严重,如疤痕发红、变硬并且症状持续加剧时,可以应用585或595nm的激光进行照射,使疤痕内增生的毛细血管吸收激光的能量被破坏,也可以有效缓解症状。同时,对于疤痕增生症状继续加重且伴有较剧烈的瘙痒时,还可以对疤痕注射激素,也可以有效缓解瘙痒的症状。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(50660)
已经发生的缝针疤痕可以采用综合抗疤痕治疗措施治疗,根据部位不同采用贴敷办法加上结合压力治疗的办... 成剑│太原钢铁(集团)有限公司总医院 2023/09/11播放(61150)
已经发生的缝针疤痕可以采用综合抗疤痕治疗措施治疗,根据部位不同采用贴敷办法加上结合压力治疗的办...
成剑│太原钢铁(集团)有限公司总医院
2023/09/11播放(61150)
"不管手术或者外伤,我们既然缝针了,说明创口比较深,需要用缝合的办法促进创面的修复。只要有创伤,并且需要用缝针的办法去解决,说明这种伤口已经伤及真皮的中下层,这种情况下,人体通过自卫机制肯定会出现轻重不一的疤痕,所以缝针以后是不可能不留疤的。但是我们通过现有的技术,尽可能的使疤痕不太明显,比如缝合的时候尽量精细一些,拆线之后外用祛疤的药物,比如以硅凝胶为主要成分的外用药,还有成纤维细胞生长因子凝胶等。必要的时候也可以贴美皮护综合改善,尽可能让疤痕不太明显。如果本身是疤痕体质或者伤口在一些张力比较大的部位,比如胳膊肘出现疤痕并且增生的可能性会更大一些,这种情况下,一定注意伤口部位要制动,就是尽量不要在伤口部有张力,也能尽可能的让疤痕轻一些,不太明显。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/10收听(43746)
缝针后如何不留疤痕?首先要确认个人的体质是不是有瘢痕体质。如果有瘢痕体质,不留疤痕基本上是件不可能的事,即使用其他方法,也很难消除。缝合时,首先技术要好,这与医生的处理经验和操作技术有很大的关系。另外,缝线和缝针的质量要好,作时轻柔,避免过度的挤压;伤口、切口的对合要整齐,不要有折皱,线尽可能要细;针也要比较小,很小、很细的针也不利于缝合;最好是用美容缝合,缝合都是和切口呈垂直方向的进针,而美容缝合是和伤口平行方向进针,这样线头会留在皮下,而不暴露在皮外,这样对合比较整齐,也有利于瘢痕的减少。在伤口恢复期,会有发痒的现象,尽量不要用手去抓或其他工具去抓。少饮或者忌饮酒,少吃或不吃辣椒等刺激性食物,多吃蛋白量高的食物,有利于伤口的愈合。另外,手术一定要到大医院去做,因为缝合跟大夫的技巧有很大的关系,大医院的大夫水平比较高,缝合技巧比较好。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(32042)
在手术或者外伤缝针治疗以后,都建议患者拆完线立刻开始预防瘢痕,因为预防瘢痕的最佳时间点就是在伤... 张凡│北京积水潭医院 2023/03/22播放(41311)
在手术或者外伤缝针治疗以后,都建议患者拆完线立刻开始预防瘢痕,因为预防瘢痕的最佳时间点就是在伤...
张凡│北京积水潭医院
2023/03/22播放(41311)
"治疗疤痕的药膏在临床上还是比较常见的,使用的也比较广泛。它的成分最主要的一个就是硅或者硅酮,这些常用的药膏有润痕,舒痕,疤克等等。当然,也有一些其他的,比如多磺酸粘多糖软膏,肝素钠尿囊素软膏,以及中药药膏,比如积雪苷霜,也有一定的治疗效果。要根据自己的情况,可以选择以上的药物。当然,疤痕的治疗往往我们要建议综合治疗,也可以除了药膏之外配合激光或者是药物注射等等。"
2019/08/02收听(64062)
"祛疤痕效果好的药膏有很多,但各有各的优点和缺点,具体看是哪种性质的疤痕,以及疤痕形成时间的长短来选择药膏,具体如下:第一、疤痕的面积小,出现的时间在半年之内,没有损伤到基底层,疤痕呈淡红色,有时会出现轻微瘙痒的症状,用积雪苷凝胶擦患处,对红色疤痕效果好。第二、烧烫、手术、痤疮留下的疤痕,可以用肝素钠凝胶擦患处,有止痒、软化疤痕、预防疤痕继续增生的作用。第三、凹陷性疤痕,形成时间短,局部皮肤呈淡红色,用重组人表皮生长因子凝胶擦患处,可促进创面的修复,加快上皮细胞的增殖,从而使凹陷的疤痕组织恢复症状。如果疤痕面积大、形成时间在半年以上用哪种药膏效果都不是特别明显,建议到医院用激光将疤痕去除。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/09/05收听(45056)
"祛疤的药膏有很多,比如重组牛碱性成纤维细胞生长因子、多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠尿囊素凝胶、硅凝胶等:1、重组牛碱性成纤维细胞生长因子对中胚层和外边存在细胞,具有促进修复和再生的功效,临床上主要用于烧伤创面、慢性溃疡、新鲜创面等;2、多磺酸粘多糖乳膏主要用于治疗形成和没有形成血肿的钝器伤,通过按压治疗的浅表性静脉炎;3、复方肝素钠尿囊素凝胶主要适用于肥厚性疤痕和瘢痕疙瘩的治疗,临床上主要用于手术、截肢、烧伤、痤疮等;4、硅凝胶对增生性疤痕的治疗效果比较理想。如果疤痕的面积比较大,除局部使用去疤的药膏之外,还需要配合药物封闭或激光治疗疤痕。"
2020/02/26收听(87526)
儿童因其性格特点,经常会受到意外伤害。在受到伤害之后,家长关心怎么样处理能够让伤后痕迹最小。最... 常旭│北京大学第三医院 2023/12/12播放(59438)
儿童因其性格特点,经常会受到意外伤害。在受到伤害之后,家长关心怎么样处理能够让伤后痕迹最小。最...
常旭│北京大学第三医院
2023/12/12播放(59438)
去除疤痕的药膏有很多,需要依据疤痕的形态来确定最适合的药膏才是最好的。如果是刚刚形成的疤痕,一般选择使用含有硅制剂的外用药膏去除的效果是最不错的,比较常见的是类人胶原蛋白修复硅凝胶,这种药物涂抹在皮肤表面以后可以使排列混乱的成纤维细胞重新排列,逐渐恢复到正常皮肤结构从而消除疤痕。如果是明显的凸起性疤痕,建议选择使用带有轻微腐蚀性的复方乳酸乳膏能够使增生的疤痕逐渐软化。而对于凹陷性的疤痕则建议选择使用重组人表皮生长因子凝胶,能够促进成纤维细胞的增殖使凹陷的疤痕恢复至正常的皮肤高度。如果是红色疤痕,建议选择使用复方肝素钠乳膏可以消除红色,而黑色疤痕建议选择氢醌霜有美白功效。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/29收听(88220)
"祛疤痕最有效的药膏,首先应该明确在疤痕形成的早期越早使用效果越好,对于多年的疤痕一般效果是不太好。在手术或者外伤早期使用促进伤口愈合的药膏,比如含有表皮生长因子或者成纤维细胞生长因子贝复济,还有一些中药的湿润烧伤膏等,能够减少疤痕形成。伤口愈合后可以采用积雪苷霜、喜辽妥软膏、复方肝素钠尿囊素凝胶,也就是康瑞保来治疗。康瑞宝含有洋葱提取物,被证实有助于减少疤痕形成。美德玛也含有洋葱提取物,也是专门用于疤痕形成的药物。另外,还有硅酮类成分的药物是公认的祛疤良药,像芭克、倍舒痕这些药膏,每天坚持涂抹。而美皮护做成了贴膏形式,像创可贴一样直接贴在疤痕表面,效果可能更持久,而且对疤痕有加压的效果,一定程度上可以抑制疤痕增生。对于比较大的严重的疤痕,或者本身是疤痕体质,还有暴露部位的疤痕,为了皮肤的美观等,可以同时使用这些药物达到更好的效果。"
慕彰磊│北京大学人民医院
2018/08/05收听(27696)
"去疤效果最好的药膏,需要根据疤痕来进行选择,比如面部的痘痕建议使用万能植物油,1年内的新鲜疤痕建议用无痕祛疤膏,如果是陈旧性疤痕建议用复方肝素钠尿囊素凝胶进行治疗效果比较好。万能植物油的主要作用是淡化痘印、消除痘痕,同时还可以起到保湿、滋润、抗氧化的作用,对痘印、痘痕的治疗效果比较好。主要是修复和淡化皮肤上各种原因所产生的疤痕,适用于各种类型的疤痕,但不建议涂抹在面部。对于新鲜疤痕的治疗效果比较好,适用于1年以内的新鲜疤痕。对于陈旧性疤痕单纯的使用药物进行治疗,效果不会特别理想,使用复方肝素钠尿囊素凝胶治疗的同时,建议配合修复手术进行修复。"
2020/02/28收听(29344)
"痤疮病人如果皮损比较严重,没有及时治疗,很容易在面部留下瘢痕,影响患者的美观,瘢痕可以分为增生性瘢痕及凹陷性瘢痕。增生性瘢痕突出皮肤表面,一般是索条状或者是片状,表面是红色,治疗上可以应用5-氟尿嘧啶或激素封闭治疗,通常3-4周一次,治疗后皮损可以变薄、变软、变平。凹陷性瘢痕目前多采用光电治疗,常用的有点阵二氧化碳激光、2940铒激光、非剥脱点阵激光、黄金微针以及微针治疗,部分凹陷比较明显的瘢痕,也可以采用皮下分离术。同时去瘢痕的乳膏如硅酮凝胶、尿囊素钠乳膏也可以配合应用。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(19600)
"剖腹产后肚子上面有疤痕是属于正常情况,如果想要去除肚子上面的疤痕,可以使用药物来进行治疗,可以在疤痕处涂抹药膏,比如维生素e、疤痕灵等药物,这些药物都能够促进疤痕再生愈合,从而起到淡化的目的。同时也可以使用芦荟胶、康瑞保等药物来进行调理,都有一定的效果。每种药物针对的人群不一样,如果疤痕较小,可以使用芦荟胶、维生素E等药物,药膏的刺激性比较小。若疤痕面积比较大,非常明显,可以使用康瑞保、疤痕灵等药物。但是有的疤痕可能属于顽固性疤痕,因此使用药膏基本上无法完全将疤痕去除,只能够起到缓解作用。如果想要彻底去除疤痕,还需要采取手术的方式来进行治疗。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/02收听(80764)
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