上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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脊柱压迫神经时,不同压迫部位会出现不同表现,如颈肩部疼痛、胸部疼痛,还有手臂的疼痛、麻木、无力,下肢的疼痛、麻木、无力以及大小便功能障碍等。治疗方法具体如下:
1、对症治疗:可以服用止痛药如塞来昔布等,或服用缓解肌肉痉挛的药物如乙哌立松等,也可以使用神经营养药如甲钴胺等。此外,还可以进行针灸、理疗、推拿等,若有效,可以继续观察;
2、手术治疗:如果对症治疗效果不理想,则需要进行手术治疗,通过手术将压迫神经部位的椎间盘、增厚韧带、增生骨质或骨赘切除,使神经彻底减压,才能达到根治效果。
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脊柱压迫神经的治疗一般根据具体的压迫程度,而采取保守治疗或者手术治疗的方式。其中对于压迫程度较轻的患者,则一般可以采取保守治疗的措施,具体包括限制脊柱的活动量,给予卧床休息;另外也可以进行双下肢的牵引治疗,从而可以使对脊柱对神经的压迫明显减轻。另外,也可以口服对症的非甾体类的消炎药物如芬必得、扶他林片、西乐葆胶囊等,这都可以明显的减轻受压神经根处的无菌性炎症,从而可以减轻神经受刺激的症状。也可以给予口服营养神经的药物,如甲钴胺片。可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物,如红花注射液、丹参注射液等改善神经根处的血液循环,所以有利于减轻症状。而对于压迫较重的保守治疗无效的患者,则可以采取手术治疗,手术治疗的方式一般为椎板减压椎弓根螺钉内固定的方式。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/12收听(44230)
脊柱病压迫神经往往会引起肢体的麻木、疼痛、感觉障碍,运动功能障碍。针对这种引起的症状,采取不同... 陈爽│郑州市骨科医院 2023/04/27播放(87386)
脊柱病压迫神经往往会引起肢体的麻木、疼痛、感觉障碍,运动功能障碍。针对这种引起的症状,采取不同...
陈爽│郑州市骨科医院
2023/04/27播放(87386)
通常讲的脊柱压迫神经,实际就是脊柱的退变,比如椎间盘的突出,比如小关节的肥大,黄韧带的折叠与肥... 陈晓东│深圳市罗湖区人民医院 2023/01/19播放(62932)
通常讲的脊柱压迫神经,实际就是脊柱的退变,比如椎间盘的突出,比如小关节的肥大,黄韧带的折叠与肥...
陈晓东│深圳市罗湖区人民医院
2023/01/19播放(62932)
脊柱压迫神经引起痛等症状,可以先保守治疗。但是保守治疗没有办法根治,如果想要根治,则需要进行手... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/19播放(36500)
脊柱压迫神经引起痛等症状,可以先保守治疗。但是保守治疗没有办法根治,如果想要根治,则需要进行手...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/19播放(36500)
"脊柱压迫神经,治疗措施包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于轻症,有神经的刺激症状,比如轻度的神经疼痛或者麻木,可以选择营养神经、放松肌肉和消炎镇痛的药物等联合应用。注意卧床休息,加强腰背肌的功能锻炼即可,经过2-3周,效果会得到一定的好转。如果是严重的压迫神经,存在剧烈的疼痛,患者严重影响生活,同时伴有脊髓刺激症状或者压迫症状,比如走路不稳、经常摔跤、脚底下没跟、上肢不灵活、持物不稳或大小便功能障碍,这个时候要及时采用手术方式来去除压迫,这样才能早期恢复到正常生活,以免残留后遗症。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/25收听(44874)
脊柱压迫神经是否可以治愈,需要根据病情和压迫的程度来判断。一般脊柱的病变压迫神经,主要分为以下... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/08播放(28741)
脊柱压迫神经是否可以治愈,需要根据病情和压迫的程度来判断。一般脊柱的病变压迫神经,主要分为以下...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/08播放(28741)
"神经压迫怎么治疗,主要是看哪条神经受压,不同的神经受压,治疗方法是不同的,性质不同,在临床上治疗方法也有所不同,比如是面神经受压,临床上最常见的为周围性面瘫。如果是周围性面瘫引起的面神经受压,在治疗方面主要予以激素抗炎消肿,减轻局部压迫。同时予以营养神经药物,如维生素B1、B12,待急性期过后予以康复、针灸理疗。如果是三叉神经受压,三叉神经受压的治疗方法,主要是明确什么原因引起的三叉神经压迫,如果是脑梗塞引起的三叉神经压迫,建议治疗原发疾病,如改善微循环等治疗。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/25收听(88728)
压迫神经以后,可能会出现肢体麻木、局部的感觉减退、肢体疼痛以及无力的症状,所以避免肢体的剧烈活动,给予营养神经对症治疗,口服甲钴胺、神经妥乐平等。如果短期内神经被压迫引起的临床症状没有任何缓解,或者病情在进行性的加重,一定要及时的去正规医院就诊,完善肢体的肌电图,明确神经受损的严重程度或者压迫的具体位置。可能需要进行手术治疗,进行神经的松解,才能导致压迫神经引起的临床症状得到及时有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(83242)
神经压迫的治疗包括保守治疗和手术治疗两种方法,神经压迫是神经在出脊柱的椎间孔的部位,被椎间盘或... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(25251)
神经压迫的治疗包括保守治疗和手术治疗两种方法,神经压迫是神经在出脊柱的椎间孔的部位,被椎间盘或...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/07播放(25251)
神经压迫是因为神经干或者神经束在其走行的通路上受到了压迫,导致神经功能受损,引起神经压迫的因素包括有物理的因素、化学的因素,还有外伤、炎症等。在治疗方面,首先是要解除压迫,这是最主要的。对于外伤或一些物理的压迫,可以解除压迫,比如一些骨折的复位,还有腕管综合征、肘管综合征的手术减压等。如果对一些炎症引起的局部的组织水肿造成的压迫,可以通过脱水或者使用一些糖皮质激素,抑制局部的炎症,减轻这种水肿的压迫,同时还要用一些大剂量的神经营养药,比如B族维生素,包括B1、B12还有神经生长因子。还需要用一些改善微循环的药物,因为循环改善了,神经就可以得到更好的营养,促进神经的恢复。还要结合物理的治疗,比如微波、超短波以及一些离子导入等治疗,可以帮助消除水肿。在水肿消除以后的后期,康复治疗也是很重要的,包括物理的康复,还有针灸的治疗等,所以神经压迫损伤是一个综合治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/26收听(83206)
"压迫神经可以通过非手术的方法和手术的方法进行治疗,腰椎间盘突出或者是骨刺都有可能压迫神经,产生机械压迫,造成神经的缺血,从而产生化学性的反应。炎症因子聚集在此造成神经根的水肿,出现疼痛、麻木。如果能够用物理的方法,也就是切开手术切除压迫的组织、椎间盘、骨刺,这是最佳的方法。当神经压迫不是非常严重的时候,大部分可以采取非手术的方法,通过热敷的方法促进局部的血液循环,增加神经的血供,能够减轻炎症反应,可以口服非甾体类抗炎药和营养神经的药物,如维生素B12,有利于消除炎症,促进神经的恢复。如果是腰椎间盘突出症,可以通过腰背肌的功能锻炼,能够增加腰椎的强度、增加腰椎的稳定性,避免腰椎间盘或者是骨刺对神经根的刺激,采取综合治疗对于神经的压迫能够得到很好的缓解。"
纪泉│北京医院
2020/05/30收听(13584)
"压迫神经临床中有两大类,腰椎间盘突出引起的神经根刺激压迫症状和周围神经卡压综合征。第一大类是根据椎间盘突出的程度,进行神经根周围松解,椎间盘摘除以及椎间融合手术,从而有效地缓解神经根压迫刺激症状。第二大类,周围神经卡压综合征。在神经走行、肌间隙以及骨性通道时,容易出现几个卡压点。比如轴管综合征是尺神经在通过轴管时引起的局部卡压,需要进行神经的彻底松解,加上神经前移手术;桡神经深支的卡压需要进行伸肌腱弓的松解以及神经的彻底松解;腕管综合征是指的正中神经在腕横韧带蜿蜒部位进行的压迫受压,均需要进行手术切开,神经外膜松解,以及配合营养神经药物的治疗。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(35908)
压迫神经,在不同部位会有不同表现,早期表现为神经水肿,治疗方法主要有以下几个方面: 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/14播放(61774)
压迫神经,在不同部位会有不同表现,早期表现为神经水肿,治疗方法主要有以下几个方面:
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/14播放(61774)
脊柱的压迫神经的手术分微创手术和开放手术,现在随医学的进步和手术技术的提高,大部分颈椎压迫神经... 王振宇│福建医科大学附属协和医院 2023/12/17播放(78354)
脊柱的压迫神经的手术分微创手术和开放手术,现在随医学的进步和手术技术的提高,大部分颈椎压迫神经...
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2023/12/17播放(78354)
"脊柱肿瘤压迫神经的情况,主要是看压迫的轻重、压迫的时间,以及产生的症状。如果完全出现下肢截瘫的症状,即使做完手术之后,也不能够恢复。相反如果压迫时间短,轻度的出现一些症状,早期手术解除之后,基本上不会留下什么后遗症。脊柱肿瘤这一块随着老龄化或者人的寿命越来越长,发病率越来越高,尤其是转移肿瘤,当出现这种情况,多半会并发骨折,当出现骨折的时候就容易造成脊髓的损伤。这种情况一定要早期干预,如果能够控制原发症状,局部肿瘤可以完全切除,术后预后也非常好。即使原发肿瘤控制的不理想,出现这种情况也可以进行姑息手术,这样能够增强患者的生活质量,减轻家人生活上不能照顾的负担。"
2021/03/05收听(52352)
"脊柱脊髓神经损伤可能是脊髓震荡,也可能是脊柱骨折合并脊髓损伤。可以完善局部的CT及三维重建了解骨性结构有无明显的异常,进一步完善磁共振检查了解脊髓神经损伤的程度。如果是脊髓震荡一般属于可逆性的,可以积极的营养神经治疗,比如胞二磷胆碱、甲钴胺等药物。如果是脊柱骨折合并脊髓损伤,损伤的程度多数会比较严重,需要及时的手术复位骨折、稳定脊柱,同时局部地方给予减压,有助于脊髓神经损伤的恢复。手术后再积极的配合营养神经的药物,比如鼠神经生长因子等。另外,积极的康复科针灸理疗、康复训练有助于恢复,严重的脊髓神经损伤恢复的可能性小。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/28收听(49940)
压迫神经的主要意思就是神经在体内受到了相应的压迫,比如受到了软组织的压迫,受到了间盘的压迫,以及受到了肿瘤等相应的压迫。神经一旦受到压迫的情况下,支配的远端的肌肉会出现萎缩,也会出现相应的肢体运动障碍、疼痛等表现。临床上最常见的神经压迫为:第一,腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出了之后会刺激神经根,会产生相应支配区的疼痛、麻木以及活动受限等表现。第二,临床上也可以见腕管综合征、肘管综合征等,也是神经的压迫症状。腕管综合症就是因为腕管处压迫正中神经而产生的手的麻木、精细运动受限以及相应的疼痛等表现。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/06/21收听(78586)
脊椎压迫神经,一般根据压迫的严重程度或者临床症状的严重程度不同,采取不同的治疗方法,具体如下:... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/07/07播放(65948)
脊椎压迫神经,一般根据压迫的严重程度或者临床症状的严重程度不同,采取不同的治疗方法,具体如下:...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/07/07播放(65948)
腰椎间盘突出压迫神治疗方法有:1、药物治疗:口服非甾体类消炎药、活血化瘀药; 陆锋伟│上海市瑞金康复医院 2023/03/04播放(62264)
腰椎间盘突出压迫神治疗方法有:
1、药物治疗:口服非甾体类消炎药、活血化瘀药;
陆锋伟│上海市瑞金康复医院
2023/03/04播放(62264)
"腰椎间盘突出压迫神经的治疗,主要分为两个方面。第一就是保守治疗,第二就是手术治疗。保守治疗主要是针对症状比较轻的、初发的或者是年轻的患者,主要是卧床休息三周,尽可能的绝对卧床。第二、做骨盆的牵引,拉大椎间隙,促进椎间盘的回纳。第三、配合理疗按摩,松解周围的肌肉,有利于病情的恢复。如果保守治疗不理想,或者是症状逐渐加重的,这种情况我们建议选择手术治疗。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(72428)
湖北省中西医结合医院 温暖
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