浙江医院
耳鼻咽喉科
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中耳炎在某些情况下会引起头晕,具体如下:
1、如果中耳炎感染的细菌、病毒毒素较强,或者是胆脂瘤型中耳炎,胆脂瘤破坏内耳骨壁,感染通过破损处扩散到内耳,引起迷路炎形成迷路瘘管,这时患者出现眩晕症状,表现为天旋地转或者感觉周围环境在旋转,严重时甚至出现恶心、呕吐、出冷汗等症状,患者听力也会进一步下降;
2、针对迷路炎,一般用抗生素、激素治疗,迷路瘘管可以通过手术修复,用滴耳剂时,有患者会突然出现头晕,或者医生在做耳道冲洗时会头晕,这是因为水温过冷,或者过热刺激内耳,诱发头晕症状,一般稍微休息就会好;如果在用滴耳剂时特别是冬天,用一只手把滴耳剂捂热,这样能避免头晕。
内耳功能是听觉功能、平衡器官。如果内耳平衡功能受到影响,病人也会产生头晕、眩晕症状。
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"当中耳炎处于急性感染期时,可以导致头晕症状,主要是由于这类疾病为细菌感染,分泌较多的毒素,从而导致头晕、头痛、全身乏力等全身症状。治疗时应该及早的使用非耳毒性敏感类抗生素,以青霉素类和头孢菌素类效果最佳,酌情的使用糖皮质激素,有利于控制感染,减轻肿胀,也能够快速的消除头晕症状。一般在感染控制后或者鼓膜穿孔后脓液流出,头晕症状都能够得到快速的恢复。慢性中耳炎一旦出现头晕,要结合头晕的性质,如果是天旋地转的,感觉到自身或周围的物体沿着平面转动,可能会是中耳炎导致的迷路炎。如果伴随有剧烈的头痛、恶心、呕吐,可能会是中耳炎导致的脑膜炎。尽早的完善耳部CT检查,明确病变的范围以及严重程度,需要根据检查结果具体治疗,必要时需要急诊手术,预防发生严重并发症。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/05收听(21016)
"在临床上中耳炎患者可能会出现头晕的现象,如果中耳炎炎症较重,同时患者未用药物积极控制,就会出现全身症状,例如发热、头晕等。一定要积极的治疗,常用的药物包括头孢类的抗生素或者左氧氟沙星类。如果患者出现耳道内流脓,常需要用大量生理盐水和双氧水反复冲洗外耳道,之后再用盐酸左氧氟沙星滴耳液滴到外耳道里,每天3-4次。同时需要口服黏液促排剂,常用的药物有桉柠蒎肠溶软胶囊和欧龙马滴剂。如果患者眩晕明显,可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊抗眩晕治疗,眩晕明显的患者一定不要外出活动,避免摔倒。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/07收听(28472)
"不同时期的中耳炎,都可以引起头晕的症状,但是主要原因不同,处置方法也不一致。当处于急性感染期时,可以是由于细菌感染引起来的,所以针对病因使用敏感类的抗生素,是最主要的治疗方法,同时注意保持中耳的通气引流。对于没有发生鼓膜穿孔,而且鼓膜外膨特别显著的,应该及时的做鼓膜切开或穿刺引流术。慢性中耳炎导致的头晕症状,有可能会是中耳内的脓液过多,没有排出,压迫周围骨质引起来的,也有可能是脓液向颅内扩散,导致的脑膜炎、脑脓肿等,所以要尽早的完善耳部CT检查,明确病变的范围以及严重程度,特别严重的要尽早做乳突切开术,预防发生一些危及生命的并发症。"
2019/03/16收听(25980)
中耳炎有这几种情况下可以引起头晕:1、因为有鼓膜穿孔或者是流脓,做耳道清理或耳朵点药... 张桂茹│吉林大学第一医院 2023/11/09播放(64946)
中耳炎有这几种情况下可以引起头晕:1、因为有鼓膜穿孔或者是流脓,做耳道清理或耳朵点药...
张桂茹│吉林大学第一医院
2023/11/09播放(64946)
"中耳炎可以导致患者出现头晕,中耳炎主要是中耳腔的炎症感染,是由于细菌或者病毒侵入后,引起中耳腔黏膜出现充血、水肿以及渗出,经常继发于急性伤风(感冒)。当炎症进一步加重后,病毒以及细菌就会侵犯颅内,从而导致患者出现脑膜炎、脑脓肿,而引起患者出现头晕、头痛、恶心以及呕吐等症状。中耳炎的主要症状是患者外耳道流出脓性分泌物,同时伴随着听力下降以及耳鸣、头晕等相关症状,需要到医院详细检查电子耳镜、乳突CT,可以确诊,在治疗上急性期需要进行对症抗炎治疗,使用抗生素,同时还需要进行中耳腔灌洗,炎症消退后则需要进行局部手术治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/07/01收听(62258)
"中耳炎有可能会引发患者出现头晕的情况,如果炎症很严重容易出现发热,所以会诱发患者出现头晕的情况。而且中耳与内耳相邻,如果中耳的炎症累及到患者的内耳,特别容易导致患者出现眩晕的情况,因为内耳主管的是平衡。患者发生眩晕的情况一定要好好的休息,避免头晕加重。同时应用抗炎的药物来对症处理中耳炎,常用的是头孢克肟片或者头孢拉定胶囊,用药前需要明确过敏史,耳朵里面还可以滴用左氧氟沙星滴耳液。如果患者头晕的厉害,可以适当的加用对乙酰氨基酚片,能够有效地止痛,改善患者头晕的情况,必要的时候到医院进一步就诊。"
2020/01/21收听(34914)
中耳炎会引起头晕,中耳炎可分为化脓性中耳炎与分泌性中耳炎,即渗出性中耳炎,均可通过中耳前庭窗与... 王军│北京大学第一医院 2023/12/04播放(81106)
中耳炎会引起头晕,中耳炎可分为化脓性中耳炎与分泌性中耳炎,即渗出性中耳炎,均可通过中耳前庭窗与...
王军│北京大学第一医院
2023/12/04播放(81106)
"任何时期的中耳炎都有可能会引起头晕,引起头晕的具体原因不同,建议及时就诊查明原因后予以积极治疗。如果患者出现中耳炎急性感染,会引起耳疼、头疼、头晕,并且出现难以入睡、烦躁不安,合并全身的情况会有发烧。一定要遵医嘱及时应用抗生素,全身应用或者口服抗生素,给予静脉点滴或者口服抗炎、消炎作用的药物。若耳朵疼痛剧烈,可以用滴耳液进行滴耳,起到止疼、消炎的作用。如果演变成慢性化脓性中耳炎,由于中耳腔内较多的脓液破坏中耳迷路,或者向周围扩散,引起中枢感染,发生脑膜炎、脑脓肿也会引起头晕。日常生活中,患者应注意耳内不要进水,防止感染,不能潜水或游泳。洗澡时可使用头套或耳道堵塞耳塞、干棉球等方法,洗澡结束应擦干,必要时电吹风吹干,保持耳部干燥很重要。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/07收听(59756)
中耳炎会导致头晕,尤其是中耳胆脂瘤或慢性中耳炎,当炎症较重时,可通过圆窗(蜗窗)或卵圆窗(前庭... 史凌改│河南省人民医院 2023/11/27播放(53246)
中耳炎会导致头晕,尤其是中耳胆脂瘤或慢性中耳炎,当炎症较重时,可通过圆窗(蜗窗)或卵圆窗(前庭...
史凌改│河南省人民医院
2023/11/27播放(53246)
"任何时期的中耳炎都可以导致头晕症状,但是,发病原因是不一样的。急性感染期是由于细菌感染引起来的一种全身症状。慢性中耳炎是由于中耳腔内较多脓液,破坏中耳迷路或者向周围扩散引起中枢感染,如脑膜炎、脑脓肿等,治方法也是不一样的。对于急性中耳炎,应该及时使用非耳毒性敏感类抗生素,最好能够通过静脉途径用药,同时结合短期鼻腔血管收缩剂,促进咽鼓管功能恢复,促使中耳的通气引流,必要时行鼓膜切开术。慢性中耳炎引起来头晕症状时,要及早完善耳部CT检查,明确病变范围以及严重程度,必要时需要手术治疗。"
2019/03/18收听(82318)
" 患者得了中耳炎之后出现头晕的情况,主要考虑以下几个方面的问题,一、很有可能患者中耳腔里面的炎症很明显,比如有积液或者是肉芽组织,时间一长就会刺激到患者的内耳,导致患者出现平衡功能紊乱,所以才会出现头晕的情况。二、也是比较常见的,患者得了中耳炎之后,可能炎细胞升高很明显,这样的情况下容易诱发患者出现发热的情况,如果体温增高很明显,特别容易导致患者出现头晕的情况。建议患者中耳炎之后,及时的拍中耳CT,明确患者中耳腔里面具体的情况,同时可以抽血化验血常规、C-反应蛋白,一定要积极的对症去消炎处理,必要的时候可以到医院进一步救治。"
2019/12/15收听(66816)
"一般中耳炎症不会引起头晕,而内耳炎症却因为会破坏前庭功能,损伤前庭的稳定性引起眩晕感。中耳和内耳在解剖学上是两个不同的位置,前庭不属于中耳结构,所以中耳炎并不会引起前庭功能的障碍,故出现眩晕的概率不大。但并不排除会影响迷走神经的功能,比如中耳炎症侵犯到中耳里面走行的迷走神经,症状不重时会出现一过性头晕,但大多数中耳炎主要症状是耳痛和流脓,并不是头晕。如果因为中耳出现流脓的症状,而需要进行外耳道冲洗,会出现一过性眩晕,是因为冲洗用的凉水刺激迷走神经,但很短的时间就能恢复。所以大多数情况下,中耳炎出现眩晕的概率是很小的。"
赵丹│日照市中医医院
2019/01/09收听(62208)
"在临床上,中耳炎常常表现为双侧外耳道流脓,有时外耳道有痒感,甚至伴有疼痛。当中耳炎炎症未能及时控制时,就会侵犯到内耳导致患者出现眩晕、听力下降。有的患者会出现恶心、呕吐,眩晕呈天旋地转的感觉,患者十分恐惧。这时一定要避免患者来回走动、挪动,一定要平卧位尽量休息。如果患者能口服药物,可以让其口服盐酸氟桂利嗪胶囊。对于不能经口吃药者,可以采用盐酸异丙嗪肌肉注射,让患者镇静多睡觉,同时一定要治疗中耳炎原发疾病。"
2019/03/05收听(53116)
"当中耳炎处于急性感染期时,可以由于细菌感染引起头部昏沉感,这种全身症状主要是由于细菌分泌较多的内毒素引起。所以应该及早应用非耳毒性敏感类抗生素,以青霉素类和头孢菌素类作为首选。一般在感染控制或鼓膜穿孔后脓液流出,症状都能够明显恢复。如果是慢性中耳炎导致的头部昏沉感,需要尽早完善耳部CT检查,明确目前中耳腔以及内耳的情况。因为慢性中耳炎可以导致迷路炎,甚至颅内感染等并发症,引起头部昏沉感,需要根据检查结果具体治疗。如果症状特别严重,应该及早手术,避免发生严重的并发症。"
2019/03/05收听(20934)
"中耳炎如果出现头晕、恶心,大多数提示病变比较严重,建议患者应该尽快去耳鼻喉科就诊。临床上可能有以下的原因会导致中耳炎出现头晕、恶心:1、急性化脓性中耳炎病变非常的严重,患者出现了全身的细菌感染,包括脓毒血症、败血症等相关情况。患者可以出现头晕、恶心等改变,比较好发于儿童,成年人也有出现的。2、中耳炎病变累及到迷路炎,导致患者出现眩晕、恶心、听力下降等相关改变。通过做中耳CT以及相关的检查是可以确诊的,临床上可能需要进行抗炎或者手术等治疗才能恢复。3、中耳炎病变非常严重,导致患者出现颅内并发症,比如脑膜炎、脑脓肿等相关改变,患者可以出现头晕、恶心的表现,需要紧急的救治治疗。"
石彬│北部战区总医院
2020/01/02收听(56060)
中耳炎常见类型有分泌性中耳炎与慢性化脓性中耳炎。分泌性中耳炎引起头晕主要因为局部咽鼓管功能不通... 朱荣华│济南市中心医院 2023/12/26播放(88158)
中耳炎常见类型有分泌性中耳炎与慢性化脓性中耳炎。分泌性中耳炎引起头晕主要因为局部咽鼓管功能不通...
朱荣华│济南市中心医院
2023/12/26播放(88158)
"对于急性中耳炎导致的头晕,主要是由于细菌感染造成的,所以控制感染和促进中耳的通气引流是主要的原则。及早地使用非耳毒性敏感类抗生素,治疗一定要彻底,避免反复发作形成慢性炎症。鼓膜没有发生穿孔时,使用短期的鼻腔血管收缩剂,促进咽鼓管开放。如果发生了鼓膜穿孔,要使用过氧化氢溶液清理外耳道内的脓液,同时局部使用抗生素滴耳液,必要时将脓液送细菌培养,根据检查结果选择敏感的药物。如果是慢性中耳炎导致的头晕症状,尽早的完善头颅和耳部CT检查,主要是为了排除颅内、颅外并发症,如迷路炎、脑膜炎、脑脓肿等。需要根据检查结果选择不同的治疗方法,必要时需要尽早的行乳突切开术,促进脓液的快速流出,预防发生危及生命的严重并发症。"
2019/03/13收听(75966)
中耳炎引起头晕最常见的是以下两种情况:1、中耳炎引发骨质破坏:骨质破坏后影响到内... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/21播放(49579)
中耳炎引起头晕最常见的是以下两种情况:
1、中耳炎引发骨质破坏:骨质破坏后影响到内...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/21播放(49579)
中耳炎可能引起头晕。中耳炎的细菌感染,其毒素可能刺激内耳而导致眩晕。如果是慢性化脓性中耳炎,在... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/09播放(32596)
中耳炎可能引起头晕。中耳炎的细菌感染,其毒素可能刺激内耳而导致眩晕。如果是慢性化脓性中耳炎,在...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/09播放(32596)
胆脂瘤中耳炎属于慢性化脓性中耳炎,因为胆脂瘤型的中耳炎会引起中耳内结构性的破坏,比如听骨链破坏、鼓膜穿孔,甚至会出现内耳结构的破坏。出现内耳结构破坏就会表现为内耳的症状,如听力损失的严重,出现眩晕感、耳鸣,甚至部分胆脂瘤向上累及脑板,破坏之后出现颅内的感染灶的情况,就会出现中枢神经周围或者感染的表现。头晕、脑胀需要具体判断是不是颅内的症状,需要做CT检查耳部。
许海波│漳州市医院
2020/04/09收听(58256)
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