尿常规检测有蛋白尿，要区分是生理性的蛋白尿，还是病理性的蛋白尿，具体如下：

1、生理性蛋白尿：比较多见的比如发热，尤其是高热，或寒冷刺激，或剧烈运动后，可以出现蛋白尿。当发热解除，或改善环境因素后，蛋白尿可以消失，这些称为生理性蛋白尿，通常无需特别的治疗；

2、病理性蛋白尿：多次的检查尿常规，或24小时尿蛋白定量，发现蛋白尿明显增加，出现病理性的蛋白尿，要明确引起病理性蛋白尿的原发病，可以进行尿常规的检测、尿纤维的检测、24小时尿蛋白定量的检测，以及生化的检查，肝功能、肾功能、血浆白蛋白、总蛋白、血脂的检测，必要时甚至联合肾脏的病理活检，了解引起蛋白尿的原发病，以及肾脏病理损害的轻重，针对性的给予治疗。尿常规出现蛋白尿常见的疾病有肾炎，包括急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎、狼疮肾炎，紫癜肾炎等疾病；肾病综合征会出现大量蛋白尿、低蛋白血症；慢性疾病如糖尿病，高血压、肾损害，随着病变的进展，均可以出现蛋白尿；其他系统疾病如多骨瘤肾损害、淀粉样肾病，也容易表现为蛋白尿。

因此，当尿常规出现蛋白尿时，一定要进一步寻找引起蛋白尿的原发病，针对性给予治疗。