小脑扁桃体下疝怎么治疗最好

2023-10-12 00:02播放 : 61485

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小脑扁桃体下疝一般合并脊髓空洞症,部分患者合并寰枢椎脱位、颅底凹陷。如果单纯小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞,无合并颅颈交界区畸形、关节不稳,单纯进行后颅窝减压、枕骨大孔减压、环枕筋膜,去除甚至部分患者需要进行硬脊膜打开,做四脑室出口蛛网膜粘连松解。部分患者需要进行硬脊膜扩大、减张、缝合,达到较好效果。小脑扁桃体下疝能够回复,脊髓空洞在数月时间内能够得到明显缓解,症状能改善。

如果合并寰枢椎脱位、颅底凹陷,颅颈交界区存在不稳因素引起小脑扁桃体下疝和脊髓空洞,需要积极治疗寰枢关节脱位、颅底凹陷,要进行横向和纵向复位,颅颈交界区骨性结构复位和固定,枕颈融合。患者进行关节不稳融合以后,下疝自然改善,空洞逐渐消失。

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