浙江医院
精神卫生科
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精神分裂和人格分裂是不同的概念，两者区别如下：
1、精神分裂症是精神科较重的精神疾病，主要是在意识清晰状态下出现感知、思维、情感的紊乱，比如出现丰富的幻觉、妄想等虚幻知觉体验，病理会歪曲信念。在幻觉妄想下患者可出现行为紊乱，可能出现攻击人群，很多暴力事件都可能与精神分裂有关；
2、人格分裂又称为多重人格，即一个人在不同情况下表现为不同人格特征，有报道患者可有100多种人格状态。多重人格是在不同情况下出现的人格倾向，比如有时是焦虑性人格，有时是抑郁性人格。
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"精神分裂和人格分裂是不一样的，精神分裂一般是指精神分裂症，人格分裂一般是指分裂样的人格障碍。精神分裂症患者多有幻觉、妄想、言行紊乱还有情感淡漠、思维贫乏、意志减退的症状。分裂样人格障碍的患者多是存在的不与人沟通、交流，没有相应的情感体现还有情感反应，总是一个人独来独往，让人感觉怪怪的，分裂样人格障碍的患者往往是不能够谈恋爱甚至结婚，建立稳定的人际关系，也无法从事团体协作性的工作，精神分裂症的患者在疾病的稳定期和恢复期是可以完成工作、学习还有人生大事的。分裂样人格障碍有很大的比例会发展成精神分裂症，比一般正常人发展成精神分裂症的几率要大。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/26收听(76926)
"精神分裂不是人格分裂。精神分裂症是精神活动的几个方面出现不协调，同时患者会出现精神病性的症状。人格分裂属于人格障碍，是长期形成的个性偏移，偏离正常而且根深蒂固的行为具有适应不良的性质。由于患者往往遭受痛苦，或者使别人遭受痛苦，给个人、社会带来不良的影响。人格的异常妨碍了患者的情感和意志活动，破坏了行为的目的性和统一性，给人以与众不同的感觉。分裂型的人格障碍，患者以情感冷淡，以及人际关系明显缺陷为特征，往往会出现单独行动、回避社交、离群独处、我行我素、过分沉溺于幻想的表现。在治疗方面精神分裂症主要是使用抗精神病药物治疗，或者物理治疗，对精神病性的症状都有较好的改善作用，相对恢复比较好。人格障碍目前没有什么太好的治疗办法，主要是经常使用心理治疗，对人格障碍患者有一定的改善作用。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/01/04收听(65242)
精神分裂和人格分裂的鉴别要点主要是详细了解患者的既往生活和学习经历，甚至会追溯到童年时期，具体... 盘圣明│杭州市第七人民医院 2023/09/15播放(95254)
精神分裂和人格分裂的鉴别要点主要是详细了解患者的既往生活和学习经历，甚至会追溯到童年时期，具体...
盘圣明│杭州市第七人民医院
2023/09/15播放(95254)
"人格分裂与精神分裂是两种不同性质的概念。人格分裂是自我身份识别障碍的表现形式，患者丧失自我统一感，临床上比较常见的人格分裂表现形式主要有人格解体、交替人格、双重人格、人格转换等，其中人格解体表现为对自我和周围现实的不真实的感觉；交替人格是指同一病人在不同时间，表现为不同的人格特征；双重人格表现为同一时间内，表现完全不同的两种人格特征；人格解体可以单独存在，也可以作为一种症状见于某些精神疾病，例如神经症、抑郁症或者是精神分裂症等；而人格转换、双重人格等多见于分离转换性障碍患者，也见于精神分裂症患者。精神分裂或者是精神分裂症，不仅表现为患者人格的改变，同时也表现在认知、情感、行为等精神活动方面的异常，人格异常或者人格分裂是精神分裂症的一个表现形式之一。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/19收听(91938)
精神分裂和人格分裂的区别，简单的说，精神分裂是逻辑思维的破裂、行为怪异、不正常、固执、有情绪不稳定、有的患者有反社会行。而人格的分裂，他是孤独自卑，生活在一个人的世界里，他可以自卑、沉默、不愿意沟通，但是他没有逻辑思维的破裂，患者可正常的生活，但是他沉默寡言，他也可以从事工作，但是这个工作效率作、工作能力就很差。而精神分裂者，没有正常生活，也没有正常的工作能力，多造成社会的危害。所以这两者在专业的医师眼里，很容易区别。但是轻型的精神分裂症或者是精神分裂症的早期表现，需要和人格分裂这样的患者要有鉴别，这对于专业医师来说，也并不很难。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/02收听(87722)
"精神分裂、人格分裂是两种疾病。精神分裂症主要是使用抗精神病药物治疗，辅助以电休克治疗或者心理治疗，而人格分裂主要是属于人格障碍，治疗上主要使用心理治疗为主，可以辅助小剂量的抗精神病药，对症状可能会有一定的改善作用。两者的表现有区别，精神分裂症主要是精神活动明显的分裂，会有幻觉、幻听、幻视、幻嗅，会出现各种妄想，例如有被害妄想、嫉妒妄想，以及物理影响妄想，有思维的松散，有怪异的行为，以及情感上面的不协调。人格障碍会出现时间很长，自幼就发生，对工作生活基本上不影响，往往对患者的社会活动带来了一定的影响，会给患者带来一定的痛苦感。经心理治疗，疗效比较缓慢，但也有一定的效果，再辅助一定的抗精神病药物治疗，有一定的疗效。"
2020/12/25收听(80134)
人格分裂是人格障碍的一种，是从小一贯的对事物的看法和态度，有一定的现实基础，在该基础上，表现为... 姜振东│武汉市武昌医院 2023/07/30播放(90278)
人格分裂是人格障碍的一种，是从小一贯的对事物的看法和态度，有一定的现实基础，在该基础上，表现为...
姜振东│武汉市武昌医院
2023/07/30播放(90278)
其实在临床上我们诊断人格分裂，确切地说应该是没有这个诊断的，我们人格分裂就是普通人群，觉得他是不是人格分裂了，其实我们在临床上有一个确切的科学的名称，就是精神分裂症，精神分裂症是我们临床常见的一个重型精神疾病。它主要就是表现为一个从感知，思维，情绪，认知，行为，包括自制力这一块，跟常人是不一样的，而且主要是表现大脑功能的紊乱，起病主要是在青壮年期和成年早期，为起病的年龄的高峰。
曹威│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(86972)
人格分裂即精神分裂症，是临床常见的重型精神疾病，主要表现为大脑功能紊乱，如感知，思维，情绪，认... 曹威│武汉市精神卫生中心 2023/10/04播放(91262)
人格分裂即精神分裂症，是临床常见的重型精神疾病，主要表现为大脑功能紊乱，如感知，思维，情绪，认...
2023/10/04播放(91262)
"人格分裂这个词在我们日常生活中描述的现象的情况不是完全一致的，比如有一种情况，有一类人对领导、对上级，或者对他自己有用的人会表现的比较温顺、谦虚，比较合作。在他自己的某些下级，或者他认为地位比自己低的人面前表现的颐指气使、飞扬跋扈，这种情况有时候就称为人格分裂。这其实是性格在不同场景下，对环境认识的一种不同层面的表现。人格分裂如果描写一些病理的状态，比如有些人情绪明显地不稳定，有时候表现的比较温和，当然这个温和就是合作，行为也比较适当。但这个不是指他身边的所有人，有时候表现的比较焦躁、急躁，情绪不稳定，这样的表现也称为人格分裂。这种人格分裂的情况要想到可能是一种精神病里状态的表现。如果平常情绪和行为模式没有这么明显的截然相反的表现，最近出现了，一定要引起重视，及时到精神科就诊，进行专业的评估和诊断。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/24收听(33994)
人格分裂是一个非常模糊的说法，和人格分裂相关的，我们需要来澄清几个问题。首先在日常生活当中，人们可能会在不同的场合呈现为不同的行为特征，但这个通常和环境是相适应的，也和社会对我们的角色期待是吻合的。在这个意义上来说，我们在不同场景之下所呈现的不同特征的行为，是一个健康的标志，不属于人格分裂。跟这个相关的可能会有一个精神分裂症，精神分裂症描述的是个体在知、情、意三方面呈现为不协调，或者患者内在的精神结构和外在的现实不协调，这个属于重症精神疾病的范畴。还有一种可能是指多重人格障碍，这个属于分离性障碍中的一种，它描述的是个体在不同的状态下，呈现为不同的特征，而且患者在不同状态下，他不知道自己在另一个状态下的人格特征，患者处于不自知的状态。除此之外，还会有情绪、生活或者职业方面不同程度的受损。
陈静│武汉市精神卫生中心
2017/08/28收听(71150)
"关于人格分裂，从精神科来说就是指的人格障碍，我们每个人都有一个固定的人格，人格障碍它主要是起源于童年或者青少年或者成年早期，它会出现这种偏离或者是偏离根深蒂固的这种行为模式，这种行为模式给自己或者他人都会带来一定的痛苦，给社会也会造成不良的影响，人格障碍会对他的情绪包括行为模式带来一些不良的影响。"
魏海燕│武汉市精神卫生中心
2017/10/10收听(96174)
"人格分裂俗称分裂型人格障碍，这一类的人格以情感冷漠及人际关系明显缺陷为特点，主要表现为过分胆小、羞怯、退缩以及其冷漠，情绪冷淡，对人缺乏热情和幽默感，对他人表达温情、体贴或愤怒的情绪的能力也十分的有限，甚至对表扬或者是批评常常持以无动于衷的淡漠态度，从不在意他人的看法。这类人格障碍总是偏爱单独行动、回避社交、离群独处、我行我素、自得其乐，常沉醉于内心的幻想而缺乏行动，然而这一类的人格障碍，没有亲密的朋友，明显的无视社会公认的常规及习俗，且常常不修边幅、服饰奇异奇特、行为怪异、爱好怪癖、喜欢自言自语、情感淡漠、兴趣贫乏，对外界事物缺乏激情，也极少有愉快的表情，其行为常常是不合时宜的。这种类型的人极少有攻击行为，一般不会给他人制造麻烦，但是由于很少顾及别人的需要，总是独来独往，难以完成责任性较强的工作，特别是这类人群缺陷的最大危害是容易进入下一步，发展为精神分裂症，在青年中，存在严重的或者突然发展的分裂性格缺陷，可能是早期精神分裂症的重要信号。分裂缺陷主要是通过心理训练的方法，纠正其孤独、离群、情感淡漠和与周围环境的分离，特别是要培养多种兴趣爱好，使其向往生活的良好情感，丰富生活色彩，给人的认识留下深刻的印象。"
李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/20收听(50158)
"人格分裂，我们从医学上叫人格障碍，怎么来确诊？这个疾病的确诊也确实比较复杂，首先要看它主要是人格的严重偏离正常的，一个常模的行为模式，出现这种偏离是从幼年就开始的，幼年包括从小学可能就逃学、撒谎，有一些不良的性格特点。人格障碍在确诊的时候，比如成年的时候我们会发现人的个性、人格会有一些偏离。它有可能会有这种偏离，要排除疾病的因素，包括脑部疾病的一些因素，包括外伤，如果没有这些方面，从小就开始出现了一些偏离正常的行为模式的话，我们就可以确诊他是人格障碍。"
2017/10/10收听(76160)
人格分裂主要是一种精神心理疾病，临床表现就是出现了多重的性格或多重的人格，而且这些人格一般情况下对于彼此的存在都不了解。如果出现两种或两种以上的自我认同或性格状态，非常可能是人格分裂的问题。人格分裂的每一种人格的出现都会对各自的环境以及自身有一些系统的想法、认知等等，这些人格表现各不相同，一般情况下这些人格都是互相独立，而且存在于患者不同时间的。如果出现了人格分裂的症状表现，一定要积极的进行治疗。
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/26收听(29568)
关于人格分裂如何治疗，人格障碍治疗起来，是作为精神科医生或者心理医生都觉得很头疼的事情。首先也是分几部分，比如有人格障碍的病患者，主动矫治的愿望不是很强烈，一般的情况下都是有些其他的问题，比如睡眠上的问题或者出现情绪上的问题或被动的、主动的找医生。治疗主要是强调心理治疗，因为人格障碍，它的形成是跟成长、发育、家庭成长环境有一定的关系，做比较系统的心理治疗，除了分析动力学的分析治疗以外，可能更侧重行为治疗。人格障碍的一些患者或者来访者，给他制定一些行为治疗或者认知治疗的模式，需要他能够配合。治疗是长期的，是需要很长时间的，还有人格障碍，如果出现物质依赖，包括情绪上伴发症状，可以通过药物来治疗。如果有物质依赖可以戒瘾，有情绪上的问题可以适当的用抗抑郁药物、情绪调节剂，这个可以对症治疗。总的来说，人格的形成，已经是有一些偏离了，所以这个时候要通过系统的心理治疗，系统的心理治疗包括分析治疗、认知治疗、行为治疗来综合的、逐步的、长程的把偏离的人格慢慢的修正。
2017/10/10收听(99748)
精神分裂症的诊断，因为我们在临床上会有一套的诊疗规范，最主要的还是以临床的症状学诊断来的，比方说他表现的一些特点，符不符合我们临床的表现的特征，就是症状学的这些条目，符不符合，这是一个症状学的诊断标准。同时我们还会评估患者病情的严重程度，这个疾病有没有导致他社会功能的损害，有没有导致他现实检验能力的损害，有没有导致他人际关系的损害。还有就是病程的要求，精神分裂症这个疾病，它的病程是需要达到一定的时间的，不是有问题只是一两天，马上就正常了，那可能还不能下诊断。同时我们还要排除其他一些疾病，因为精神分裂症是大脑功能的一个疾病，它首先要排除其它的高等级的诊断，比方说他有没有其他的脑器质性的问题，比如说脑血管病或脑部的一些肿瘤或者是感染引起的一些精神行为方面的异常，首先要排除这些之后才考虑，是不是大脑功能的问题。
2017/12/05收听(43266)
因为人格分裂是心理疾病，这样的人多从小生活在缺爱的家庭，父母教育的缺失或者方法都不当，或者是某些个重大的负面刺激使患者从小就有了自卑、沉默、不易沟通、思维奇异、不交朋友、生活在一个人的世界里，常常是沉默、自卑、没有什么乐趣等。这样的患者应当是及早发现，及早的治疗。在正规的医院就诊，由专业医师进行正规的治疗，创造良好的家庭和社会氛围，关心他，爱护他，促进他融入集体生活当中，交朋友，多沟通，改变患者分裂的人格，就能取到好的临床的效果。
2019/07/02收听(59448)
"人格分裂的症状主要表现就是不仅仅有一个人格，而是有两个或以上的人格问题，比如会出现双重人格或多重人格，因为人格与自己的另一个人格一般情况下都是互不认识，没有办法意识到另一个人格的存在，所以当患者以某一个人格出现的时候就会有着一种问题，当变成另外一种人格的时候，他的语气、心态、思想、心理又是完全服从于另外一种人格。当然大部分的人都有一个主人格的出现，也就是主要的人格表现，但是另外的人格也有可能会很多，如果已经有人格分裂的症状表现一定要及时治疗。"
2020/04/10收听(91382)
精神分裂症，就是人格分裂，在我们临床上确切的名称应该是精神分裂症，常见的症状主要表现为感知、思维、情绪、行为方面的一些问题。感知最常见的一些症状就是幻觉，尤其是以幻听为主，其实分裂症幻听会比较常见一些，尤其是言语性的幻听，比方说有些人在议论自己，或者有些人在争论一些什么事情，以言语性幻听最为常见，当然评论性幻听也好，议论性幻听也好，这个在我们精神科的精神分裂症的诊断当中是具有特征性的意义的。还有就是思维方面的问题，我们有思维内容问题，有思维联想的问题，有思维归属的问题，我们思维内容最常见的这个问题就是被害妄想，或者是关系妄想，还有一些患者可能会有一些物理影响妄想，或者其他的一些妄想症状，这是从思维内容方面划分的一个障碍。还有就是思维联想问题，思维的联想在精神分裂症当中，诊断是具有特征性的意义的，我们叫做核心症状。就是患者跟他交谈的时候，可能没有一个主题，你可能问一些内容，他根本答不到这个点上去，说的通俗一点，就是问东答西，你问他什么你就得不到一个确切的答案，甚至严重的思维联想的问题，我们叫做回答的思维破裂，他会说一句话，但是这个话当中，词和词之间是没有任何的关联度的，就是支离破碎的，这是思维联想的问题。当然还有一些思维归属的问题。比如说思维内容是来自于他自身的还是来自于外在的强加于他的，对他的一些影响，这是我们在精神分裂中常见的一个感知觉的问题，就是幻觉，还有一个就是思维的问题。当然还有一些情绪方面的问题。比方说有一些情感方面的一些不协调，可能正常人碰到一些伤心的事情，会表现出这种悲伤的表情，但是这种精神分裂症的患者，他会有些情感方面不协调，碰到可能应该悲伤的事情他表现的欢天喜地的，碰到确确实实让人高兴的事情，他表现的痛哭流涕，我们也碰到这种情感方面不协调。还有一些就是情感方面的淡漠，就是跟他有关系的一些事情，就是跟他像是没有任何的关联度，比如说我们在谈论一件事情可能跟他有关系，跟他对话的时候，他可以面无表情，很漠然，跟他没有任何关系，这个也是一种情绪方面的一些障碍。当然还有一些其他的，比如说行为方面的问题，行为方面一些倒错的行为，这个也是精神分裂症中常见的问题。当然我们还有一个，就是评价这个疾病的这种程度的一个指标，就是自制力，因为我们大部分精神分裂症的患者是没有自制力的，对于自我的这种状态，他没有一个准确的评价。
2017/12/05收听(87074)
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