IgA肾病患者一般不出现贫血，如果出现贫血，说明病情比较重，达到肾脏功能不全的地步，即血中肌酐出现升高或者伴有其它形式的失血情况，或者造血功能障碍。

如果是第一种情况，就是IgA肾病5级，出现肌酐升高的情况。肌酐升高说明肾脏已经丧失部分排出毒素和水分的功能，使肾脏丧失一部分分泌促红细胞生成素的功能。此时血中的促红细胞生成素浓度就会降低，从而影响血红蛋白的生成，造成贫血。

如果IgA肾病患者伴有消化道功能出血，此类消化道出血可能是原发性消化道溃疡或者消化道其它的病变，或者IgA肾病患者服用某些免疫抑制剂，特别是糖皮质激素，引起消化道出血，而造成贫血。此外，也有可能是IgA肾病患者伴有其他异常，如缺血、叶酸缺乏或者其他内因子缺乏而造成。

所以，IgA肾病患者如果伴有贫血，绝大多数要考虑是否伴有其他情况，而不是由于IgA肾病本身造成的贫血。需要仔细寻找原因，只有找到原因，才能更加针对性治疗，有利于IgA肾病痊愈，才能有利于身体健康。