在发生脑血栓之前，有时候可能会有些先兆，有时可能会出现头晕、乏力，觉得头懵、头胀，无明显特异性，有的也不是脑血栓。少数可能有类似先兆，以上情况下要注意警惕。最主要、最特征的先兆就是一过性肢体麻木无力，或者一过性说话口吃不利、突然言语障碍、说不清或者失语，或者看东西突然看不清、头晕、走路不稳。
一过性症状是典型的脑血栓先兆，所以对上述先兆应该提高警惕，一旦发生及时看医生及时治疗。有时候先兆发生了，紧接着有可能就是脑梗死，所以对出现的先兆要特别注意，包括一过性肢体麻木无力、头晕、言语不利、言语不清、行走不稳、看不清等。
