小孩在发烧的时候，拉肚子出现带血，有以下几种原因：

1、细菌感染：比较常见的原因是肠道感染，如小孩在进食的时候不注意卫生，将细菌带入体内后，可能会出现肠道黏膜损伤，同时伴有发热的现象，这时肠道黏膜损伤会造成腹泻，肠道黏膜脱落可能会有带血的现象，也就是在大便中可以看到黏液脓血便；

此种一般与细菌性肠炎有关，给小孩多喝温热的水，补充水电解质，适当用抗生素类的药物，进行抗炎治疗，再用保护肠黏膜的药物，缓解腹泻和带血的状态；

2、病毒感染：有些小孩的发热和拉肚子带血可能是普通病毒造成的，病毒造成小孩肠黏膜反复出现损伤，也有可能在长时间的反复腹泻过程中会出现带血的现象，此种病毒也可能引发小孩出现发热的现象。所以保护黏膜、使用益生菌、抗病毒处理，状态可能会缓解；

3、其他：有些比较少见的发热、拉肚子带血的情况，如肠套叠、肠梗阻，在早期可能会出现果酱样大便，会有严重腹痛的情况。有些小孩发热、便中带血，可能与过敏性紫癜引起的紫癜性腹型腹泻有关，这是特殊类型，要进行鉴别诊断才能明确。