成都医学院第一附属医院
心血管内科
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有高血压的病人突然出现手麻，常见情况如下：
1、高血压引起的手麻有一种情况比较严重，即高血压引起的脑血管堵塞或出血，手麻通常比较严重，不论摸墙、摸东西都会感觉迟钝，感觉能力和运动能力下降，手拿杯子掉地上或系扣子系不稳，提示脑血管问题，需到医院及时就诊，进行头颅CT或头颅磁共振明确诊断；
2、高血压引起的动脉硬化，出现手的感觉能力下降，但此类比较少见；
3、有高血压又有手麻，但手麻和高血压无关，部分高血压病人睡一觉起来手麻，可能是感觉神经受压迫后出现的手麻，与高血压无关，所以具体情况要咨询医生。
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如果高血压患者出现手麻，可能是高血压导致的脑血管病变。高血压可以导致脑血管出现严重的动脉粥样硬... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/17播放(98810)
如果高血压患者出现手麻，可能是高血压导致的脑血管病变。高血压可以导致脑血管出现严重的动脉粥样硬...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/17播放(98810)
"手麻不单单是高血压所引起，临床可见很多原因引起手麻。当然如果患者血压控制不佳，忽高忽低对人体伤害更大，血压升高会导致手臂供血不足，长期的血压升高会引起神经损伤，患者感觉手麻。尽早使血压达标，持续达标，减少缺血，手麻症状就会缓解。如果血压控制稳定，患者手麻不能缓解，一定要注意患者是否合并有其它疾病。引起手麻的原因，例如颈椎病、椎间孔增生与狭窄，或合并神经营养不良等情况，可以进一步检查颈椎核磁、肌电图等。患者如果有糖尿病，一般糖尿病患者往往伴有周围神经病变，也会出现手麻，营养神经治疗对于手麻能够缓解，做好诊断和鉴别诊断非常重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/21收听(86548)
"高血压不会出现左手麻木，如果高血压患者出现左手麻木的症状，最好检查是否存在颈椎病，因为引起手麻木最主要的疾病就是颈椎压迫，颈部有很多神经，手麻木提示臂丛神经受到压迫，所以颈椎病是最常见的原因，而高血压跟手麻木、颈椎病没有关联。高血压患者发生脑梗死有可能会出现一侧肢体活动不灵活，一般不会出现一侧的肢体麻木。建议可以检查颈椎核磁，目的是看是否有神经受到压迫。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/12/26收听(89773)
如果高血压患者出现手麻，必须立即前往医院进行就诊。高血压患者一旦出现手麻有如下几个可能：1、血压在短期之内突发性增高。2、高血压合并相应靶器官的损伤，例如损伤心肌细胞，导致冠状动脉粥样硬化性心脏病而引发不稳定型心绞痛，或出现脑动脉硬化导致急性脑血管病，都会出现手麻的症状。因此一旦患者有上述临床症状，需要到医院去做检查，要完善头部CT、18导联的心电图，查明手麻的原因，并且应该规律、全程、系统的服用降压药，进行系统的治疗。如果出现相应靶器官的损伤，还应该进行靶向治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(19791)
"高血压是一个全身系统性疾病，主要表现为心血管疾病这方面，但是症状可以引起全身各个器官的症状，所以高血压发生的时候会出现手足麻木等。这个时候需要甄别一下，有的时候是颈椎病带来的手麻，这个表现是双侧的，有颈椎病的基础，从颈后一直到上臂到前臂，依次麻的感觉会很明显，尤其在颈椎病发病的时候会手麻的明显。此外，还要注意是左手，还是右手，如果是左手手麻或者左上臂不利的情况下，要注意排除心脏的问题。还有一部分高血压病人会表现的是焦虑状态，发作的时候会出现手足发冷、出冷汗、发木、发麻，这种病人需要监测血压，把血压降到正常之后放松，必要的时候可以吃点镇静的药物，这种多是情绪紧张带来的问题。所以如果是高血压伴发手麻，要区别的来看。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/03收听(92190)
"高血压患者出现手麻，首先要明确引起手麻的具体原因，因为单纯的高血压极少引起手麻。高血压患者如果病史在五年以上，特别是本身还合并有高血糖、高血脂、长期抽烟的人群，出现单侧肢体麻木首先要考虑脑血管疾病，或者颈动脉狭窄引起的手麻，建议先进行头颈血管的超声检查。如果是轻、中度狭窄，主要是抗血管粥样硬化治疗和抗血小板聚集、改善血液循环治疗，如果是属于严重的血管狭窄或者闭塞，则需要进行血管支架或者搭桥手术。如果经过血管检查能排除血管性疾病导致的手麻，还需要考虑颈椎病压迫脊髓神经引起的手麻，需进行颈椎核磁检查。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(26644)
"高血压的患者如果发生手麻，主要考虑以下几种原因：1、血压控制不好，发生的脑供血不好，这种情况比较严重。2、合并颈椎病。3、糖尿病并发神经病变，或者其他原因。如何缓解手麻，主要治疗有以下几个方面：1、降压治疗，血压要控制到正常，而且血压控制要平稳，避免忽高忽低的情况。2、降低血小板，降低血粘稠度的治疗，口服阿司匹林，还有活血的药物，另外用溶解血栓的药物，抗血栓治疗。3、治疗合并颈椎疾病或者糖尿病神经病变的药物来进行治疗。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/25收听(92560)
如果高血压没有得到很好的控制，它将影响大脑的血液供应，如果大脑供血不足，可能会导致控制手部的神... 惠慧│海南省中医院 2020/06/04播放(70114)
如果高血压没有得到很好的控制，它将影响大脑的血液供应，如果大脑供血不足，可能会导致控制手部的神...
惠慧│海南省中医院
2020/06/04播放(70114)
高血压可引起手麻、脚麻，一旦高血压合并脑缺血或者腔隙性脑梗死，就可表现出麻木，患者感觉受到影响... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2020/03/02播放(63660)
高血压可引起手麻、脚麻，一旦高血压合并脑缺血或者腔隙性脑梗死，就可表现出麻木，患者感觉受到影响...
韩慧媛│山西省心血管病医院
2020/03/02播放(63660)
"高血压患者手麻通过按摩、针灸、改善生活习惯，或者药物治疗。高血压患者通常会出现手麻的现象，当患者出现手麻的时候，两手互相摩擦，十指紧扣，不停的抖动手臂。也可以双手举过头顶，重复几次，可出现缓解。患者可以通过专业的按摩、针灸进行治疗，通过针灸、按摩改善穴位血压循环，起到缓解的效果。有手麻症状的高血压患者，注意不能过度劳累，要合理安排作息时间，不能熬夜，情绪不能激动。饮食上要注意，多食用一些富含维生素、纤维素的食物，食物保持清淡、低糖、戒烟、戒酒，培养饮水习惯，加强运动锻炼。如果以上方法不能缓解，患者需要及时就医，根据检查和医生的建议，做好恢复和防护工作。"
赵晨│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(91172)
"高血压可能会引起手部的麻木，或者感觉障碍的症状。高血压疾病可以造成心、脑、肾的损害，在脑部的表现时可以出现头痛、头晕、头胀的相关症状，高血压可以并发脑血管系统，出现脑血管意外的情况，可以出现卒中。轻症状者的患者可以出现一过性的头昏、眩晕、失明、失语、吞咽困难、口角歪斜、肢体活动不灵，甚至偏瘫，但是可在数分钟或数天内逐渐恢复。重症者可以出现肢体偏瘫、口角歪斜，可能会出现呕吐、大小便失禁，继而出现昏迷、呼吸深沉有鼾音，瞳孔大小不对等，出现软瘫、病理征，严重的昏迷可以继续加深，血压下降，可以在数小时或数天内死亡。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/10/30收听(65067)
手脚麻木并不是高血压患者常见的临床症状，常见症状是头昏、头痛、心悸、胸闷等。如果老年高血压患者... 张璟轶│湖北省第三人民医院 2021/03/30播放(66067)
手脚麻木并不是高血压患者常见的临床症状，常见症状是头昏、头痛、心悸、胸闷等。如果老年高血压患者...
张璟轶│湖北省第三人民医院
2021/03/30播放(66067)
"高血压的患者是可能出现手麻以及脚麻情况的，这种情况的出现，首先要排除是否由于新发脑梗死或者脑出血所导致的，建议患者应当进一步行头CT以及弥散加权成像的检查，有助于进一步明确诊断。如果高血压的患者伴有糖尿病，也有可能会出现植物神经功能调节紊乱的症状，也容易出现手麻以及脚麻的情况，必要的时候建议患者测量血糖，平日里一定要注意把血糖控制平稳，也有助于改善手麻以及脚麻的情况。最重要的就是要将血压控制在标准范围以内，也有助于预防动脉粥样硬化的进展，减轻手麻以及脚麻的情况。当患者出现手麻以及脚麻的情况，建议患者也可以结合吃营养神经的药物，比如弥可保之类的药物，有助于改善发麻的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(94200)
高血压是中风最重要的危险因素，长期高血压，尤其是控制较差的高血压患中风几率较高，如缺血性中风和... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/28播放(87962)
高血压是中风最重要的危险因素，长期高血压，尤其是控制较差的高血压患中风几率较高，如缺血性中风和...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/28播放(87962)
高血压可能会导致手麻，如果高血压的患者出现手麻，很有可能是血压升高导致脑血管病变。血压升高可能... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(74336)
高血压可能会导致手麻，如果高血压的患者出现手麻，很有可能是血压升高导致脑血管病变。血压升高可能...
2021/02/24播放(74336)
"如果患者的血压比较高，长期没有控制达标，就有可能引发脑缺血，甚至脑梗死、脑出血的出现，这样的问题就会间接的引发患者自觉手脚发麻，一般是指一侧的手脚发麻为主要临床表现。除此之外，一些患者可能是由于高血压单纯的引起脑动脉供血不足，也有可能会出现双侧的手脚发麻，高血压本身是可能引发手脚发麻这种不适症状的。对于这样的患者，首先要行头部CT以及弥散加权成像的检查，明确目前患者有没有新发的脑梗死或者脑出血。如果没有，进行积极的降压治疗即可。血压控制改善后，再结合用营养脑细胞、改善循环的药物，相对而言有助于改善手麻、脚麻的症状。"
2019/05/28收听(58737)
高血压会引起中风，中风包括脑梗塞和脑出血，手麻也可以是中风的症状之一，但是手麻不一定都是由高血压引起，手麻也可以是其它原因引起。高血压导致中风的几率比正常人多4-8倍，因为高血压会损害血管内皮细胞，会让动脉硬化，在此基础上形成梗塞或者出血。在日常生活中，强调要好好的控制血压，把血压控制在一个合理的水平，主要是防止脑梗或者脑出血的发生。手麻可由很多因素引起，当然脑梗会引起手麻，其它病比如糖尿病也可引起手麻，还有周围神经病变如颈椎病、腕管综合征、肘管综合征也可以引起手麻。另外，酒精中毒也可以引起手麻，还有重金属中毒也可引起手麻。引起手麻的原因非常多，高血压引起的中风也可引起手麻。所以出现这种情况以后，需要在医院做相关的检查，甄别到底是什么原因引起，给予相对应的治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/24收听(60697)
如果经常出现手麻，需要警惕以下疾病：第一、周围神经病变，多数为多发性周围神经病，可以累及双手和双脚，典型的表现是手套或者袜套样的感觉异常，以感觉减退比较多见，可能有糖尿病、高脂血症或者尿毒症等特殊的病史。第二、末梢循环障碍，如果患者血液粘滞度较高，或者有高血脂、高血糖，即使没有发生周围神经损伤性病变，也有可能会引起末梢神经供血差，循环差导致麻木，以夜间比较多见，睡醒活动以后，症状可以好转。第三、颈椎病，如果有颈椎间盘突出，压迫到神经根，可能会引起神经的远端营养性损害，容易出现麻木，颈椎磁共振及上肢神经传导速度检查可以帮助证实。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/23收听(58620)
"手麻的常见原因有以下几种：第一、颈椎病的患者，增生颈椎压迫臂丛神经和上肢血管，影响手部血液供应。第二、脑出血的病人，当颅内血肿压迫肢体感知中枢，导致肢体感知中枢的脑神经受损，影响肢体感知功能。第三、脑梗死的病人，当梗死灶位于肢体感知中枢，其供血受阻，出现缺血、缺氧，肢体感知中枢神经出现坏死、水肿，会导致手麻。第四、手腕部受伤的病人，血肿压迫手腕部血管及神经，导致手部供血供氧不足，形成腕管综合征。第五、颅内占位的病人，颅内肿瘤压迫手部感觉中枢时，会导致手部感觉中枢的神经缺血、缺氧、坏死，影响手部感觉功能出现手麻。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(48281)
"手部麻木主要可以分为中枢性的和周围性的两大类原因，中枢性的主要就是属于脑组织缺血、缺氧引起的手部的麻木，也就是我们最常见平时说的这个腔梗或者脑梗塞引起的手麻，这是中枢性的原因。周围性的原因主要分为几类：第一种由于颈椎病颈椎退变引起的手部的麻木，它主要会出现双手的麻木，或者会出现手部的疼痛或者是无力的症状；第二种周围性的损伤是属于内分泌障碍引起的，最常见的属于糖尿病引起的周围神经病变，这种情况下可引起手部的甚至脚部的末端的麻木的感觉；第三种是属于单神经的损伤，常见的是比方说正中神经或者说是尺神经的损伤，最常见的原因就是腕管综合征，那么这个通过浅表的B超就可以做出来，这个结果就可以检查出来。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/28收听(15800)
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