上海中医药大学附属曙光医院西院
内分泌科
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甲亢用药过量造成甲减，需减量或暂时停药，可使甲状腺功能恢复至正常状态。但部分患者可由于桥本甲状腺炎导致一过性甲亢，该类患者在服用治疗甲亢药物后，会出现较严重的甲减。除停用甲亢药物外，需补充甲状腺素进行治疗。
甲亢治疗过程中需密切监测甲状腺功能，其目的为预防药物性甲减的产生。在整个治疗过程中，随着甲状腺功能改善，药物减量是必然的。若患者忽视随访，则易导致药物性甲减的发生。
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"甲减治疗期间如果用药过量可能会引起类似甲亢的症状，甲状腺功能减退是由于各种原因，比如甲状腺手术或药物以及自身免疫性炎症或者是核医学同位素的损伤，引起甲状腺合成、分泌甲状腺激素减少，造成甲状腺功能低下。治疗期间主要是需要使用左甲状腺素钠，左甲状腺素钠的结构和自己身体的甲状腺激素结构完全一样，在使用当中定期的进行甲状腺激素水平的评估，以及医生会进一步了解患者治疗以后临床症状改善的情况，评估患者是否出现药物的过量。如果患者补充的左甲状腺素过量就会出现像类似甲亢的临床表现，比如心慌、手抖、出汗、怕热、有饥饿感，体重可以有下降、乏力甚至出现失眠、困倦以及出现情绪波动、心跳加快。有些患者可以出现手抖，大便次数可以增加，所有甲亢的临床表现可能不同程度的都会出现在甲减用药过量的情况。通过临床症状以及复查甲状腺激素水平，医生能及时发现患者用药过量，帮助患者及时进行调整，而且调整以后也注意嘱咐患者定期的复查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/30收听(40476)
甲减用药转为甲亢不要担心，适当减少甲状腺激素用量即可。针对甲状腺功能减退症，有的时候需要治疗，... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/06/15播放(79352)
甲减用药转为甲亢不要担心，适当减少甲状腺激素用量即可。针对甲状腺功能减退症，有的时候需要治疗，...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/06/15播放(79352)
甲亢变成甲减也是临床常见的具体问题，可能在治疗过程中会遇到此类情况，比如甲亢的患者，在进行口服... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/12/06播放(66950)
甲亢变成甲减也是临床常见的具体问题，可能在治疗过程中会遇到此类情况，比如甲亢的患者，在进行口服...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/12/06播放(66950)
甲减变甲亢具体的治疗方法如下：1、首先考虑甲减怎么变成甲亢，是不是患者本身是甲减... 杨晓燕│太原市中心医院 2023/07/20播放(71070)
甲减变甲亢具体的治疗方法如下：
1、首先考虑甲减怎么变成甲亢，是不是患者本身是甲减...
杨晓燕│太原市中心医院
2023/07/20播放(71070)
甲减主要是甲状腺功能减退所分泌的甲状腺激素不能满足生理需要，治疗上主要是外源性的补充甲状腺激素... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/01/24播放(95000)
甲减主要是甲状腺功能减退所分泌的甲状腺激素不能满足生理需要，治疗上主要是外源性的补充甲状腺激素...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/01/24播放(95000)
甲亢、甲低哪个更严重无法比较，甲亢有比较轻的甲亢，甲低也有比较重的甲低，没法判断哪个严重。关键... 肖新华│北京协和医院 2023/02/24播放(57474)
甲亢、甲低哪个更严重无法比较，甲亢有比较轻的甲亢，甲低也有比较重的甲低，没法判断哪个严重。关键...
肖新华│北京协和医院
2023/02/24播放(57474)
首先甲减是多种原因引起的甲状腺激素合成分泌不足，或生物效应不足所致的全身代谢减低的综合征，但是甲亢是甲状腺激素分泌增多所致的一种内分泌疾病。1、甲减的表现是代谢减低综合征，而甲亢表现是高代谢的综合征，两种症状表现都是相反的。2、甲减一般是疲劳、怕冷、体重增加，而甲亢恰恰是怕热、多汗、皮肤潮湿、体重减轻。3、心血管系统，甲减可以表现的是心动过缓、心率衰竭、心包积液，而甲亢表现的是心动过速、心律不齐、早搏房颤。4、消化系统，甲减是胃肠蠕动差、便秘，而甲亢是食欲亢进、胃肠蠕动增加、大便次数增加。5、神经系统。甲减就是表情淡漠、反应迟钝，甲亢是易激动、精神紧张、失眠。总之甲减可以出现甲状腺功能减退症危象，可以出现黏液性水肿昏迷。而甲亢严重的可以致甲亢危象，也是危及生命。甲减和甲亢，一个甲状腺激素分泌减少，一个是甲状腺激素分泌增多，这两个疾病对人体的危害是一样的，不存在哪个严重。一旦诊断明确以后，应该积极治疗，防止像甲状腺功能减退危象或者是甲亢危象的发生，总之对于甲亢、甲减都应该积极治疗，防止造成危害。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/28收听(98332)
"甲亢要严重一些，它们的发生都是跟甲状腺激素分泌多少有关。甲状腺激素分泌过多产生的是甲状腺机能亢进症，患者出现心慌、乏力、怕热、多汗、肌张力增高、手抖、大便次数增多、腹泻等。当甲状腺激素合成分泌减少时，患者产生的是低代谢症候群，出现记忆力减退、嗜睡、颜面浮肿、手掌脚掌发黄、精神萎靡等。甲减时给予左甲状腺激素替代治疗，甲亢时给予口服抗甲状腺药物核素碘-131，以及甲状腺手术治疗，具体采用哪种方式，由医生根据患者的症状、体征作出决定。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(55620)
甲状腺功能减退症与甲状腺功能亢进症，严重时均可能导致患者死亡，没有办法比较病情轻重。如果患者存... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/10播放(78448)
甲状腺功能减退症与甲状腺功能亢进症，严重时均可能导致患者死亡，没有办法比较病情轻重。如果患者存...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/12/10播放(78448)
"甲亢与甲减都与甲状腺激素的合成、分泌有一定的关系，甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素。甲亢时甲状腺激素合成、分泌增多，机体产生高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、乏力、食欲亢进、大便次数增多、体重下降，部分患者还可以有突眼、手颤。甲减是由于甲状腺激素合成分泌减少，机体产生低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，有些患者可以出现手掌、脚掌发黄，可出现甲减性肝损害、甲减性贫血。发生甲亢时甲状腺激素分泌增多，发生甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，根据不同的病因对症治疗。"
2020/05/28收听(18122)
判断甲亢即甲状腺功能亢进症或甲减即甲状腺功能减退，主要取决于甲状腺功能化验单以及自身症状。因为... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/09/11播放(39875)
判断甲亢即甲状腺功能亢进症或甲减即甲状腺功能减退，主要取决于甲状腺功能化验单以及自身症状。因为...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/09/11播放(39875)
甲减和甲亢是两个不同类型的疾病，哪个疾病比较严重跟疾病的控制有关，如果说疾病没有控制好，可能会... 夏晓英│惠州市中心人民医院 2023/02/28播放(87976)
甲减和甲亢是两个不同类型的疾病，哪个疾病比较严重跟疾病的控制有关，如果说疾病没有控制好，可能会...
夏晓英│惠州市中心人民医院
2023/02/28播放(87976)
"甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症是临床上常见的两类甲状腺疾病，甲亢是以血液当中甲状腺激素分泌过多引起来的高代谢临床综合征，甲减和甲亢相反，是因为体内缺乏甲状腺激素，如果非要说两个病哪一个严重，如功能控制不好，就是病情没有得到良好的控制都有可能会出现很严重的后果，如果病情控制满意，那么生活质量是比较高的，对人生活上的影响也是不大的，所以这两个严重的程度取决于是不是及时治疗，是不是定期监测甲状腺功能的变化。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(80348)
刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/10/10播放(94406)
2023/10/10播放(94406)
甲亢和甲减是两个完全相反的疾病，甲亢是甲状腺功能升高，叫功能亢进症，甲减是甲状腺功能减退症，都需要正规的就诊治疗。甲亢是抑制甲状腺功能，甲减是提高甲状腺功能，不存在哪个疾病严重和哪个疾病轻的问题。甲亢相对来说，治疗时间绝大部分比较短，一般是一年半到两年，而甲减需要终身替代治疗，所以，不存在哪种情况严重或者是哪种情况偏轻，都是需要治疗的疾病，因此一定要及时到医院就诊治疗才能解决。
2020/03/28收听(56240)
甲亢患者如果选择抗甲亢药物，如甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶治疗，疗程较长，通常要1.5-2年。药物可能导致肝功能损伤、白细胞降低、过敏等。即使没有出现药物副作用，频繁...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/08/01阅读(1794)
确实相对一部分甲亢患者变成甲减，原因很多，需要区别对待。 宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/14播放(30446)
宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/14播放(30446)
"甲亢和甲减是临床上常见的两个疾病，这两个疾病虽然都发生在甲状腺，但并不是同一种疾病，所以不能直接进行比较。因为不管是甲亢还是甲减，都有轻症，也有重症。但是通常在临床上，可能认为甲亢患者由于时间比较长，药物治疗不够理想，容易出现并发症，所以通常会主张把甲亢进行彻底的治疗，甚至是变成甲状腺功能减退以后，再进行治疗。从这个角度来说，可能甲减就比较甲亢要轻。具体的某个病人来讲，要根据具体的情况来进行分析，不能直接的进行比较。"
张立│滨州医学院附属医院
2018/08/09收听(33054)
甲亢和甲减都是甲状腺功能异常，都是需要治疗的疾病。甲亢严重的状态就是甲亢危象、甲亢性心脏病、甲... 徐瑾│宜昌市第二人民医院 2023/10/15播放(55252)
甲亢和甲减都是甲状腺功能异常，都是需要治疗的疾病。甲亢严重的状态就是甲亢危象、甲亢性心脏病、甲...
徐瑾│宜昌市第二人民医院
2023/10/15播放(55252)
"甲亢和甲减都属于甲状腺的疾病，相比起来甲亢比甲减要严重一些，甲亢时产生高代谢症候群，甲状腺激素合成、分泌增多，患者可出现心慌、怕热、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、体重下降、焦虑、失眠，累及到心脏时发生心律失常、心房纤颤，可给予抗甲状腺药物、核素碘-131、甲状腺手术治疗。甲减与甲亢相反，是由于甲状腺激素合成分泌不足产生低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加，一般给予左甲状腺激素替代治疗，从小剂量开始给，逐渐加至能够完全替代的剂量，在治疗方面甲减也比甲亢要容易一些。"
2020/06/20收听(71914)
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