河南省人民医院
妇科
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宫颈糜烂的检查非常简单,去医院找妇科医生,做窥器窥开的常规妇科检查,可以看出是不是宫颈糜烂。宫颈糜烂已经被淘汰,并不像以前所宫颈炎就叫宫颈糜烂,宫颈糜烂可以是生理性糜烂,也可以是病理性,即宫颈慢性炎症改变。
生理性宫颈糜烂在进行常规妇科检查时,妇科医生窥开以后可以看到宫颈表面可以有红色的,像充血一样的改变,一般形状比较规整,像圆圈一样的红色柱状上皮,柱状上皮和周边的鳞状上皮不大一样。因为柱状上皮比较肥薄,下面的血管会透得很清楚,看得很红,像糜烂,一般没有脓性白带。
如果是病理性慢性炎症导致的糜烂样改变,一般会看到表面附着有脓性的黄色分泌物,还可以拿棉签拨开,清除宫颈管或者宫颈表面的糜烂样貌,糜烂的地方可以看到有出血。对于有经验的妇科医生,哪些是假性糜烂,也即柱状上皮外移、鳞柱交界外移,哪些是真正的慢性炎症导致的糜烂改变,通过妇科检查也可以大概判断。
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"一般做常规的妇科检查,妇科医生肉眼可以看到宫颈外观,表面上有宫颈发红、充血、水肿等,个别还会有明显的黏膜外翻,有脓性的分泌物附着于糜烂表面,甚至宫颈管会流出一些脓性分泌物。宫颈组织比较脆,触之会有明显的出血,其实是宫颈管的柱状上皮长到了宫颈口外面,是看起来就像糜烂一样的一种表现。如果肉眼看到宫颈表面有类似于糜烂样的改变,建议要积极进行宫颈TCT以及HPV检查。如果宫颈的TCT以及HPV检测只显示是一些炎症改变,这种情况则可以属于生理性,不需要进行特殊治疗。宫颈糜烂现在已经是一个过时的诊断名词,过去一直认为宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种病理类型,但目前这个解释已经被淘汰,可以将宫颈糜烂认为是宫颈糜烂样改变,这样更为确切,这只是一个临床表现,并不是一个疾病的名称。宫颈糜烂样改变只是临床的一个征象,一般为生理性,在妇科检查时可以看出来。"
王茜│北大荒集团总医院
2021/08/27收听(38630)
"宫颈糜烂是一种比较常见的妇科方面的疾病,很多女性都有,尤其是生育过宝宝的女性。如果想知道自己有没有宫颈糜烂,需要去医院做检查,因为宫颈糜烂从外观上是看不出来的,外面只能够看到会阴部和阴道口,而宫颈位于阴道深部,需要通过妇科检查才能够看得比较清楚。宫颈糜烂的患者很多都会有白带性状的改变,另外,根据糜烂的范围,把宫颈糜烂的程度分为轻度、中度和重度。对于轻度和中度的宫颈糜烂,只要排除宫颈癌前病变,一般不需要做特殊处理,建议定期复查可以。但是对于重度或者合并有病变的宫颈糜烂,一定要积极的进行治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/22收听(26746)
宫颈糜烂样改变在临床当中主要分为两大类型,不同的类型那么引起的因素也是不一样的。第一、生理性的宫颈糜烂样改变。主要与女性体内雌激素水平增高有关系。女性的雌激素水平增高,使女性宫颈的鳞柱状交界外移,形成宫颈糜烂样改变。这种情况患者多没有不适,也不会出现进一步的病变,所以不需要进行治疗。患者卵巢功能减退之后,也就是绝经之后,这种改变会逐渐消失。第二、病理性的宫颈糜烂样改变。主要与患者的宫颈病变有关系,是宫颈的炎性疾病、宫颈的上皮内瘤变或者宫颈的癌症等都可以引起。这种情况患者多有接触性出血或者白带增多,需要做宫颈筛查。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/04/24收听(10030)
"宫颈糜烂一定是医生告诉的,医生做检查的时候发现的,自己没有办法知道,宫颈糜烂也没有任何症状。本身宫颈糜烂只是临床表现,已经不算疾病了,已经在教科书中取消这种疾病了。因为宫颈是由柱状上皮和鳞状上皮共同组成的,宫颈的鳞状上皮就是表面光滑的上皮,柱状上皮就是位于宫颈管内的,是有分泌功能的,这种柱状上皮外观表面就是颗粒状的,看起来像糜烂。所以很多糜烂是由于体内雌激素水平高导致的颈管外翻,从而能看起来像宫颈糜烂,是不需要特殊处理的。如果出现分泌物增多,但是查了白带也没有炎症,也有可能是因为宫颈糜烂导致的。如果想治疗也可以用物理治疗把宫颈表面的糜烂面破坏掉,重新长出来的就是光滑的。但是必须要做宫颈癌筛查,如果宫颈癌筛查都没有问题才可以做治疗。"
周丹│北京医院
2020/05/28收听(80462)
"宫颈糜烂只能够通过妇科检查,用窥阴器撑开阴道才能够看到宫颈是否有糜烂。如果要自己看到宫颈糜烂,可以通过阴道镜,在阴道镜下面照相就可以自己看到宫颈糜烂的样子。宫颈糜烂并不是一个疾病,只是一个宫颈的外观表现形式,只是临床征象,可以是生理性改变,也可以是病理性改变。宫颈糜烂大多数情况下面都是正常生理性柱状上皮异位,多见于青春期、生育期妇女、雌激素分泌旺盛者、口服避孕药,或者妊娠期,由于雌激素的作用鳞柱交接部外移,柱状上皮覆盖宫颈外表面的鳞状上皮,从而使宫颈外表面呈现糜烂样外观。引起糜烂的原因也可能是慢性宫颈炎,或者宫颈鳞状上皮内病变,也可能是早期的宫颈癌。是否宫颈有病变,宫颈糜烂并不能够看得出来,所以对于有宫颈糜烂的女性,应该常规做宫颈细胞学检查或者HPV的检查,必要时还要在阴道镜下面做宫颈活组织检查,以明确是否有宫颈病变。如果宫颈防癌筛查没有问题,宫颈糜烂通常不需要处理。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/03/30收听(54116)
宫颈糜烂的形成原因如下:1、生理原因:宫颈在阴道部分外观呈红色颗粒状,主要是由于... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/11播放(47201)
宫颈糜烂的形成原因如下:
1、生理原因:宫颈在阴道部分外观呈红色颗粒状,主要是由于...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/11播放(47201)
"宫颈糜烂是宫颈的柱状上皮异位,属于正常的生理现象,女性特别是生育期的女性,体内的雌激素水平相对比较高,在高雌激素水平作用下宫颈柱状上皮外移,出现糜烂样改变。一般情况下是在做妇科查体时发现宫颈糜烂。对于发现了宫颈糜烂,不用过于的担心,因为它是正常的。但是需要定期的检查宫颈癌筛查TCT、HPV。如果两项检查结果没有问题不需要治疗和手术。如果患者出现了同房出血并且影响到了正常的生活,在这种情况也可选择宫颈局部的物理治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/10收听(61890)
"导致宫颈糜烂的原因很多,生活习惯是诱发宫颈糜烂的主要因素,虽然保持外阴的清洁和干燥非常的重要,但是过度的去清洁自己的阴道,也很容易破坏了阴道的菌群,造成不同程度的宫颈糜烂。其次不洁的性生活,拥有多个性伴侣都会造成一些性传染病从而诱发宫颈糜烂现象。多次进行人流手术,进行刮宫手术的人群也会诱发这种疾病的发生,宫颈糜烂可以依据不同的严重程度采取药物治疗,物理治疗以及手术治疗等方式进行治疗。即使是手术过后也要加强护理措施,避免病症的反复性发作。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/28收听(77562)
"宫颈糜烂,首先去妇科医生面诊观察宫颈有没有糜烂样的改变外观,同时放松心情。宫颈糜烂只是临床表现,有时是生理性的表现,有时是病理性的表现。生理性的柱状上皮异位,多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期。由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,子宫颈局部呈现糜烂样的改变外观,这种情况是生理性的,不用治疗。另外,子宫颈上皮内瘤变以及早期子宫颈癌症,也会使子宫颈呈现糜烂的改变。如果妇科医生检查表面宫颈有糜烂,建议宫颈细胞学检查,必要时HPV检测、阴道镜检查以及宫颈活组织检查,明确宫颈糜烂病变的性质。如果是生理性的,可以观察;如果是病理性的,一般阴道塞药或微波、激光等物理治疗。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/22收听(67944)
宫颈糜烂样改变,通过妇科医生常规检查可得出结论。有些患者可能表现为白带有血丝、同房后接触性出血... 周晓花│长沙市妇幼保健院 2023/04/02播放(82698)
宫颈糜烂样改变,通过妇科医生常规检查可得出结论。有些患者可能表现为白带有血丝、同房后接触性出血...
周晓花│长沙市妇幼保健院
2023/04/02播放(82698)
"宫颈糜烂是过去教科书上或医学文献上,所表述的一种医学术语。宫颈糜烂需要做相应的检查,做宫颈脱落细胞学的TCT检查和HPV检查,排除子宫颈癌或宫颈上皮内瘤病变,甚至做阴道镜的检查或宫颈的活检,使宫颈的病变可以得到早期的诊断、早期的治疗。有部分宫颈糜烂,是由于体内激素的变化,比如妊娠期宫颈柱状上皮外移,是一种正常的生理现象,不需要特殊治疗,也不会造成严重的后果,这种宫颈糜烂是正常的生理现象,无需处理。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(48044)
"宫颈糜烂怎么检查出来,所谓的宫颈糜烂这种说法,在现在的妇科临床已经被淘汰,现在称为宫颈柱状上皮移位,这种情况是一种正常的生理现象。一般来说,宫颈的柱状上皮随着体内激素水平的变化会有位置的变化,在雌激素作用下,宫颈的柱状上皮会从宫颈管内向阴道部进行移位,也就是妇科检查时候发现的宫颈上面会有颗粒状的物质,就是原来位于宫颈管内的柱状上皮,现在位于宫颈的阴道部。一般怀孕的女性、比较年轻的、雌激素分泌旺盛的女性,就会看到这种所谓的糜烂面;绝经后的女性由于雌激素水平很低,这种宫颈的柱状上皮就又会内移到宫颈管里面,这个时候在外观上面就看不到所谓的糜烂面。因此所谓的宫颈糜烂并不是疾病,不需要特别的处理。"
毛滢│北京医院
2019/08/09收听(35600)
"宫颈糜烂的改变并非真正意义上的组织糜烂,它是在宫颈的移行带外移以后,导致宫颈外口的鳞状上皮被柱状上皮取代,所以表现的一种糜烂样的改变,是一种正常的生理现象,可以通过妇科检查看到宫颈的改变,也可以在阴道镜下面看到宫颈内呈充血样的改变,但是它是生理性的还是病理性的,如何区别它的病理解剖类型及病理类型,明确是生理性的还是疾病的原因,需要做细胞学的检查、病原学的检查来明确宫颈有没有炎症,有没有宫颈的内瘤样变等问题。医生的肉眼只能发现宫颈糜烂样的改变,没有办法发现潜在性的病变,也没有办法明确是否患有宫颈的炎症,或者是宫颈的内瘤样变、宫颈的癌前病变甚至宫颈癌,所以在对于宫颈糜烂的检查上面,通过简单的妇科检查,肉眼就能看到宫颈糜烂样的改变,但是确切的病理分型需要借助于细胞学检查,也就是通常说的TCT检查去明确。"
王少为│北京医院
2020/04/19收听(26874)
"自己没有办法检查是否有宫颈糜烂,因为宫颈糜烂本身是一种现象,而不是疾病。在临床上也不会引起任何的症状,往往是在妇科检查或者体检时,才发现有宫颈糜烂的现象。即使有宫颈糜烂,也不用紧张,因为宫颈糜烂是生育年龄的女性雌激素分泌旺盛,才导致的宫颈柱状上皮外移。当进入绝经期以后,卵巢功能下降,雌激素水平下降,宫颈移位的柱状上皮又移回到宫颈管内,这样使宫颈表面又变为光滑。对于宫颈糜烂,根本不用治疗,建议每年做一次宫颈癌的筛查就可以。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/09收听(59042)
"宫颈糜烂的检查主要包括两项内容。第一项内容是宫颈HPV感染,也是宫颈人类乳头瘤病毒感染。因为宫颈的病变约有95%以上是由HPV病毒感染引起的,所以病毒的检测中包括HPV检测这一项;第二项叫宫颈液基薄层细胞学,也是常说的TCT检测,这项检测是从宫颈表面取一些表面的细胞,用机器把细胞做成薄层的、单层的涂片,然后在显微镜下观察是否有细胞形态的异常,来判断。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/29收听(56464)
"宫颈糜烂的检查主要包括以下几个方面:1、要进行妇科检查,也就是要到妇科门诊,让妇科医生进行妇科检查,要查看一下宫颈糜烂具体的程度,有没有接触性出血的情况,有没有异常的赘生物。2、要进行彩超检查,看一下宫颈的血流是否正常,有没有深部异常的赘生物。3、要进行宫颈细胞学以及宫颈HPV的检测,宫颈细胞学主要是检查宫颈上有没有异常的细胞,有没有异常病变的细胞以及癌细胞,HPV检测是要看是否有引起病变的HPV感染。"
2018/11/23收听(93550)
"先说宫颈糜烂,究竟什么是宫颈糜烂。2008年,在大学本科的教科书上,就把宫颈糜烂重新定义。因为其发现宫颈糜烂是生育年龄的妇女雌激素水平分泌较高,从而引起宫颈的柱状上皮外移而出现的一种临床症状。这种临床症状不会引起任何不舒服,所以在临床上称为生理现象,也就是不用治疗。到底有没有糜烂,通过检查才能知道。临床上,妇科医生用窥器打开阴道,直接暴露出宫颈。如果宫颈表面呈鲜红颗粒状,表示有宫颈柱状上皮外移,也就是宫颈糜烂。"
2018/05/28收听(35320)
宫颈糜烂怎么检查出来这个问题,其实通过我们医生的妇科检查就可以常规检查出来,当然有些患者来就诊... 张晓红│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/02播放(91608)
宫颈糜烂怎么检查出来这个问题,其实通过我们医生的妇科检查就可以常规检查出来,当然有些患者来就诊...
张晓红│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/02播放(91608)
宫颈糜烂主要通过医生肉眼观察即可,方法比较简单,患者躺卧在检查床上,将两侧大腿分开,使外阴充分... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/06播放(51222)
宫颈糜烂主要通过医生肉眼观察即可,方法比较简单,患者躺卧在检查床上,将两侧大腿分开,使外阴充分...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/06播放(51222)
宫颈糜烂样改变并非真正意义上的组织糜烂,属于正常的生理现象,可以通过妇科检查看到宫颈改变,如窥... 张帝开│深圳市罗湖区人民医院 2023/04/30播放(68770)
宫颈糜烂样改变并非真正意义上的组织糜烂,属于正常的生理现象,可以通过妇科检查看到宫颈改变,如窥...
张帝开│深圳市罗湖区人民医院
2023/04/30播放(68770)
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