首都医科大学附属北京朝阳医院
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阿司匹林是种非甾体类抗炎药，叫做水杨酸，是从柳树叶里提取出来的一种物质。阿司匹林大剂量时候有抗炎作用，比如治疗关节炎、止疼、退烧等，这时候称为抗炎药。
小剂量阿司匹林，用于抗血栓、抗血小板聚集，抑制环氧化酶，从而减少血栓素A2物质产生，这物质是诱导血小板聚集非常强的诱导剂，导致在体内形成血栓。阿司匹林首先是抗炎，小剂量能够抗血小板聚集，在预防脑卒中、冠心病中都有广泛应用。
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"阿司匹林是水杨酸的衍生物，对血小板的聚集具有抑制的作用。用于降低急性心梗疑似患者的发病风险，还可以预防心梗复发、中风二级预防、降低短暂性脑缺血发作以及继发脑卒中的风险，降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险，预防大手术之后的深静脉血栓和肺栓塞，还可以降低心血管危险因素者的心梗发作的风险。它也是一种解热镇痛药，用于发热、疼痛以及类风湿关节炎。它是最广和最普通的解热镇痛药、抗风湿药，常用于感冒、发热、头痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、风湿痛、牙痛等。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/17收听(26344)
"阿司匹林是COX-1抑制剂，是一个非甾体类消炎药，主要作用在COX-1通路上，作用底物是花生四烯酸，所以不仅有消炎镇痛的作用，同时还有抑制血小板活化的作用。抑制血小板活化是通过改变前列环素和TXA2，也就是血栓素A2的比值来抑制血小板的恶化。所以阿司匹林就目前来讲，小剂量主要适用于冠心病抑制血小板聚集的治疗作用当中，大剂量可以用于消炎止痛。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/24收听(36854)
阿司匹林药理机制有两方面，解热镇痛、抗血小板，具体如下：1、解热镇痛：阿司匹林作... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/10播放(93166)
阿司匹林药理机制有两方面，解热镇痛、抗血小板，具体如下：
1、解热镇痛：阿司匹林作...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/10播放(93166)
"阿司匹林是一种目前比较普遍常见的解热镇痛药，主要适用于发热、疼痛以及类风湿性关节炎等等，也可以用来预防心绞痛、心梗、脑梗等疾病。阿司匹林治疗风湿热效果显著，是治疗风湿热的首选药物，在用药之后可以缓解炎症和解热镇痛，使病情得到缓解。阿司匹林对血小板聚集有抑制的作用，可以预防血栓的形成。尽管如此还是建议广大患者出现疾病的时候第一时间去医院检查，明确病因之后，再根据病情由医生来进行合理有效的针对性治疗，切勿自作主张吃药，并且用药一定要严格按照医嘱来进行，不要擅自进行更改。"
赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/09/23收听(98408)
阿司匹林肠溶片是临床最常用的抗血小板药物，冠心病的患者需要长期，甚至终生的口服阿司匹林肠溶片。... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/03播放(60470)
阿司匹林肠溶片是临床最常用的抗血小板药物，冠心病的患者需要长期，甚至终生的口服阿司匹林肠溶片。...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/03播放(60470)
阿司匹林的替代药，现在临床上常用的是氯吡格雷和替格瑞洛，这两种药都是阻断血小板P2Y12受体抑制剂，ADP诱导的血小板活化，稳定型冠心病人主要应用氯吡格雷。氯吡格雷要通过肝脏进行代谢成活性药物后，可以不可逆的抑制血小板的聚集反应，常常用于支架植入以及阿司匹林有禁忌证的病人。如果氯吡格雷抵抗就可以用替格瑞洛，替格瑞洛是氯吡格雷抵抗的替代药物。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(14134)
什么药能代替阿司匹林，需要分两种情况，一种情况是阿司匹林作为一个非甾体抗炎药，用于解热、止痛、抗炎可以选择布洛芬、双氯芬酸钾、塞来昔布等等来代替阿司匹林。而如果阿司匹林是100mg的小剂量阿司匹林，主要是用来预防心脑血管疾病，可以替代阿司匹林的有氯吡格雷、替格瑞洛。这两个也属于抗血小板的药物，能够降低心脑血管疾病的发生率，特别是因为冠状动脉粥样硬化，或者脑动脉粥样硬化，这些不稳定的斑块破裂之后，引起血小板聚集形成血栓，造成的缺血性的心脑血管疾病。
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/27收听(96798)
"对于阿司匹林的替代药物，要了解阿司匹林的作用机制，它是通过COX的抑制，拮抗血小板上的血栓素A2的受体的激活，起到抗血小板的作用，这是它小剂量的发挥抗血栓的作用机制。但大剂量的阿司匹林还有解热镇痛的作用，甚至有抗风湿的作用，临床上常用的心血管药物都是小剂量的抗血栓的作用，因此它的替代药物也是其它同类的抗血栓的药物，最常用的可能就是ADP受体拮抗剂，如氯吡格雷，现在还有新一代的替格瑞洛，这类药物是通过拮抗血小板上的ADP受体抗血小板激活，还有西洛他唑，是通过抵抗磷酸二酯酶的激活，也是抗血小板作用。还有其它的一些中成药，如银杏叶片、丹参等，也有一定的活血化瘀的作用，一些对西药不耐受的病人也可以将其作为替代药。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/13收听(79004)
在通常情况下，代替阿司匹林的用药可以用氯吡格雷或者替格瑞洛来进行代替，氯吡格雷也属于血小板抑制剂，也是抗血小板聚集的药物，和替格瑞洛一样，可以选择性地抑制腺苷二酯酶和血小板受体的结合。因此，能够代替阿司匹林起到预防或者治疗因血小板聚集导致的急性脑卒中、心肌梗死，或者外周动脉血管闭塞的患者。尤其对于急性患者出现了脑卒中或者急性心肌梗死，对于替格瑞洛或者氯吡格雷都有明显的效果。尤其是对于既往服用阿司匹林有明显的消化道不良反应，例如导致上消化道出血，或者对于阿司匹林继发性无效的患者，服用上述两种药物都会有相对明显的疗效。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(75302)
阿司匹林是抗血小板聚集、抑制血栓最基本的药物，也是治疗心脑血管病，预防心脑复发常用的药物。这个药物是肠溶片，所以服用时间必须是晚上睡前或者早晨空腹。另外要坚持长期服用，不能吃吃停停，这样反而容易诱发心脑的梗塞。阿司匹林还会有一定的出血风险，如牙龈出血、鼻腔出血、小便尿血或者是大便变黑以及皮肤明显的有瘀斑、瘀点。这些情况应该及时到医院就诊，了解阿司匹林是不是不能长期服用。如果是有胃病的病人，建议晚上吃阿司匹林时，同时口服一粒泮托拉唑或者是奥美拉唑，以减轻胃的副作用。
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/22收听(43624)
阿司匹林属于较为常用的药物，具有解热镇痛以及抗血小板的作用，阿司匹林不能与以下药物同时使用：<... 陈頔│北京医院 2023/03/26播放(60462)
阿司匹林属于较为常用的药物，具有解热镇痛以及抗血小板的作用，阿司匹林不能与以下药物同时使用：<...
陈頔│北京医院
2023/03/26播放(60462)
"题目里阿司匹林应该是小剂量的阿司匹林，用于心脑血管事件预防。如果是这个作用的阿司匹林，替代阿司匹林的抗血小板作用而不伤胃的药物，主要是指的氯吡格雷，有波立维、泰嘉，或者替格瑞洛，也叫倍林达。阿司匹林确实是现在常用的抗血小板药物，因为小剂量的阿司匹林可以不可逆的抑制血小板，所以可以用于预防冠心病、心绞痛、脑卒中等心脑血管事件的发生。阿司匹林有明显的副作用，就是对胃肠道有刺激作用，长期服用有些人可能不能耐受，所以把阿司匹林做成了肠溶片，在胃中不溶解、不释放，也就减少了对胃的刺激。但是仍然有人不耐受，所以可以替代阿司匹林抗血小板的作用，从而预防心脑血管疾病的抗血小板药物中，可以选择氯吡格雷、替格瑞洛，都属于新型抗血小板药物。对于氯吡格雷，有少部分人因为体内代谢活化的酶缺乏，会造成氯吡格雷的疗效不确定，而替格瑞洛虽然疗效确定，但仍然有副作用，如果已经出现了胃溃疡，再服用替格瑞洛也对胃有刺激作用。"
2020/09/11收听(21230)
阿司匹林的药理作用，主要有两个。第一个，是解热、镇痛、抗炎，主要用于发热型疾病，特别是风湿热，首选的药物就是阿司匹林。第二个，是抗血小板的聚集，主要适用于缺血性心脑血管疾病的治疗和预防，比如冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、脑动脉硬化等。另外，近年来有研究发现，阿司匹林对结肠癌的预防也有一定的作用。需要注意的是，大量使用或者长期使用阿司匹林，有可能会有一定的副作用，比如常见的对胃造成刺激，诱发消化性溃疡、消化道出血，甚至是消化道穿孔。因为它对凝血的抑制作用，可能会出现鼻出血、牙齿出血，还有尿血、皮肤黏膜的出血等。如果出现这些副作用，要立即停药，到医生那里就诊。
何永亮│赣州市中医院
2018/05/23收听(89456)
阿司匹林是一种抗血小板聚集的药物，广泛用于动脉硬化、静脉血栓栓塞症的治疗与预防，作用机理是不可逆的抑制血小板环氧化酶的活性，从而抑制血小板活化、聚集、释放，从而达到抗血小板的作用。替代阿司匹林的药物有：第一、氢氯吡格雷、替格瑞洛，也是另外以种途径抗血小板聚集，主要是通过抑制血小板表面二磷酸腺苷受体而起作用。第二、西洛他唑，选择性抑制磷酸二酯酶活性，减少磷酸化酶降解，增加血小板和血液内磷酸腺苷含量，从而发生抗血小板作用。第三、替罗非班，是抑制血小板聚集的中膜缓解，从而延长出血时间，抑制血栓形成，这是常用抗血小板的药物，可替代阿司匹林。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/19收听(36156)
吃什么药可以代替阿司匹林，要看具体使用阿司匹林治疗什么疾病。阿司匹林是一种非甾体类的抗炎药，可以通过抑制前列腺素的合成，起到退烧、止痛的作用，也可以抑制血小板的聚集。阿司匹林如果用来退烧、止痛，可以通过服用布洛芬、对乙酰氨基酚等其他非甾体类抗炎药进行替代。如果阿司匹林抑制血小板聚集，例如在冠心病的患者中使用，要使用其他抑制血小板聚集的药物替代，比如氯吡格雷等药物。所以吃什么药可以代替阿司匹林，要看具体用阿司匹林的用途是。阿司匹林的使用剂量也要因人而异，每个人对于阿司匹林的反应不同，可以通过在服用阿司匹林期间，监测相关血小板的功能和数量、指标等情况，帮助判断用量。
聂志扬│北京医院
2019/11/27收听(51672)
"阿司匹林肠溶片是非甾体抗炎药，具有消炎止痛的效果，治疗头痛、月经痛、偏头痛、感冒、发热，它也有抗血小板聚集的作用，适用于降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险，预防心肌梗死复发，中风的二级预防，降低短暂性脑缺血发作及其脑卒中的风险，降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险。动脉外科手术和介入手术后，比如做支架植入术后、颈动脉内膜剥离术等手术后的治疗和防治。降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁的患者）心肌梗死发作的风险。阿司匹林使用一般是100mg，每天一次，作为中风二级预防，每天可以100-300mg。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/12收听(96114)
"阿司匹林具有解热镇痛以及抗血小板聚集的作用。解热镇痛是最早，而且最广、最普通的一种解热镇痛药，可以抗炎、抗风湿，治疗头痛、感冒、发热、神经痛、关节痛、肌肉痛、风湿热、类风湿性关节炎、急性类风湿性关节炎和牙痛的治疗。作为抗血小板聚集的药物，可以治疗预防心肌梗死复发，降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险。中风的二级预防，降低短暂性脑缺血发作，以及继发性脑卒中的风险，降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险，以及降低心血管危险的因素，比如糖尿病、高血压、肥胖等患者的预防使用。"
2018/10/19收听(72908)
很多人对阿司匹林的应用存在误区，具体如下：1、阿司匹林是否要在饭后吃：肠溶阿司匹... 宫晶书│首都医科大学附属北京中医医院 2024/06/04播放(1090)
很多人对阿司匹林的应用存在误区，具体如下：
1、阿司匹林是否要在饭后吃：肠溶阿司匹...
宫晶书│首都医科大学附属北京中医医院
2024/06/04播放(1090)
"阿司匹林是一个比较古老的药物，最早出现的时候是用来治疗风湿、关节疼痛，到现在这个使用方法还保留下来。到后期科学家又发现，小剂量的阿司匹林可以减少血液里面血小板的功能和活性，从而减少血栓的发生，因为血小板是血液里面使血液凝固非常主要的成分。血小板的机动、血小板的活化，往往是形成血栓的第一步，因此服用阿司匹林可以减少血小板的功能，使它的机动减少。目前大部分研究都证实，小剂量的阿司匹林可以充分发挥预防血栓的效果，服用的剂量过大，反而会增加胃肠道的不舒服等等不良反应。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/30收听(83176)
"阿司匹林：一、它是非甾体抗炎药物，具有解热镇痛的作用，可用于退烧治疗，也可用于镇痛治疗。二、阿司匹林也是抗血小板聚集的药物，特别是近几年长期使用阿司匹林作为抗血小板聚集，主要是适用于动脉粥样硬化斑块的形成，还有心绞痛、心肌梗死、脑梗塞等患者的使用，可作为二级预防非常重要的药物。但是阿司匹林的副作用比较大，对胃肠反应比较严重，所以，在服用阿司匹林的同时，建议服用抑酸、护胃的药物。"
2018/12/27收听(14604)
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