山西省中医院
骨伤科
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腰椎间盘突出从轻到重分为膨出、突出和脱出，此时需要注意多休息、少劳累、少运动。多数人腰间盘突出对神经压迫轻，锻炼可以选择倒走，倒走时头向后仰，腰椎就是前突的状态。还有燕子飞动作，也是一个脊柱向前突的动作。矫形鞋可让人体处于腰椎前突的状态。多数人轻微膨出注意生活习惯就可以，假如还不缓解，可以吃药，做牵引、理疗、中药塌渍的治疗。
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"腰椎四、五节膨出，一般采取保守的方式进行处理。腰椎位于身体躯干中部，是承重的主要部位之一，椎体较大，椎体和椎体之间通过间盘进行连接，起到缓冲和支撑的作用。在蜕变、劳累等因素影响下，间盘可以向后膨出，及椎间盘的纤维环完整，向后膨出的间盘可以刺激椎管内的神经，导致患者出现腰部疼痛的情况，一般不会出现下肢放射性疼痛，行核磁共振可明确诊断。一般予以理疗、热敷、烤电、针灸等保守治疗，疼痛剧烈可以口服或外用活血化瘀、消炎止痛类药物对症处理。嘱患者加强腰背肌功能锻炼，可以有效的减轻腰四、五节膨出所产生的临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/05收听(16670)
"腰椎的第4-5节膨出，在临床上是最常见的腰椎间盘膨出或者突出的部位。腰椎的第4-5节椎间盘膨出，可以产生局部症状、感觉症状和运动症状三个方面，具体如下：1、局部症状：患者可能有腰椎局部的疼痛、酸胀感，或者在打喷嚏、咳嗽的时候会出现疼痛的加重；2、感觉症状：腰椎的第4-5节膨出，压迫到了相应的腰椎的神经根，会出现小腿外侧和脚面的外侧，也就是第4-5两个脚趾的麻木；3、运动症状：如果腰椎间盘膨出以后，对神经的压迫比较明显，会出现一侧肢体的无力、行走困难。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/11/03收听(16764)
"腰椎4-5节膨出，腰椎间盘膨出往往只伴有腰部的疼痛症状。因为腰椎间盘的膨出指的是椎间盘轻度突出，并没有明显的侵入椎管或者压迫到神经根，所以腰椎间盘的膨出往往是伴有腰部的酸胀、疼痛感。有时候还会伴有腰部肌肉痉挛，感觉腰椎很僵硬。这时首先要避免长时间伏案工作、经常弯腰低头劳作、搬重的东西，同时局部可以热敷缓解肌肉的痉挛，缓解疼痛。还可以使用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、汉防己甲素片等消炎去痛治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/10收听(25940)
腰椎4/5节膨出一般要通过多种方法联合使用，通过综合治疗缓解症状：1、改变生活方... 纪泉│北京医院 2023/05/11播放(38880)
腰椎4/5节膨出一般要通过多种方法联合使用，通过综合治疗缓解症状：
1、改变生活方...
纪泉│北京医院
2023/05/11播放(38880)
实际上， 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/10/17播放(48394)
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/10/17播放(48394)
轻微的腰椎间盘膨出，一般只要重视治疗就能够避免进一步发展，从而保护脊柱功能，可以采取以下几种方... 纪泉│北京医院 2023/12/21播放(71372)
轻微的腰椎间盘膨出，一般只要重视治疗就能够避免进一步发展，从而保护脊柱功能，可以采取以下几种方...
2023/12/21播放(71372)
"腰椎间盘第4\/5节膨出，首先会有腰痛等症状，如果对神经根有明显的压迫，会出现小腿前外侧足背感觉减退，第2足趾伸直的肌力降低，可以通过腰椎的磁共振检查准确判断腰椎间盘膨出的具体程度。绝大部分患者可以先尝试保守治疗，比如牵引，另外就是卧床休息静养。疼痛的时候可以使用止痛药，比如洛芬待因缓释片；还有活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊；以及营养神经的药物甲钴胺，绝大部分经保守治疗都可以明显地缓解。平时尽量的避免久站、久坐、反复弯腰以及重体力劳动，有助于腰椎间盘4\/5节膨出的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/03收听(37176)
"在门诊很多患者在进行腰椎的检查之后，尤其是核磁检查，最后得做出的报告是腰椎4、5出现膨出，或者有些轻度的突出。针对这种情况该怎么办？要先明确一个概念，所谓的腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出，就像长皱纹、长白头发一样，属于一种老化，有的膨出和有的突出和有了突出症，有腰椎间盘突出症，有个症字，是不一样的。因为很多人是有膨出，但是没有任何症状。如果有膨出没有症状，希望以后腰椎老化的慢一点，膨出不要再进展，因为膨出再重的就是突出，突出再重的就是脱出，当然了也没有什么药吃完之后能把膨出给吃回去，就像没有什么药能把白头发吃黑了，皱纹吃平了是一个道理。因此如果出现了膨出不要太担心，只要没有症状可以继续复查，定期的复查核磁等。但是最重要的还是要延缓它的进展，要通过加强一些腰背肌的肌肉力量锻炼，同时避免一些生活的不良习惯，比如说久坐、弯腰、弯腰搬重物等，让腰椎老化的慢一点，这样才是一个最好的办法。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(32714)
对于腰4/5椎间盘膨出，首先椎间盘突出分几个不同的阶段，膨出是比较轻微的阶段，这类患者可不必担... 王亚寒│河南省人民医院 2023/10/23播放(83280)
对于腰4/5椎间盘膨出，首先椎间盘突出分几个不同的阶段，膨出是比较轻微的阶段，这类患者可不必担...
王亚寒│河南省人民医院
2023/10/23播放(83280)
"腰椎发生突出及膨出，是由于腰椎间盘发生慢性、积累性损伤，病人会有腰椎间盘的退行性改变，与年龄、体重、外伤因素有关。病人会出现纤维环断裂，髓核组织发生脱水，髓核组织沿着裂隙突入椎管，压迫神经，从而引起腰椎间盘突出或者膨出。腰椎间盘突出分为三个病理阶段，轻度的腰椎间盘膨出随着病情的进展，会发展为腰椎间盘突出，如果未及时治疗，腰椎间盘突出可以发展至腰椎间盘脱出，髓核组织会彻底压迫神经，使神经出现严重的变性甚至坏死，影响日常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/19收听(28912)
"要了解什么是腰椎膨出，就需要先了解什么是腰椎间盘突出症。所谓腰椎间盘突出症，就是指腰椎和腰椎之间有纤维软骨环，软骨环以内有髓核。由于慢性的损伤或者是急性的损伤，导致纤维软骨环的破裂，在压力的作用之下髓核从内脱出，向后压迫神经根而引起症状，称之为腰椎间盘突出。腰椎间盘突出又分四种类型，如果髓核没有完全脱出，而周围的膜比较完整，这种情况称之为腰椎间盘的膨出。这种疾病一般采用保守治疗，而且恢复的效果比较良好。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(12348)
"腰椎膨出患者应该注意避免腰部的剧烈活动，避免长时间的弯腰劳作，避免弯腰搬重物，卧床休息，给予局部的理疗，或者是外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的缓解。如果疼痛的比较严重，可以口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，进行疼痛症状的缓解，如果下地活动，使用腰围外固定限制腰椎的异常活动，避免椎间盘膨出症状的加重。如果短期内症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到正常的工作和生活，及时的去正规医院就诊，可能需要手术治疗，才能缓解因为椎间盘膨出而引起的一系列临床症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(45068)
腰椎轻微膨一般是指腰椎椎间盘轻微膨出，腰椎椎间盘轻微膨出，如果经过正确的康复锻炼和治疗，患者通... 李明辉│武汉市第五医院 2023/10/07播放(55348)
腰椎轻微膨一般是指腰椎椎间盘轻微膨出，腰椎椎间盘轻微膨出，如果经过正确的康复锻炼和治疗，患者通...
李明辉│武汉市第五医院
2023/10/07播放(55348)
"轻微的腰椎间盘膨出大部分患者都是没有症状，有一部分患者会表现出腰部的酸胀不适等。腰椎间盘膨出是临床比较常见的一种疾病，主要的原因：一个退变；另一个是外伤造成髓核的破裂。有的时候随着年龄增加之后，关节、韧带或者是肩盘、骨质都会出现相应的改变，最终会造成腰椎间盘突出，刺激到纤维环或者刺激到神经而产生腰痛或者腿痛。有的患者会单独会出现腿痛，并不伴有腰痛情况。日常生活当中主要还是应该多加强腰背肌的功能锻炼，减轻症状或者是预防症状的发生，包括避免过度弯腰、抬重物，保持正确抬头挺胸的动作也非常必要。主要的专项运动是向后弯腰的动作，包括小燕飞、游泳等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/09收听(65194)
"腰椎间盘轻微的膨出，属于腰椎间盘突出里面比较轻微的类型。腰椎间盘突出以后很难再复位，主要是尽量的减少继续加重的可能性。腰椎间盘膨出以后平时注意个人的生活习惯，尽量的避免长期的久站、久坐、反复弯腰以及重体力劳动。可以适当的多卧床休息，有助于突出腰椎间盘复位或者减轻引起的明显疼痛的不适。可以完善腰椎的磁共振检查，可以较为准确的判断腰椎间盘膨出的具体程度以及具体的部位。如果局部地方有症状，比如疼痛不适，可以选择热敷和按摩。另外，配合膏药，比如氟比洛芬巴布膏等理疗，一般可以明显地缓解。"
2018/12/25收听(87232)
"腰椎轻微膨出理解为腰椎间盘的轻微膨出，腰椎间盘的轻微膨出是可以复位的。腰椎间盘轻微膨出往往是因为腰椎间盘退变引起的，退变是由于长时间的伏案工作、经常弯腰劳作、低头玩手机等会引起椎间盘组织的韧性下降。通过避免长时间伏案工作、不良的生活习惯和工作习惯，就可以使得膨出的椎间盘复位。同时晚上要多睡硬板床，在腰下面要垫小的低枕头，可以使得腰椎生理性前凸得以维持，也有利于腰椎间盘膨出的复位。还要避免经常弯腰劳作，尽量避免弯腰和弯腰负重的动作。"
2020/11/09收听(89832)
腰椎轻微膨出即轻度膨出，是椎间盘突出中较轻的类型，即髓核虽然发生变性，但是外侧纤维环形态比较完... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/18播放(30829)
腰椎轻微膨出即轻度膨出，是椎间盘突出中较轻的类型，即髓核虽然发生变性，但是外侧纤维环形态比较完...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/18播放(30829)
"腰椎间盘轻度膨出通过休息、腰椎牵引、腰背肌功能锻炼及消炎止痛对症治疗效果比较好，具体包括以下内容：第一、卧床休息四周，可以使腰椎间隙压力减轻，纤维环自我修复，并且能够缓解腰部肌肉紧张、僵硬及疼痛症状。第二、腰椎间段性牵引，每日1-2次，每次30分钟，可以增宽腰椎间隙，使中央髓核从纤维环裂隙返回到原始位置，能够加快纤维环完成修复。第三、腰背肌功能锻炼，如小燕飞动作，每日3-6组，每组12-16次，可以增强腰部肌肉力量及腰椎稳定性，缓解腰椎间盘压力。第四、口服非甾体类抗炎止痛药物，如吲哚美辛、布洛芬缓释胶囊，可以消除椎间隙炎症。"
2020/07/07收听(40256)
腰椎间盘膨出，在很多正常人当中都存在，主要的问题是有没有引起症状。有一些腰椎间盘膨出会引起腰部的酸胀、疼痛，常常是因为腰肌劳损引起的，如果存在着腰肌劳损，就要避免长时间的一个伏案工作、低头玩手机、睡很软的床，这些活动都要避免。同时可以做一下腰部肌肉的伸展运动，比如挺挺腰，然后可以做一下小飞燕，在床上头和脚向上抬起，肚子贴着床，进行一个腰背肌的锻炼，可以增加脊柱的稳定性，这样就可以减少腰椎间盘的蜕变，不会使得腰椎间盘膨出发展为腰椎间盘突出。
2020/09/01收听(88232)
"第5节腰椎突出的危害，根据疾病发展主要有以下表现：1、疾病早期：第5节腰椎突出往往会引起骶1神经根的受压，主要可表现为骶髂部、髋部、大腿、小腿、足跟和足外侧的放射性疼痛，可以出现小腿和足外侧，包括外侧三足趾麻木、感觉减退等症状。此外，还可以出现足屈曲及屈拇无力、肌力减退，踝关节反射的减弱会消失。2、疾病中期：随着突出的严重程度加重，髓核组织可以压迫到脊髓，可出现下肢肌力减退、行走不稳等情况。3、疾病中晚期：如果腰椎间盘突出进一步加剧，髓核组织落入椎管，会形成游离的椎间盘，可以对马尾神经产生压迫和刺激，出现大小便功能障碍、会阴区麻木。一旦马尾神经受到压迫，一定要尽早进行手术治疗，解除致压物，不然容易出现不可逆性的马尾神经功能损害，严重影响患者的日常生活。"
2021/07/31收听(72548)
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