首先应寻找怀孕偏小的原因，如生理性或病理性，常见以下几种情况：

1、生理性：询问孕妇平时月经周期是否规律，是否在30天左右，以及患者最后一次月经是否记得清楚，有没有记错。有一种生理性情况，如果孕妇末次月经记错或月经周期非常长，如40天或更长月经周期等，即便出现怀孕偏小两周，也未必属于异常情况，可能由于月经周期长，因此孕妇排卵较晚，造成B超检查中观察胚胎大小与实际停经月份不符，如偏小两周，甚至偏小更长时间的情况，需根据孕妇平常月经周期，以及停经天数、出现早孕反应的时间等，更为重要的应结合早孕期B超检查帮助孕妇推算真正的孕周时间，以及真正的预产期；

2、病理性：如果孕妇月经准确、月经周期规律，大概28-30天1次，但出现怀孕偏小两周，则考虑可能为病理性原因，其中一种为胎儿发育迟缓，可能由于营养、孕妇本身所患内科病或由于胎盘功能不良等问题，使胎儿发育迟缓，同时也需要综合判断。但还应排除较严重的问题，如胎儿畸形造成胎儿偏小，导致怀孕后偏小两周的情况发生，此时应进行系统的超声检查排除胎儿发育异常。