拉屎射血是痔疮几期

张炜
副主任医师

郑州大学第一附属医院

结直肠肛门外科

拉屎射血是痔疮几期

2023-05-12 10:07播放 :

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视频内容

拉屎即解大便，出现射血至少是Ⅱ度以上的痔疮。痔疮分为Ⅳ度，主要如下：

1、Ⅰ度：检查期间发现有痔疮，但是没有症状；

2、Ⅱ度：痔疮有出血；

3、Ⅲ度：既有出血又有脱出，但是脱出物可以自行还纳；

4、Ⅳ度：既有出血又有脱出物，脱出物不能自行还纳，需要用手自行还纳。

所以射血至少是Ⅱ度以上的痔疮，可能是Ⅱ度、Ⅲ度或者Ⅳ度。具体情况要去结肠肛门外科门诊，或者肛肠外科门诊，经过肛门镜检查，明确痔区的痔核程度以及病史，根据病史可以明确诊断。痔疮分期相对比较容易，根据不同的分级，或者是根据不同的程度，采取不同的治疗方法，包括理疗、药物治疗、手术治疗等。

痔疮射血怎么办

"痔疮射血一般都是内痔出血，如果内痔比较大，血管破裂，出血会呈喷射状，一次性出血还是挺多的。如果射血的这种症状比较频繁，建议手术治疗，因为射血时间比较长，会导致失血性贫血，时间长了会有头晕、身体虚弱，很难补回来，只有通过手术治疗才能彻底解决这个问题。如果射血不是很频繁，可以内塞痔疮栓。如果半年或者3-4个月才出一次血，可以用一周痔疮栓，但是这个效果还不如手术的效果确切。如果射血伴有肿物脱出，就是大便的时候肛门内有肿物脱出来，建议赶快手术治疗。"

语音时长01:21''

布乃滨│聊城市中医院

2019/02/11收听(67136)

痔疮射血怎么治疗

"痔疮分为内痔、外痔和混合痔，出血为内痔的主要症状，内痔的出血有多有少，少量的出血，仅为便后的手纸带血，痔疮大多可以经保守治疗能控制症状。如果出血量非常大，出现便时的喷射性出血，甚至在便后还会有持续性的出血，有可能导致失血性的休克。一般在临床上会建议患者进行手术治疗，通过用药可能能暂时控制一时症状，但是短期内出血的症状又会再次反复，甚至比上一次发作的症状还要更加严重。痔疮平时应该注意饮食，多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，少吃辛辣食物，忌烟忌酒，注意养成良好的排便习惯。"

语音时长01:14''

朱飞│衢州市中医院

2019/05/09收听(43398)

如何止住痔疮射血

"如何止住痔疮射血，分为保守治疗跟手术治疗。保守治疗有：一、口服痔疮药，包括消脱止、地奥司明等止血药物。二、外用痔疮膏跟痔疮栓，比如外涂马应龙痔疮膏，使用马应龙痔疮栓纳肛进行治疗。三、控制饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。四、忌食辛辣上火之品，忌饮酒。基本上保守治疗3-5天就能够控制症状，如果保守治疗效果不明确，可能要考虑进行手术治疗。手术治疗主要包括传统手术，比如混合痔外剥内扎术、内痔注射术、最新的微创手术包括PPH、TST等。"

语音时长01:09''

肖明灿│厦门中医院

2018/12/20收听(24848)

如何止住痔疮射血

"痔疮分为内痔、外痔和混合痔，痔疮射血的一般以内痔比较多见，治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗是内服药、外用药栓剂等等，内服可以服用云南白药胶囊，外用药可以使用马应龙软膏涂抹肛门周围，也可以用纱布加压，包扎一下。栓剂可以使用马应龙麝香痔疮软膏摄入肛管内，此外也可以温热的盐水或者高锰酸钾水。手术治疗主要是药物注射、结扎、缝合结扎、手术切除、冷冻等。此病预防是关键，第一、保持大便通畅，养成良好的排便习惯，防止便秘和腹泻，大便的时间不宜过长，不要读书看报，不要玩手机；第二、合理的饮食习惯，包括不喝酒，禁食辛辣刺激的食物，禁食油腻煎炸的食物等等，多吃新鲜水果和蔬菜，保证肠道内足够的水分和纤维对产品的刺激，引起排便反射；第三、加强锻炼，促进肠蠕动，避免久站、久坐、久蹲。 "

语音时长01:28''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/25收听(24900)

拉屎有血是痔疮吗

"大便有血不一定是痔疮：1、有可能是肛裂，比如大便干结容易导致肛管皮肤裂伤，而形成大便表面带血。2、有可能是痔疮，尤其是内痔，是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者便秘时，容易产生痔核肿胀而导致出血。3、大便出血还有可能是直肠息肉和直肠腺瘤，长期在大便的刺激下，息肉表面黏膜血管破裂可以导致出血。4、有可能是直肠恶性肿瘤，侵犯黏膜或者黏膜下层血管，容易导致大便带血。5、结肠炎，尤其是溃疡性结肠炎，主要是侵犯黏膜下层血管而导致大便带脓带血。所以拉屎有血的原因特别多，应当结合查体、病史，必要时行肛镜或结肠镜检查来明确原因，便血不一定是痔疮。"

语音时长01:22''

董典博│聊城市人民医院

2018/11/20收听(67646)

痔疮射血56天了怎么办

痔疮射血56天了，一般是指5、6天，但这也属于比较严重的症状，若不予以处理，可能会造成贫血，引起身体其他问题。因此及时就医刻不容缓，一般通过药物治疗、消痔灵注射...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/02/19阅读(2053)

痔疮拉屎拉了好多血怎么办

有痔疮拉屎拉了很多血，就是我们常说的便血，如果出血较多，建议及时就诊，由医生来判断严重程度；一般来说，如果不太严重，可以在止血治疗结束后回家采取保守治疗；如果较...

周海洋│上海长征医院

2023/03/06阅读(2067)

痔疮一拉屎就流好多血怎么办

痔疮一拉屎就流了好多血，这就是我们常说的便血，出现这种症状后，医生通常会建议优先选择一般治疗、药物治疗，若效果不佳再进行手术治疗。一般治疗首先要改善便秘，减少或...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/29阅读(3488)

痔疮等分几期

"痔疮是一种比较常见的疾病，它是曲张的静脉血管团。痔疮分为内痔和外痔，内痔位于齿状线以上，外痔位于齿状线以下，它的主要分为四期。一期内痔主要表现为大便时带血或者滴血，没有痔疮脱出肛门，一般大便以后出血可以自行停止。二期内痔主要表现为便时带血，有时伴内痔脱出肛门，大便后可以自行还纳。三期内痔一般多伴有外痔，它表现为便时带血或者滴血，大便或者咳嗽时导致痔疮脱出肛门，不能自行还纳，需要用手还纳。四期痔疮是内痔中最严重的，和外痔形成混合痔，一般腹压增加或者便秘时自肛门脱出，局部形成血栓或者嵌顿时间比较长会导致坏死，不能还纳，需要急诊行手术治疗。"

语音时长01:16''

董典博│聊城市人民医院

2019/01/20收听(22954)

痔疮分几期

"痔疮是常见的肛周疾病，是由直肠下段，以及肛管周围的黏膜曲张静脉造成的。痔疮实质上是人体的一团正常血管，不会有恶变的可能，但是血管本身的成团，会有出血、疼痛，以及肿物较大突出肛门等相关症状。痔疮在临床上大致分四期，Ⅰ期痔疮仅仅有较为轻微的出血。Ⅱ期痔疮在出血的基础上有痔核的形成，但是痔核在排便之后可以自行的回到肛门中去。Ⅲ期，痔核只有通过手才能将痔核推到肛门的里面。而到了Ⅳ期，痔核在行走，咳嗽时便可自然脱出，即便用手还纳也会很快的再次突出。因此，对于Ⅱ期以上的痔疮，大多数情况需要手术解决，也就是需要医生的帮助。而Ⅰ期痔疮，可以通过饮食控制，以及减少药物的相关刺激，都可以减轻痔疮的症状。"

语音时长01:39''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/21收听(72564)

痔疮分为几期

"痔疮分期一般指的是内痔，内痔可以分为四期，Ⅰ期的时候仅有便血，没有痔块脱出。Ⅱ期是出现便血及痔块脱出，但是便后能自行还纳。Ⅲ期表现为便血及大便时的痔块脱出，便后的痔块不能自行还纳，需要手的帮助才能还纳。Ⅳ期的表现为便血及便后使得痔块脱出，痔块脱出为主要症状，便后用手也不能帮助还纳，或者还纳以后走路、咳嗽等情况下可以自行脱出。治疗原则，无症状的痔疮无需治疗，有症状的痔疮以缓解症状为主，严重痔疮需要手术治疗。痔疮是预防为主，主要是针对痔疮的易患因素，要养成良好的饮食习惯及排便习惯，多吃新鲜的水果、蔬菜，多吃膳食纤维高的食物，保证大便通畅，保证每日排便，避免长期的便秘。尽量少吃辛辣、油腻、刺激食物，少饮酒，避免肠道刺激引起导致的长期便秘、腹泻，避免久坐、久站、久蹲。可以每天适当体育锻炼，每天做几次提肛运动，避免长时间厕所。大便时不看手机、不看报纸，将排便时间控制在五分钟之内，对于痔疮的预防及复发都有一定的好处。"

语音时长01:43''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/30收听(73072)

痔疮喷血是几期

痔疮喷血多属于痔疮的早期的症状，常见于Ⅰ-Ⅱ期内痔，主要是排便时出血呈滴血，或者喷射状出血量较多，痔块而不脱出肛门。肛镜见直肠下段黏膜呈质软红色的结节或团块状突起、便血，其特点是无痛性、间歇性的便后出血，出血严重者可呈喷射状。如长期的反复的便血可出现贫血，便血多因粪便擦破了致表面的黏膜，或排便时用力过猛引起扩张的内痔，血管破裂出血，或因致反复的脱出肛门外至表面黏膜，因摩擦、炎症、糜烂、出血、便秘、粪便质硬或使用刺激性的食物，是致出血的常见诱因。Ⅲ-Ⅳ期内痔出血较少，其特点是无痛性、间歇性的变少量的鲜血，便血数月后可自行停止，但会反复的出现。

语音时长01:27''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/06/19收听(24424)

痔疮分几期？

"痔疮按发生部位的不同，分为内痔、外痔和混合痔，内痔按照病情的发展程度分为Ⅳ度：Ⅰ度，排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门；Ⅱ度，常有便血，排便时脱出肛门，排便后自动还纳；Ⅲ度，痔脱出后需手辅助还纳；Ⅳ度，痔长期在肛门外不能还纳。外痔表面盖以皮肤，不能送入肛内，以疼痛和有异物感为主要症状，临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔、血栓性外痔，痔疮的大小随着时间逐渐增大。其中Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，多先有便血，后有脱垂。轻者只在大便时脱垂，便后可自行恢复，重者需用手推回。更严重的是稍加腹压即脱出肛门外，恢复困难，无法参加劳动，有少数病人诉说脱垂是首发症状。"

语音时长01:53''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/07收听(33166)

痔疮分几期

"痔疮是非常常见的肛门病，分为内痔和外痔。外痔分为血栓性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔等常见的四大类，外痔不分期。内痔则可分为四期，一期内痔是仅有便血症状的内痔，没有任何内痔痔核脱出肛门的症状。二期内痔便血症状较为严重，偶尔会出现内痔痔核脱出肛门的症状，脱出的内痔痔核可自行还纳回肛门。三期内痔往往便血症状已不严重，以内痔痔核脱出肛门为主。脱出的痔核无法自行还纳回肛门，需用手协助才能送回肛门。四期内痔痔核脱出于肛门之外，无法还纳，往往伴有严重的血栓、水肿、炎症、坏死。一期、二期的痔疮以保守治疗为主，三期、四期的痔疮，则往往需手术治疗。"

语音时长01:18''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/12收听(70084)

痔疮喷血是几期

"痔疮是最常见的肛肠疾病，由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或淤血且肿大，易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、痔赘脱垂等症状。痔可以分为外痔、内痔和混合痔，痔疮最典型的表现是排便时出血、疼痛、肛门瘙痒和痔赘脱垂。痔疮的表现分为几期，内痔分为四期，每一期都有出血的表现，痔疮喷血往往是排便时用力，出血的时候就表现为喷血，内痔从轻到重分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ度的时候排便时带血、滴血或擦纸时带血，便后出血自行停止，最重的程度是Ⅳ度，Ⅳ度的时候痔赘脱出，这时不能用手推回复位或者复位后又脱出，也可伴有出血或者甚至于喷血，所以看痔疮到底是几期不能光凭喷血来判断。"

语音时长01:35''

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/26收听(78080)

内痔疮分几期

"内痔按症状的严重程度从轻到重分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期内痔仅有便血症状，并没有痔核脱出。Ⅱ期内痔有便血症状，伴有便时痔核脱出，便后可以自行回纳肛内。Ⅲ期内痔，有便血伴有痔核脱出，便后无法自行回纳肛内，患者需要在便后用手托回肛内，或者需要休息以后才会慢慢地自行回纳。Ⅳ期内痔，症状就比较严重，一般伴有便血或者便血症状不明显，便后痔疮是长时间脱在肛外，无法自行回纳，即使用手托回肛内，短期内也会再次脱出。"

语音时长01:13''

朱飞│衢州市中医院

2019/12/25收听(33878)

痔疮分为哪几期

痔疮可以说是最为常见的肛门病，分为内痔和外痔。内痔可以分为四期，外痔一般不分期，只是分为常见的四大类。外痔常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔、炎性外痔和静脉曲张外痔。内痔分为一、二、三、四度，一度的内痔偶有便血，没有脱出症状；二度的内痔便血症状严重，偶有脱出的症状；三度内痔几乎没有便血的症状，脱出的肿物无法还纳回肛门，需要用手协助；四度的内痔往往也不存在便血的症状，排便时内痔痔核脱出于肛门之外，无法还纳回肛门，出现炎症、水肿、血栓。

语音时长01:16''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/05/12收听(60532)

痔疮喷血是几期

痔疮喷血多考虑是Ⅳ期比较严重的情况，通常我们按照疾病的严重程度将内痔分为Ⅳ期。Ⅰ期指的是没有内痔从肛门脱出，仅有便血或者肛门坠胀不舒服。Ⅱ期内痔指的是存在大便时或者便后，用力时痔疮从肛门脱出，但是能够自行还纳，伴有或不伴有便血或者肛门坠张不适感。Ⅲ期内痔指的是大便用力咳嗽等情况下，内痔从肛门脱出，不能回纳。需要用手脱四其内痔是指痔疮脱出来，无法自行还纳，伴喷射状出血，大量便血，所以根据您的情况考虑是Ⅳ期内痔。

语音时长01:10''

贺彩东│甘肃省中医院

2020/06/23收听(22978)

射血怎么办

"射血主要指的是男性在性生活完成的时候，射出的精液当中存在红细胞，也就是通常所说的血精，处理措施主要包括以下几个方面：第一、注意休息，多饮水多排尿，禁忌辛辣、刺激性食物。第二、需要到医院进行血常规、尿常规、彩超、精液常规等检查来明确诊断。第三、根据不同的病因，进行针对性的处理，比如精囊炎症的患者，需要进行抗菌消炎治疗，精囊肿瘤的患者需要进行手术切除等等。在病因治疗的同时，如果存在临床症状也需要对症处理，比如疼痛的患者可以口服布洛芬等等。"

语音时长01:11''

王世平│济南市人民医院

2020/11/11收听(90116)

射血精都注意什么

"射血精最常见的原因是前列腺炎和精囊炎，所以平时生活当中应该注意不要饮酒，少吃辛辣刺激食物，避免久坐、过度劳累、熬夜、受凉，性生活要注意规律。血精并不建议完全禁欲，如果性生活或者手淫过于频繁，前列腺反复充血，也不利于血精的恢复。除此之外，还应该按疗程、按剂量的服药治疗，因血精大多数都有前列腺炎或者慢性精囊炎的基础，所以疗程通常不会很短，要坚持用药。需要注意的是血精需要和其他的一些疾病相鉴别，因为除了前列腺炎和精囊炎，比如前列腺癌、泌尿生殖系统的结核、苗勒管囊肿、射精管囊肿、精囊腺的结石、输精管的损伤，还有附睾、睾丸的肿瘤、炎症、结核等，都可以造成血精。因此，在开始治疗之前，先应该做详细的检查，排除其他的疾病再开始治疗。"

语音时长01:29''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/08收听(60684)

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