重症胰腺炎好转的表现如下：

1、呼吸平稳、均匀，可摘除呼吸机；

2、腹痛、腹胀缓解，腹胀缓解表现在肛门有排气、排便，能够不需要药物进行通便、排便，肠道自主的功能恢复而排便、排气；腹胀好转表现在患者可以进食流质饮食；

3、发热症状缓解，很多胰腺炎患者会继发胰周、肺部甚至全身感染。如果不发热，表示感染得到控制，患者在逐渐缓解和好转；

4、如果重症胰腺炎并发肾功能衰竭，治疗后患者能够排尿，尿量每天能达到正常或者1500ml左右，也表示重症胰腺炎正在好转。对于其它并发症，如胰周脓肿或者感染，肠瘘引流以后症状缓解，或者引流量很少，表示胰腺炎在逐渐好转。